Автор Тема: Консультации по ЭЭГ и мониторингу  (Прочитано 334826 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #960 : 03 Июня 2018, 18:41:28 »
Спасибо большое! Скажите, но то, что появился второй очаг - это ведь ухудшения? И почему эпи активность не уходит на Осполоте? Возможны ли приступы? Наша врач сказала, что сейчас у ребенка самый расцвет заболевания (почти 7 лет, в сентябре 1 класс). И необходимо немного подстраховаться.

При РЭ очаги могут периодически появляться и исчезать. Это обычная ситуация.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн анна777

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #961 : 04 Июня 2018, 08:57:57 »
здравствуйте,пожалуйста помогите понять заключение ээг,ко врачу попадем еще не скоро


Оффлайн светлана1

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 29
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #962 : 05 Июня 2018, 22:59:53 »
Доброй ночи, Тимур Русланович прошу посмотреть наши ээг, особенно интересует последний тк в силу своего незнания медицины не могу понять на сколько наша клиническая картина плоха?, из лечения паглюферал-1 днем 6мг вечером 9мг, вес сейчас 6200, возможно ли из за таких результатов ээг, что ребенок в 3,5 месяца недостаточно фокусирует взгляд? нужно ли ехать и проходить ночной мониторинг или сразу просится ложится на обследование, пока сын маленький боюсь упустить время









Вера не от чуда рождается, а чудо от веры

Оффлайн Здоровье-детям

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 30
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #963 : 07 Июня 2018, 10:13:56 »
Тимур Русланович, подскажите, пожалуйста. Ребенок, 3,5 лет принимает Топамакс. На ЭЭГ комплексы острая-медленная волна, приступов нет, т-т-т. Нужно увеличивать дозировку? Нужно добиваться, чтоб их не было? Или главное отсутствие приступов?

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #964 : 08 Июня 2018, 17:55:22 »
@анна777,

Исходя из заключения, на ЭЭГ регистрируется небольшое количество доброкачественной эпилептической активности в левоых центральных отделах.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #965 : 08 Июня 2018, 17:58:22 »
@светлана1,

Не очень понятно, зачем Вам назначен паглюферал.
Что касается исследования: по этим распечаткам поянть, являются эти разряды эпилептическими или нет невозможно. Надо сделать полноценное исследование со сном. Не обязательно ночным, но длительностью не менее 2 часов. 
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #966 : 08 Июня 2018, 18:00:16 »
Тимур Русланович, подскажите, пожалуйста. Ребенок, 3,5 лет принимает Топамакс. На ЭЭГ комплексы острая-медленная волна, приступов нет, т-т-т. Нужно увеличивать дозировку? Нужно добиваться, чтоб их не было? Или главное отсутствие приступов?

Главное отсутствие приступов. И отсутствие стойкого регресса развития.
Исключение только наличие большого количества эпилептической активности на ЭЭГ, особенно статуса сна. В этом случае лечение назначается даже без приступов.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн tanyusyaz

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #967 : 10 Июня 2018, 17:53:49 »

@tanyusyaz,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Но, исходя из ее характера и выраженности, она вряд ли оказывает патологическое влияние на речевую функцию.

Здравствуйте! Что с этой эпиактивность в дальнейшем делать?Приступов не было никогда?В чем мождет быть причина эпиактивности и какое обследование провести, чтоб определить очаг в головном мозге.В возрасте 1 месяца была обнаружена киста.

Пока наблюдайте. Контрольные ЭЭГ 1 раз в 3 месяца, обязательно с ЭЭГ сна.

Добрый вечер, Тимур Русланович!
Как определить приступ был у нас или нет. На фоне Т 38,2 проснулась ночью с криками, даже не крик, а жуткий стон, челюсть сжата и слюни текут, дрожь по всему телу, с сильной головной болью, еще в это время случилось мочеиспускание. Губы посинели.Через 1-2 минуты все прошло.Еще минут 5 дрожь по телу осталась. Сделали пока УЗДГ , ЭЭГ ночного сна с видеофиксацией в пятницу сделаем



« Последнее редактирование: 10 Июня 2018, 18:09:36 от tanyusyaz »

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #968 : 12 Июня 2018, 11:38:51 »
@tanyusyaz,

Приступ явно эпилептический, спровоцированный повышением температуры тела.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн светлана1

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 29
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #969 : 12 Июня 2018, 20:57:13 »
@светлана1,

Не очень понятно, зачем Вам назначен паглюферал.
Что касается исследования: по этим распечаткам поянть, являются эти разряды эпилептическими или нет невозможно. Надо сделать полноценное исследование со сном. Не обязательно ночным, но длительностью не менее 2 часов.


тк на 3й день после рождения билирубин был 400 в крови, церебральная ишемия 2-3 ст начались развернутые судороги,  которые не купировались сибазоном,эпи статус, был переведен на ивл с тиопенталом, глубокая кома 3 ст 14 дней так же получал паглюферал Сейчас наши диагнозы звучат так:Перинитальное паражение нервой системы гипоксически-ишемического генеза, синдром мышечной дистонии и двигательных растройств, симптоматическая эпилепсия, энцефалопатия неуточненная, чазн
длительное ээг если все хорошо возможно сделать в июле сейчас на приеме провели маленькое, по вашему мнению нам не нужен именно паглюферал или вообще противоэлептический препарат? можно ли при данной картине на ээг делать эфи и звп?
так же из назначений мидокалм, массаж и лфк, нейромультивит 1т в день мне, сын на грудном вскармливании, возможен ли прием каких либо других препаратов, которые не провоцируют эпи активность? что бы поддержать зрение тк  хочу сохранить и развить что осталось
(извините пожалуйста, что столько вопросов возможно глупых, хочется не пропустить ни единого шанса помочь сыночку)








Вера не от чуда рождается, а чудо от веры

Оффлайн tanyusyaz

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #970 : 15 Июня 2018, 09:54:59 »
@tanyusyaz,

Приступ явно эпилептический, спровоцированный повышением температуры тела.

Что нам кроме ЭЭГ ночного видеомониторинга дальше делать? Показаны ли нам теперь противосудорожные препараты принимать после консультации с эпилептологом? МРТ головного мозга нужно сделать ?

Оффлайн Веха

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #971 : 16 Июня 2018, 11:24:11 »
@Садыков Тимур Русланович,
Тимур Русланович, добрый день. Очень нужна Ваша консультация по ЭЭГ. Мальчик, 6 лет, беспокойный сон, легко возбудимый, эмоциональный, ЗРР, сейчас говорит много, но есть проблемы с качеством речи, звуками, работаем с логопедами. Раз в год-два делаем ЭЭГ бодрствования, в этот раз ребенок на ЭЭГ заснул. Скажите, пожалуйста, как по Вашему мнению - есть ли эпилептическая активность на этом ЭЭГ? Если да, есть ли необходимость лечения ее какими-либо препаратами? Или это гипер-реактивность так проявляется на ЭЭГ? На ночной сон смогли записаться только на август. Приступов никогда не было. Заранее большое спасибо!




























Оффлайн Елена0508

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #972 : 19 Июня 2018, 01:23:20 »
Тимур Русланович, здравствуйте. Очень надеюсь на вашу помощь.  Дочке через неделю 2 года- ЗПРР. Месяц назад сделали ЭЭГ Видеомониторинг дневного сна, пленка с заключением на руках, а наш доктор в отпуске....Пожалуйста, прокомментируйте, есть ли у дочки эпилепсия и какими препаратами проводить лечение( чтобы не случилось отката в развитии, так как и мы и так очень отстаем от сверстников).
 Заранее благодарна.

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #973 : 20 Июня 2018, 22:23:46 »
@светлана1,

Прошу прощения. Я в отпуске и не мог ответить на сообщение.
Все описанные процедуры и препараты допустимы, так как они не провоцируют приступы.
Если приступов нет, то возможна постепенная, очень медленная отмена паглюферала.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #974 : 20 Июня 2018, 22:25:15 »
@tanyusyaz,

Приступ явно эпилептический, спровоцированный повышением температуры тела.

Что нам кроме ЭЭГ ночного видеомониторинга дальше делать? Показаны ли нам теперь противосудорожные препараты принимать после консультации с эпилептологом? МРТ головного мозга нужно сделать ?

Все зависит от картины ЭЭГ. Что обнаружилось на ВЭЭГ мониторинге?
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru