Трахеостома: вопросы и ответы

[Жюли]

Девочки дорогие,сегодня поменяли трахестому,ребенок стал беспокойным,много кашляет и много мокроты это нормально?

она с манжетой у вас?кровь была?как долго стояла?у нас пролежень есть внутри,так как трахео касается передней стенки трахеи,и я позиционируют,стараюсь....может быть беспокойным
     Я меняю трахеостому,через день...иначе у нас такое наростает,зондом такие бробки вытаскивала...и если синегнойка,то лучше трахео дезинфицировать,мне показалось,что так лучше,и мокрота не зеленеет()

[Жюли]

Кровотечения могут вызывать частые ингаляции пульмикорт,вернее когда зондом чуть коснешься может кровоточить,мы вот месяца два без ингаляций,то  не кровит.Когда кровило,то назначали линкомицин для ингаляций

[anna1979k]

@Жюли, без манжеты,кровь была,стояла месяц,а вообще трахеостомию сделали только 13 декабря.ты сама меняешь?чем смазываешь перед тем как поставить?

[anna1979k]

 @елена и софья сейчас стоит трубка шали,а до этого алба ,она мне больше нравилась.

[Жюли]

@Жюли, без манжеты,кровь была,стояла месяц,а вообще трахеостомию сделали только 13 декабря.ты сама меняешь?чем смазываешь перед тем как поставить?

у вас зарубцевалось уже?если да,то можно менять чаще,у нас Портекс,я их мою,держу в растворе Мilton ,по началу когда боялась что не войдёт держала более тонкую трахеостому наготове и смазывала лубрификантом со спиртом,продают такие,а теперь(уже год прошел после операции),на ура меняю,если вижу что аспирирую как по сухому,сразу меняю и часто корки внутри,от синегнойка ,думаю...изначально раз в месяц меняла,но мокрота зеленела чаще,вот пробую менять через день,пока норм,но не гарантия,что от этого....у нас же ивл 18 часов в сутки подключен,а он шурует воздух во внутрь и мокроту выталкивает в нос,теперь надо аспирировать нос,так как застой мокроты там может привести к гаймориту,это я так полагаю,ночью не аспирирую,а утром из носа полно мокроты...описываю и самой жутко,что за жизнь у нас....меня доктор иногда просит то смену трахео показать,то гастростомы....говорит не приходилось видеть....

[Жюли]

А ещё я позиционируют трахеостому повязку из губки специальной,и под верхний край тоже из нее скручиваются валик,и она как бы вперёд смотрит,у нас когда кровило,то я просила хирурга смотреть своим аппаратом а я буду позиционировать,ну вроде нашли положение,но он же лежит все время,даже не сидит...

[Жюли]

Меняю сама с первого дня,сказали домой не отпустят ,если не смогу при хирурге поменять)то поменяла аж бегом,смотрела видео в Ютубе и меняла,страшновато было,но сейчас,аж щепки летят)и тут условие,если ты оставляешь с сыном сиделку,соседку,то они должны уметь заменить трубку,но так я никого не найду,с такими требованиями...ну мы находим,и я всегда уверена,что трахео стоит норм и все,проколов не было...

[anna1979k]

@Жюли, дай пожалуйста ссылку как менять трахео,а то я искала и не нашла.вроде сама сейчас заменила,но так толком и не поняла.я то показывала в больнице как менять гастростому,но это не одно и тоже с трахео.

[Жюли]

Аня,я с Ютуба на итальянском языке смотрю,выложить не могу,это собственность клиник,если хочешь набери в Ютубе на итало языке-sostituire tracheo,может тебе что-то удастся увидеть,там можно и не слушать,главное ход действий

[anna1979k]

@Жюли, спасибо,действительно на итальянском нашла.

[Жюли]

@anna1979k, я рада)

[елена и софья]

Девочки дорогие,сегодня поменяли трахестому,ребенок стал беспокойным,много кашляет и много мокроты это нормально?

Аня, нам врач говорил ,что это нормально. Смена трубки, это все равно инородное тело. У нас поначалу тоже было так. Потом с течением времени привыкла.Мы меняем в больнице, потому что у нас манжета и врачи говорят сама могу поранить трахею. А без манжеты можно поменять самой. Гастростому же меняем сами. Первый раз страшно было,а потом уже нет.Только зачем вам менять самим? Врачи что отказывают? У нас  я знаю девочку они ездят каждую неделю меняют.Потомучто зарастает корочками и ребенку тяжело дышать.А ещемне в реанимации говорили,когда в трахеостоме сухо , то заливать физраствор около3 мл и санировать. Корочки отмокают и убираются. А от излишней мокроты нам прописывают закапывать раствор гидрокартизона пополом с диоксидином по 2 капли 3раза вдень с последующей санацией.

[Жюли]

Я незнаю почему у вас не строго с тем чтоб родитель умел сменить трахео,мне внушали,что вот случится деканулизация и я должна уметь,я слабо себе представляю,что это должно быть,как она сама выйдет,ну может на случай если там корка станет так ,что не сможет дышать и я должна среагировать,что тоже вполне может случиться,поэтому учиться помочь самой ребенку это важно!вот вчера сменила,а сегодня слышу свист,вытащила,а там реально миллиметровый просвет...

[елена и софья]

@Жюли, У нас трахеостома стоит три года. За все время не было такого, что бы она покрылась  корочками. Она у нас вчегда чистая, наверное потому ,что у нас в ней постоянно слюни. Выйти тоже по идее не должна. Мешает манжетка.И потом меняют всегда под визиографом. Стоит ли она в трахее. В последний раз, когда меняли я попросила у врача поиенять самой, под их присмотром.Ноони не разрешили. Городок у нас маленький, лор всегда дежурит.Мы даже ночью как то ездили.Трубочка лопнула наполовину,приехали, поменяли.

[елена и софья]

А какой у вас стоит размер? И каким размером катетером пользуетесь?