Автор Тема: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава  (Прочитано 171789 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Nika10

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 70
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 2
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1380 : 26 Ноябрь 2017, 23:39:04 »
Алексей Валерьевич, благодарю!

Оффлайн Olga rb

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1381 : 27 Ноябрь 2017, 08:53:36 »
@Ortoped,Алексей Валерьевич,вроде никогда проблем по неврологии не было, на учетах никаких не стояли. Это может быть связано с неврологией? Сейчас её ничего не беспокоит, ребёнок хорошо ходит, бегает, прыгает, никаких болей нет.

Оффлайн НаталиN041224A

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1382 : 27 Ноябрь 2017, 14:33:25 »


Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Вот снимок наших суставов.



Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3172
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1383 : 12 Январь 2018, 12:46:50 »
@Ortoped,Алексей Валерьевич,вроде никогда проблем по неврологии не было, на учетах никаких не стояли. Это может быть связано с неврологией? Сейчас её ничего не беспокоит, ребёнок хорошо ходит, бегает, прыгает, никаких болей нет.

На снимке - дисплазия обоих тазобедренных суставов. В такой ситуации обычно выполняют операцию - Деторсионно-варизирующую остеотомию бедра. Надо делать обе стороны.
Если не делать операцию, вывиха не должно быть. Но велика вероятность развития диспластического коксартроза в зрелом возрасте.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3172
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1384 : 12 Январь 2018, 12:49:24 »


Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Вот снимок наших суставов.


На снимке спастическая нестабильность тазобедренных суставов. Учитывая тяжесть неврологического статуса, операция не показана. Рекомендую надевать на ребенка шину Виленского на бедра на то время, которое ребенок выдержит в ней.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Olga rb

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1385 : 13 Январь 2018, 13:11:55 »
@Ortoped,Алексей Валерьевич,вроде никогда проблем по неврологии не было, на учетах никаких не стояли. Это может быть связано с неврологией? Сейчас её ничего не беспокоит, ребёнок хорошо ходит, бегает, прыгает, никаких болей нет.

На снимке - дисплазия обоих тазобедренных суставов. В такой ситуации обычно выполняют операцию - Деторсионно-варизирующую остеотомию бедра. Надо делать обе стороны.
Если не делать операцию, вывиха не должно быть. Но велика вероятность развития диспластического коксартроза в зрелом возрасте.
Спасибо, Алексей Валерьевич. Подскажите, пожалуйста самое страшное, на сколько я понимаю, это коксартроз. Что-то другое может быть, если мы не станем делать операцию?И ещё вопрос, в зрелом возрасте -это  в 60-70 лет или ранее? Сложно нам,видя здорового внешне ребёнка решиться на 4 операции со сложным этапом реабилитации, при этом в столь активной фазе жизни ребёнка ((((Если мы не решимся на операцию, что мы должны делать, чтобы не усугубить ситуацию и продлить максимальную жизнь суставов? Спасибо Вам огромное!!!!!

Оффлайн НаталиN041224A

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1386 : 13 Январь 2018, 13:48:10 »
Большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста а шина виленского подбирается по определенному размеру?

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3172
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1387 : 13 Январь 2018, 21:05:46 »
@Ortoped,Алексей Валерьевич,вроде никогда проблем по неврологии не было, на учетах никаких не стояли. Это может быть связано с неврологией? Сейчас её ничего не беспокоит, ребёнок хорошо ходит, бегает, прыгает, никаких болей нет.

На снимке - дисплазия обоих тазобедренных суставов. В такой ситуации обычно выполняют операцию - Деторсионно-варизирующую остеотомию бедра. Надо делать обе стороны.
Если не делать операцию, вывиха не должно быть. Но велика вероятность развития диспластического коксартроза в зрелом возрасте.
Спасибо, Алексей Валерьевич. Подскажите, пожалуйста самое страшное, на сколько я понимаю, это коксартроз. Что-то другое может быть, если мы не станем делать операцию?И ещё вопрос, в зрелом возрасте -это  в 60-70 лет или ранее? Сложно нам,видя здорового внешне ребёнка решиться на 4 операции со сложным этапом реабилитации, при этом в столь активной фазе жизни ребёнка ((((Если мы не решимся на операцию, что мы должны делать, чтобы не усугубить ситуацию и продлить максимальную жизнь суставов? Спасибо Вам огромное!!!!!

Самый ранний коксартроз в моей практике был у ребенка 12 лет. Но это - казуистика. Чаще коксартроз начинается в возрасте 40-45 лет.
Старайтесь не нагружать суставы. То есть заниматься спортом можно, но самое оптимальное занятие - плавание. Как пойдет в школу, желательно исключить на физкультуре бег и прыжки. И раз в год делайте рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3172
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1388 : 13 Январь 2018, 21:09:33 »
Большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста а шина виленского подбирается по определенному размеру?


Размер шины подбирается так: ребенок кладется на спину, ноги выпрямляются и разводятся так, что бы каждое бедро было отведено от средней линии туловища по 25-30 градусов. И измеряется расстояние между бедрами в нижней их трети по внутренней поверхности. Это расстояние и есть размер шины. Так измеряют, если шина надевается на бедра.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн sbt3

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 156
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1389 : 14 Январь 2018, 23:00:18 »
Доброго всем вечера.
В свое время был повод обратиться. Виноградов А.В. консультировал снимок и осматривал ребенка, т.к. на первичном осмотре невролог нанес ребенку травму, неумело проверяя рефлексы и подвижность суставов. Виноградов А.В. неоднократно осматривал, но отрицал факт травмы, подтвержденный визуальными изменениями и справкой из травмпункта. Это, по меньшей мере, странно, учитывая, что он имеет квалификацию ортопеда-травматолога высшей категории, а еще доктор медицинских наук. Не понятно с какой целью он отрицал наличие травмы - повреждение мягких тканей и связок.
В результате ребенку не был скорректирован план реабилитации и не назначено лечение травмы, ребенку продолжали нагружать травмированную ногу. В карте написали, что все хорошо. Нас убеждали, что все в порядке. Мы вынуждены были отказаться от такой "реабилитации".  Ребенок плакал по ночам, отек и гиперемия не спадали. Потом мы, вместо реабилитации, долго лечили травму у специалистов другой клиники, т.к. проведенные несколько дней реабилитации только ухудшили состояние.

Оффлайн Olga rb

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1390 : 14 Январь 2018, 23:49:39 »
@Ortoped,Алексей Валерьевич,вроде никогда проблем по неврологии не было, на учетах никаких не стояли. Это может быть связано с неврологией? Сейчас её ничего не беспокоит, ребёнок хорошо ходит, бегает, прыгает, никаких болей нет.

На снимке - дисплазия обоих тазобедренных суставов. В такой ситуации обычно выполняют операцию - Деторсионно-варизирующую остеотомию бедра. Надо делать обе стороны.
Если не делать операцию, вывиха не должно быть. Но велика вероятность развития диспластического коксартроза в зрелом возрасте.
Спасибо, Алексей Валерьевич. Подскажите, пожалуйста самое страшное, на сколько я понимаю, это коксартроз. Что-то другое может быть, если мы не станем делать операцию?И ещё вопрос, в зрелом возрасте -это  в 60-70 лет или ранее? Сложно нам,видя здорового внешне ребёнка решиться на 4 операции со сложным этапом реабилитации, при этом в столь активной фазе жизни ребёнка ((((Если мы не решимся на операцию, что мы должны делать, чтобы не усугубить ситуацию и продлить максимальную жизнь суставов? Спасибо Вам огромное!!!!!

Самый ранний коксартроз в моей практике был у ребенка 12 лет. Но это - казуистика. Чаще коксартроз начинается в возрасте 40-45 лет.
Старайтесь не нагружать суставы. То есть заниматься спортом можно, но самое оптимальное занятие - плавание. Как пойдет в школу, желательно исключить на физкультуре бег и прыжки. И раз в год делайте рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции.
Алексей Валерьевич, я понимаю, что вопрос звучит глупо, но я спрошу.Вы бы сделали операцию в нашем случае? (скажем если бы вы были не врач, а родитель)

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3172
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1391 : 25 Январь 2018, 08:26:20 »
@Ortoped,Алексей Валерьевич,вроде никогда проблем по неврологии не было, на учетах никаких не стояли. Это может быть связано с неврологией? Сейчас её ничего не беспокоит, ребёнок хорошо ходит, бегает, прыгает, никаких болей нет.

На снимке - дисплазия обоих тазобедренных суставов. В такой ситуации обычно выполняют операцию - Деторсионно-варизирующую остеотомию бедра. Надо делать обе стороны.
Если не делать операцию, вывиха не должно быть. Но велика вероятность развития диспластического коксартроза в зрелом возрасте.
Спасибо, Алексей Валерьевич. Подскажите, пожалуйста самое страшное, на сколько я понимаю, это коксартроз. Что-то другое может быть, если мы не станем делать операцию?И ещё вопрос, в зрелом возрасте -это  в 60-70 лет или ранее? Сложно нам,видя здорового внешне ребёнка решиться на 4 операции со сложным этапом реабилитации, при этом в столь активной фазе жизни ребёнка ((((Если мы не решимся на операцию, что мы должны делать, чтобы не усугубить ситуацию и продлить максимальную жизнь суставов? Спасибо Вам огромное!!!!!

Самый ранний коксартроз в моей практике был у ребенка 12 лет. Но это - казуистика. Чаще коксартроз начинается в возрасте 40-45 лет.
Старайтесь не нагружать суставы. То есть заниматься спортом можно, но самое оптимальное занятие - плавание. Как пойдет в школу, желательно исключить на физкультуре бег и прыжки. И раз в год делайте рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции.
Алексей Валерьевич, я понимаю, что вопрос звучит глупо, но я спрошу.Вы бы сделали операцию в нашем случае? (скажем если бы вы были не врач, а родитель)

Если бы я не был врачом, то спросил бы у врача.
Я прекрасно понимаю Ваши сомнения. Да, решиться на операцию очень сложно. Замечу еще, что я преимущественно занимаюсь детьми с неврологическими проблемами, а у них тазобедренные суставы развиваются иначе и показания к операции совсем иные.
Рекомендую Вам обратиться на консультацию в ЦИТО или в НИИ им Турнера. У них гораздо больше опыта в лечении дисплазии у детей без неврологии.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Alenka578

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1392 : 27 Январь 2018, 04:41:17 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич.
Ребенок 2 года, спатический тетрапарез, ДЦП. Не ходит, не сидит. Может с трудом переворачиваться со спины на живот и обратно. После рентгена поставили подвывих и дисплазию. Из рекомендаций - продолжать ЛФК.
Подскажите, в нашем случае что необходимо делать? Какие упражнения можно? Шину нужно?




Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3172
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1393 : 06 Февраль 2018, 21:13:58 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич.
Ребенок 2 года, спатический тетрапарез, ДЦП. Не ходит, не сидит. Может с трудом переворачиваться со спины на живот и обратно. После рентгена поставили подвывих и дисплазию. Из рекомендаций - продолжать ЛФК.
Подскажите, в нашем случае что необходимо делать? Какие упражнения можно? Шину нужно?


Шина Виленского нужна обязательно. ЛФК в полном объеме, но вертикализация (если проводится) - только в шине.
Обязательно повторите снимок через год после этого.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

 

Привычный вывих плеча

Автор katyushka

Ответов: 8
Просмотров: 6357
Последний ответ 03 Декабрь 2016, 22:04:22
от Ortoped
Вывих головки лучвой кости

Автор Катерина123

Ответов: 2
Просмотров: 1117
Последний ответ 02 Август 2011, 08:18:11
от Ortoped
Фиброзная дисплазия клиновидной кости

Автор alenkaK

Ответов: 1
Просмотров: 2459
Последний ответ 11 Август 2015, 10:59:30
от Ortoped