Автор Тема: Ваши вопросы неврологу 2016-2018г  (Прочитано 118178 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #150 : 16 Марта 2017, 11:23:52 »
@Печаль, Доброго времени суток! Прогноз вам никто не сможет дать. На МРТ г\м- атрофические изменения и признаки наружной гидроцефалии. Начинайте курс реабилитации: массаж общий с акцентом на правые конечности, Войта-терапию, остеопатию. Сделайте ЭЭГ сна (рутинная ЭЭГ неинформативна): если не будет эпиактивности, то можно и физиолечение, и ноотропы применять.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн Печаль

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #151 : 16 Марта 2017, 14:08:45 »
@Печаль, Доброго времени суток! Прогноз вам никто не сможет дать. На МРТ г\м- атрофические изменения и признаки наружной гидроцефалии. Начинайте курс реабилитации: массаж общий с акцентом на правые конечности, Войта-терапию, остеопатию. Сделайте ЭЭГ сна (рутинная ЭЭГ неинформативна): если не будет эпиактивности, то можно и физиолечение, и ноотропы применять.


Спасибо Вам за ответ.Что могло стать причиной данного состояния?  Будет ли атрофия прогрессировать? Насколько глубокие атрофических изменения? И гипоплазия мозолистого тела имеет какое-то значення или на фоне других изменений она незначительна?

Оффлайн Валентина999

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 18
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Моя история
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #152 : 16 Марта 2017, 16:36:08 »
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста. Мы из очень маленького города. Мальчик. Естественные, стремительные роды, разрыв стенки влагалища. Долго не давали тужиться, давили на живот. Ребенок сразу не закричал, был синего цвета, через несколько минут принесли кричащего, поставили 8-9 по Апгар. Увидев ребенка заметила на склерах глаз кровавые кровоподтёки, не хотел брать грудь, был вялый, вялые рефлексы, крики, срыгивал часто до 6 мес. С рождения неврологич. кривошея. Ребенок развивался с криками и болью, в 8 мес ставят ППЦНС, нижний легкий парапарез(потом сняли диагноз) массажи, таблетки, постоянно беспокоит живот до сих пор (боль, частый стул, не можем ввести прикорм, ест 4 продукта и смесь в 1г8мес), начались с 10 мес приступы затрудненного дыхания, обструкции, отдышка, реагирует на погоду, жалуется на боль в ногах, иногда головную боль, бегает на цыпочках бывает в это время, плохой ночной сон, все время крутится. Были у разных врачей, у каждого свой диагноз под вопросом. Во время высокой температуры бывают как судороги и иногда лопаются сосудики на груди, плечах. Делали узи мозга, ээг, эмг, узи брюшной, сердца. Ничего такого не нашли. Наблюдаемся у  врачей (алллерголог, гастроэнтеролог, невролог, генетик). Что это может быть? Спасибо заранее ---
« Последнее редактирование: 16 Марта 2017, 17:17:04 от Валентина999 »

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #153 : 16 Марта 2017, 18:39:26 »
@Печаль, Причиной могла стать гипоксия, родовая травма. Прогрессировать изменения могут, если не будете проводить комплексную реабилитацию. Гипоплазия мозжечка бывает просто находкой на МРТ  и у здоровых людей.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн Elina2016

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #154 : 20 Марта 2017, 17:36:01 »
@Elina2016,  Конечно, надо реабилитировать как можно раньше. Скорее всего, выльется в ДЦП. Но главное это сохранный интеллект.

И снова добрый вечер!!! В общем у нас начались на фоне актовегина и мексидола судорожные напряжения. в итоге обратились тут в Уфе в Мать и Дитя. Там нам провели обследование снова МРТ и ЭЭГ ночной. Конечно же эпилепсию не обнаружили (ЭЭГ писалось 12 часов). Сказали что 100% нет эпилепсии. на МРТ есть конечно изменения о котрых они ниче сказать не могут. Может Вы что разглядите? Итог таков что установили неуточненную энцефалопатию...
Напишите пожалуйста свою картину увиденного!

Оффлайн Elina2016

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #155 : 20 Марта 2017, 17:39:16 »
че то не получается фото одним сообщением отправить...

Оффлайн Elina2016

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #156 : 20 Марта 2017, 17:41:35 »





Оффлайн Elina2016

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #157 : 20 Марта 2017, 17:50:19 »
@Детский невролог,  Я бы очень хотела, что бы Вы увидели МРТ в электронном виде, но здесь не получится такой объем отправить. Может к Вам на почту?

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #158 : 21 Марта 2017, 16:30:42 »
@Elina2016,  Добрый вечер! На мрт - признаки смешанной гидроцефалии.  Еще токсико-метаболические нарушения не очень хорошо. Скорее всего это судорожные эквиваленты. А биохимию крови сдавали (электролиты) - кальций и т.д.?
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн Elina2016

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #159 : 21 Марта 2017, 17:26:44 »
Обычную биохимию. Там только проблемы с печенью. И все. А насчет судорожных, мы перестали колоть мексидол с актовегином и все через неолько дней прошло. Однако все это произошло на конвулексе. Сейчас препарат этот даем уже 8 капель в сутки ребенок стал живее. Приступов нет

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #160 : 22 Марта 2017, 04:13:14 »
@Elina2016, Конвулекс это препарат вальпроевой кислоты.  Золотой стандарт в лечении эпилепсии. Если у вас есть положительный эффект, это 100 % эпилепсия.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн tanyusyaz

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #161 : 22 Марта 2017, 08:08:58 »
Здравствуйте!
Ребенку 3 года ЗРР. В 2,2 обратилась к неврологу с жалобами на малый запас слов.
Курс Церебрализина. Затем пропили :Энцефабол, Пантогам.
Курс Кортексина, винпоцетина и нейромультивита. Никаких результатов от препаратов нет. Сейчас новый курс Глиатилина и Семакса назначили. Прошли курс речевого массажа с зондами.Начала повторять за мной простые слова. Обследование сделали недавно.
Результаты ЭЭГ и УЗДГ прикладываю.
На сколько результаты обследования влияют на речь?В чем причина изменений в кровотоке сосудов и шей и эпиактивности?Как это лечить?Какие обследования провести, чтоб определить причину нарушений?
Буду очень признательна за ответ!





Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #162 : 22 Марта 2017, 10:13:44 »
@tanyusyaz,  На ЭЭГ есть очаг в височной области,  обратитесь к эпилептологу на консультацию. Возможно очаг тормозит развитие речи,  если истинная эпиактивность не подтвердится - пробуйте аппаратное лечение- микрополяризацию.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн tanyusyaz

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #163 : 22 Марта 2017, 15:27:49 »
@tanyusyaz,  На ЭЭГ есть очаг в височной области,  обратитесь к эпилептологу на консультацию. Возможно очаг тормозит развитие речи,  если истинная эпиактивность не подтвердится - пробуйте аппаратное лечение- микрополяризацию.
Спасибо!А кровоток в сосудах головы и шеи за счет чего нарушен?

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #164 : 22 Марта 2017, 17:59:08 »
@tanyusyaz, Обычно это связано с родовой травмой на шейном уровне либо изначально заложено - непрямолинейный ход артерий, извитость и т.д.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"