Автор Тема: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава  (Прочитано 165183 раз)

0 Пользователей и 2 Гостей просматривают эту тему.

Оффлайн Ляйсан

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1350 : 04 Октябрь 2017, 12:10:19 »
Колени сегодня 04.10.2017

Оффлайн Ляйсан

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1351 : 05 Октябрь 2017, 13:15:54 »
Ортопед в отпуске?)

Оффлайн togo

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1352 : 14 Октябрь 2017, 17:57:59 »
Уважаемый Алексей Валерьевич!
Тимофею 4 года, ДЦП (спастическая диплегия). Не стоит, не ходит. Ползает не четвереньках, встает на колени у опоры, сидит на коленях и по-турецки, сидит на детском стульчике у детского столика. Интеллект хороший.
Диагностируют подвывих ТБС (левый больше, правый меньше). Рекомендуют делать плановую операцию по удлинению приводящих (в институте Турнера). Есть снимок от мая 2017 года (делали в ЕДКС).
Можете ли Вы нам дать совет по необходимости операции, у кого лучше делать?
С уважением, Константин.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3147
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1353 : 25 Октябрь 2017, 19:13:44 »
@Ortoped, я про идею под колени ребенку подложить что-то (справа вверху эта картинка), чтобы не было прогиба в пояснице и ТБС легли максимально ровно.

Да, это можно.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3147
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1354 : 25 Октябрь 2017, 19:18:26 »
@Ortoped,
@Ortoped, Алексей Валерьевич, так второй снимок - это 2013 год. А свежий снимок приложен в посте 1326 (который чуть выше). Нет ли на свежем снимке вывихов/подвывихов?

Вывиха нет. Подвывиха тоже, хотя справа можно заподозрить, но мне кажется, что это из-за не совсем правильной укладки.
Алексей Валерьевич, здравствуйте! Сходили мы к ортопеду на осмотр, она сказала, что подвывиха справа вроде как нет. Написала, что справа тонус ноги повышен (она короче), а слева понижен. Написала, что справа Варус небольшой степени, а слева Вальгус (степень не указала). Еще сказала, что у ребенка укорочение 1,5 см. Смотрела нас и стоя и лежа. Я спросила, надо ли нам укорочение компенсировать набойкой на подошву, она сказала "Не надо, он ведь все-равно сам не ходит".
А может надо? Мы ведь водим его за руки и водим по беговой электрической дорожке.
Спасибо.

Если при вертикализации укорочение вызывает перекос таза и отклонение оси позвоночника, то компенсация нужна. Правило компенсации - делать на 0,5 см меньше величины укорочения.
Но что бы сказать точнее - надо смотреть ребенка.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3147
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1355 : 25 Октябрь 2017, 19:31:17 »
Сегодня 04.10.17

Динамика не критичная. Да, спастическая нестабильность есть. Но угрозы вывиха нет. Так что вертикализация возможна. Но лучше все-таки делать ее с разведением бедер.
Обязательно повторите снимок через год.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3147
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1356 : 25 Октябрь 2017, 19:33:29 »
Уважаемый Алексей Валерьевич!
Тимофею 4 года, ДЦП (спастическая диплегия). Не стоит, не ходит. Ползает не четвереньках, встает на колени у опоры, сидит на коленях и по-турецки, сидит на детском стульчике у детского столика. Интеллект хороший.
Диагностируют подвывих ТБС (левый больше, правый меньше). Рекомендуют делать плановую операцию по удлинению приводящих (в институте Турнера). Есть снимок от мая 2017 года (делали в ЕДКС).
Можете ли Вы нам дать совет по необходимости операции, у кого лучше делать?
С уважением, Константин.

Очень сложно говорить только по одному снимку. Где вы живете? На консультацию прийти сможете?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ляйсан

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1357 : 25 Октябрь 2017, 20:03:47 »
Сегодня 04.10.17

Динамика не критичная. Да, спастическая нестабильность есть. Но угрозы вывиха нет. Так что вертикализация возможна. Но лучше все-таки делать ее с разведением бедер.
Обязательно повторите снимок через год.
Спасибо!

Оффлайн togo

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1358 : 26 Октябрь 2017, 15:25:27 »
Уважаемый Алексей Валерьевич!
Тимофею 4 года, ДЦП (спастическая диплегия). Не стоит, не ходит. Ползает не четвереньках, встает на колени у опоры, сидит на коленях и по-турецки, сидит на детском стульчике у детского столика. Интеллект хороший.
Диагностируют подвывих ТБС (левый больше, правый меньше). Рекомендуют делать плановую операцию по удлинению приводящих (в институте Турнера). Есть снимок от мая 2017 года (делали в ЕДКС).
Можете ли Вы нам дать совет по необходимости операции, у кого лучше делать?
С уважением, Константин.

Очень сложно говорить только по одному снимку. Где вы живете? На консультацию прийти сможете?
Живём  в Санкт-Петербурге. В принципе, могли бы приехать в Москву в декабре. Но, наверно, есть смысл сделать свежий снимок?

Оффлайн ЮлияБогдан

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1359 : 27 Октябрь 2017, 20:22:42 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Моему сыну 3,5 года. Диагноз: ДЦП. Спастическая диплегия 2 ст. тяжести с умеренными двигательными нарушениями в нижних конечностях. Эквинусная деформация стоп. Выражено больше слева. Ходить начал сам в 2,2 года. Но левую ногу ставит на носок и колено заворачивает во внутрь. Правую ногу может ставить правильно, но тянет за левой на носок, чтобы держать равновесие. Сидит в позе W или правой ногой вперед, а левую под себя, носком наружу.
В ноябре планируем операцию по методу Ульзибата. Дома постоянное ЛФК, костюм Адели. Посмотрите пожалуйста снимок тазобедренных суставов. Можно ли нам заниматься в дальнейшем в костюме Адели? Есть ли подвывихи, дисплазия, грозит ли нам операция на тазобедренных суставах?



Оффлайн ЮлияБогдан

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1360 : 27 Октябрь 2017, 20:26:19 »
первый снимок октябрь 2017 года
второй снимок апрель 2017 года



Оффлайн ЮлияБогдан

Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1361 : 27 Октябрь 2017, 20:29:59 »
третий снимок апрель 2016 года.
Снимки 2016 года и апреля 2017 года выполнены в неправильной укладке: ноги вместе, завернутые пеленкой, сильно сопротивлялся ребенок.
Заранее благодарим Вас!



Оффлайн CogitoErgoSum

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 6775
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 123
  • Пол: Женский
  • Саша и Димочка
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1362 : 28 Октябрь 2017, 15:21:50 »
Здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по снимку ТБС с разницей в год. Ребенку 5 лет, ДЦП, спастик, не ползает, не ходит. Можно ли ставить в вертикализатор?




***

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3147
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1363 : 29 Октябрь 2017, 17:33:30 »
Уважаемый Алексей Валерьевич!
Тимофею 4 года, ДЦП (спастическая диплегия). Не стоит, не ходит. Ползает не четвереньках, встает на колени у опоры, сидит на коленях и по-турецки, сидит на детском стульчике у детского столика. Интеллект хороший.
Диагностируют подвывих ТБС (левый больше, правый меньше). Рекомендуют делать плановую операцию по удлинению приводящих (в институте Турнера). Есть снимок от мая 2017 года (делали в ЕДКС).
Можете ли Вы нам дать совет по необходимости операции, у кого лучше делать?
С уважением, Константин.

Очень сложно говорить только по одному снимку. Где вы живете? На консультацию прийти сможете?
Живём  в Санкт-Петербурге. В принципе, могли бы приехать в Москву в декабре. Но, наверно, есть смысл сделать свежий снимок?

Если в декабре, то не надо. Снимки, как правило,  надо делать раз в год.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3147
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 28
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Дисплазия/вывих тазобедренного сустава
« Ответ #1364 : 29 Октябрь 2017, 17:35:49 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич!
Моему сыну 3,5 года. Диагноз: ДЦП. Спастическая диплегия 2 ст. тяжести с умеренными двигательными нарушениями в нижних конечностях. Эквинусная деформация стоп. Выражено больше слева. Ходить начал сам в 2,2 года. Но левую ногу ставит на носок и колено заворачивает во внутрь. Правую ногу может ставить правильно, но тянет за левой на носок, чтобы держать равновесие. Сидит в позе W или правой ногой вперед, а левую под себя, носком наружу.
В ноябре планируем операцию по методу Ульзибата. Дома постоянное ЛФК, костюм Адели. Посмотрите пожалуйста снимок тазобедренных суставов. Можно ли нам заниматься в дальнейшем в костюме Адели? Есть ли подвывихи, дисплазия, грозит ли нам операция на тазобедренных суставах?

Адели можно. Операции по Ульзибату я никогда не рекомендую. Я не являюсь сторонником этого метода. Что будет дальше не знает никто. Время покажет. Делайте снимки раз в год.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

 

Вывих головки лучвой кости

Автор Катерина123

Ответов: 2
Просмотров: 1058
Последний ответ 02 Август 2011, 08:18:11
от Ortoped
Привычный вывих плеча

Автор katyushka

Ответов: 8
Просмотров: 5621
Последний ответ 03 Декабрь 2016, 22:04:22
от Ortoped
Фиброзная дисплазия клиновидной кости

Автор alenkaK

Ответов: 1
Просмотров: 2350
Последний ответ 11 Август 2015, 10:59:30
от Ortoped