Автор Тема: Укорочения  (Прочитано 195098 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #180 : 13 Августа 2017, 20:09:28 »
zdravstvuite Aleqsei Vasilievich! posavetuite pojaliuista, moei 9 letnei docheri pravostaronni gemiparez, ukorochenie nogi 2 sm . no kak govarit nash instruqtor po lfk vsio idiot ot taza i vcevo vixodit 5 sm .chto delat, on govarit chto masaj i lfk pomojet . spasibo zaranee

Очень сложно говорить, не видя ребенка.
Как оценивали укорочение? Стоя или лежа? Если лежа, то это не имеет никакого значения. Важно только укорочение в положении стоя, поскольку именно оно вызывает перекос таза и деформацию позвоночника.
Помощь ЛФК и массаж при укорочении весьма сомнительна. Но если укорочение вызвано в большей степени спастикой, то улучшение возможно. Хотя полной компенсации длины ждать не приходится.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн magda

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 192
  • Страна: ge
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • ia veru BOGA, мама Анастасии, Грузия
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #181 : 13 Августа 2017, 20:27:54 »
spasibo za otvet. ocenka bila lejnom polojenii. mi sdelali exoskopiu i tam skazano chto utolshenii  suxojili.skazali chto nado sdelat masaj.izvinite esli ne tak iasno virazilas. esli masaj ne pomojet togda operacia. stoia mi mojem ocenic ukorachenia sami?
dochka anastasia 27/09/2008

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #182 : 09 Сентября 2017, 22:55:57 »
spasibo za otvet. ocenka bila lejnom polojenii. mi sdelali exoskopiu i tam skazano chto utolshenii  suxojili.skazali chto nado sdelat masaj.izvinite esli ne tak iasno virazilas. esli masaj ne pomojet togda operacia. stoia mi mojem ocenic ukorachenia sami?

Теоретически - да. По перекосу таза и отклонению оси позвоночника. Но лучше, что бы это делал ортопед.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн semesha

Re: Укорочения
« Ответ #183 : 31 Октября 2017, 14:17:14 »
Алексей Валерьевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем разница применения высокой ортопедической обуви и аппарата на голеностопный сустав? Ребёнку 4, 5 года, спастическая диплегия, хуже с правой стороны, некоторые ортопеды ставят укорочение правой ноги на 0, 5-1 см, нужно ли его компенсировать? И можно ли при укорочении одной ноги носить аппараты на голенострпный сустав?

Оффлайн хХх Юленька хХх

Re: Укорочения
« Ответ #184 : 04 Ноября 2017, 10:11:20 »
Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

Оффлайн хХх Юленька хХх

Re: Укорочения
« Ответ #185 : 04 Ноября 2017, 10:25:54 »
и какие нужно сделать узи , рентгены , в каких проекциях  - чтоб точно  измерить укорочение..? ---

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #186 : 05 Ноября 2017, 11:04:34 »
Алексей Валерьевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем разница применения высокой ортопедической обуви и аппарата на голеностопный сустав? Ребёнку 4, 5 года, спастическая диплегия, хуже с правой стороны, некоторые ортопеды ставят укорочение правой ноги на 0, 5-1 см, нужно ли его компенсировать? И можно ли при укорочении одной ноги носить аппараты на голенострпный сустав?

Разницы в применении обуви и аппаратов по большому счету нет. Важно - что удобнее для ребенка. И что лучше фиксирует у данного ребенка стопу.
Укорочение 0,5 см компенсировать не надо. А 1 см - надо. Компенсация всегда подбирается на 0,5 см меньше величины укорочения.
При укорочении носить аппараты можно, но нельзя забывать про компенсацию укорочения. Ее надо сделать и на аппарате.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #187 : 05 Ноября 2017, 11:08:12 »
Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

Укорочение стопы вообще не лечится аппаратом Илизарова. Удлинять стопу не надо ни в коем случае!
А про укорочение ноги можно подробнее? Возраст ребенка, причина укорочения, как измеряли (стоя или лежа)?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #188 : 05 Ноября 2017, 11:10:10 »
и какие нужно сделать узи , рентгены , в каких проекциях  - чтоб точно  измерить укорочение..? ---

При подборе компенсации укорочения проводится измерение в положении стоя. Оценивают перекос таза и отклонение оси позвоночника. Инструментальные методы исследования зависят от причины укорочения и выборе метода компенсации.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн хХх Юленька хХх

Re: Укорочения
« Ответ #189 : 05 Ноября 2017, 18:39:21 »
Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

Укорочение стопы вообще не лечится аппаратом Илизарова. Удлинять стопу не надо ни в коем случае!
А про укорочение ноги можно подробнее? Возраст ребенка, причина укорочения, как измеряли (стоя или лежа)?
просто разница в размерах обуви тоже около 2 см..
измерял врач на "глаз" лёжа  ;lkjklz
почти 8 лет правосторонний гемипарез

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #190 : 26 Ноября 2017, 18:47:38 »
Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

Укорочение стопы вообще не лечится аппаратом Илизарова. Удлинять стопу не надо ни в коем случае!
А про укорочение ноги можно подробнее? Возраст ребенка, причина укорочения, как измеряли (стоя или лежа)?
просто разница в размерах обуви тоже около 2 см..
измерял врач на "глаз" лёжа  ;lkjklz
почти 8 лет правосторонний гемипарез

В данном случае советую компенсировать укорочение пока обувью. А к вопросу удлинения хирургическим путем вернуться когда ребенку будет лет 14-15.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Elena05

Re: Укорочения
« Ответ #191 : 12 Апреля 2018, 10:20:41 »
Добрый день, хотела бы с вами связаться, у ребенка аналогичная ситуация, ему также 7 лет. Хотела узнать как вы справились с этой ситуацией.

Оффлайн новичок юлевна

Re: Укорочения
« Ответ #192 : 16 Января 2019, 13:18:26 »
Добрый день. Помогите разобраться. Были на плановом приёме у ортопеда. Доктор заключил укорочение на 1 см ., из рекомендаций только пройти обследование Энмг. Надо делать это обследование? Почему рентген не назначили, надо ли? И читаю столько лечения, что без Энмг нельзя начать компенсацию стелькой или массаж? Не хочу упустить время(((

Оффлайн хХх Юленька хХх

Re: Укорочения
« Ответ #193 : 16 Января 2019, 13:22:05 »
пройти обследование Энмг
у нас и такого обследования в городе не делают((

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Укорочения
« Ответ #194 : 20 Января 2019, 23:35:53 »
Добрый день. Помогите разобраться. Были на плановом приёме у ортопеда. Доктор заключил укорочение на 1 см ., из рекомендаций только пройти обследование Энмг. Надо делать это обследование? Почему рентген не назначили, надо ли? И читаю столько лечения, что без Энмг нельзя начать компенсацию стелькой или массаж? Не хочу упустить время(((

В таком случае обязательно надо обследовать позвоночник на возможное наличие вторичного сколиоза. В этом случае показан подбор компенсации укорочения.
Укорочение одной из нижних конечностей - довольно частое явление в практике детского ортопеда. ЭНМГ чаще всего ничего не дает, но к неврологу на консультацию сходить не помешает.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17