Автор Тема: Вопрос к детскому ортопеду 2009-2016 гг (АРХИВ)  (Прочитано 251749 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2310 : 27 Ноября 2016, 09:57:22 »
Добрый день! Доктор, подскажите, пожалуйста, у моего сына с августа ноет колено. Сыну 18 лет. Думала ушиб, пройдёт. Но боль до сих пор не проходит. Вообще он настольным теннисом занимается. Не знаем с чего начать диагностику? Показывает что-либо обычный рентген в поликлинике или сделать мрт? Даже не знаю куда обратиться, есть ли у Вас контакт опытного врача ортопеда травматолога по коленным суставам? Спасибо!

Начать надо с осмотра ортопеда в поликлинике. Затем, скорее всего - обычная рентгенография в двух проекциях (прямой и боковой). А затем вполне возможно МРТ. Но сначала - осмотр.
Коленными суставами занимаются многие клиники. Где вы живете?

Спасибо за ответ! Живем в Медведково Бабушкинская СВАО

Тогда, если Вас не устроит консультация ортопеда в поликлинике, обратитесь в ЦИТО.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2311 : 27 Ноября 2016, 10:16:33 »
Алексей Валерьевич! Доброго времени суток! Уже не в первый раз прошу Вашего мнения!
Сын 10 лет, ходит на мысочках (прошли гипсование,диспорт, ахиллотомию). С февраля 2016 года появились жалобы на сильную утомляемость мышц.. Отлежали в НИИ Педиатрии на Талдомской. Диагноз (предварительный,сдали генетику) -Дистония Сегавы. принимает Наком.

Беспокоит вот что: в августе сделали МРТ спинного мозга (до этого делали в 2010 году -по описанию была норма) - там сильные изменения позвоночника.Прикрепляю заключения.. Врачи на Талдомской и в Зацепина смотрели диск, сказали что там посерьезней чем описано. НО до результатов генетики никто ничего делать не будет..   У сына жалобы на боль при наклоне головы в сторону плеча. Ходит в школу в воротнике Шанца. Если смотрит некоторое время вбок, а потом отворачивается, то шею "тянет" обратно..    Генетики ждать долго (обещали к марту результаты), в поликлинике на лфк не берут -тоже пока точно диагноз не поставят..

Как Ваше мнение, спокойно ждать до результатов, потом дальше думать? или стоит начать шевелиться сейчас?  Большое спасибо за внимание!


Это уже в компетенции нейрохирургов. Когда у меня появляются такого рода пациенты, я направляю их в НИИ нейрохирургии им. Бурденко.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2312 : 27 Ноября 2016, 10:18:46 »
Добрый день, Алексей Валерьевич! Посмотрите пожалуйста наш снимок в своше. Справляется он с задачей своей, вправляется кость?

Насколько я смог рассмотреть, СВОШ свое дело делает. Суставы в нем гораздо стабильнее.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Athina

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 153
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2313 : 27 Ноября 2016, 12:38:09 »
@Ortoped, спасибо большое!!!!🙏🙏🙏

Оффлайн nomeat

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 4041
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 16
  • Наташа и Мишутка
    • Skype: natalyapryanikova79
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2314 : 06 Декабря 2016, 22:06:38 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Посмотрите пожалуйста на нашу ЭМГ. Может ли из-за этого быть гипотрофия ноги (укорочение и утончение)? И показано ли при этом лечение? Спасибо!






Нас невозможно сбить с пути, потому что мы не знаем куда идем.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2315 : 07 Декабря 2016, 17:25:39 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Посмотрите пожалуйста на нашу ЭМГ. Может ли из-за этого быть гипотрофия ноги (укорочение и утончение)? И показано ли при этом лечение? Спасибо!

Скорее всего может. Но с этим лучше не ко мне, а к неврологу, знающему ЭНМГ. Я рекомендую - к А.Л. Куренкову.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Tatiska

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 18
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2316 : 13 Декабря 2016, 04:08:39 »
Алексей Валерьевич, здравствуйте.
Помогите пожалуйста. У мальчика с ДЦП 10 лет (ходит сам, но сильно стучит пятками по полу) эквинус.
-в последнее время заметила что на левой ноге, на внешней поверхности стопы посередине образовалась красноватая твердая шишка. Как будто плюсневая кость вниз к полу сместилась. Не болит, никаких жалоб нет и не было.
-на правой ноге возле пятки снаружи под "косточкой" жалуется на боль.
Мы живем в деревне и поездка к врачу целое событие. Пожалуйста подскажите насколько серьезна может быть эта проблема, куда лучше обращаться: к рядовому врачу в поликлинику в райцентре.  Или сразу наши местные светила ортопедической науки из республиканской больницы штурмом брать?

Оффлайн Tatiska

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 18
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2317 : 13 Декабря 2016, 04:49:24 »
вот фото шишки на ступне


Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2318 : 19 Декабря 2016, 22:31:20 »
Алексей Валерьевич, здравствуйте.
Помогите пожалуйста. У мальчика с ДЦП 10 лет (ходит сам, но сильно стучит пятками по полу) эквинус.
-в последнее время заметила что на левой ноге, на внешней поверхности стопы посередине образовалась красноватая твердая шишка. Как будто плюсневая кость вниз к полу сместилась. Не болит, никаких жалоб нет и не было.
-на правой ноге возле пятки снаружи под "косточкой" жалуется на боль.
Мы живем в деревне и поездка к врачу целое событие. Пожалуйста подскажите насколько серьезна может быть эта проблема, куда лучше обращаться: к рядовому врачу в поликлинику в райцентре.  Или сразу наши местные светила ортопедической науки из республиканской больницы штурмом брать?

Необходимо показать ребенка хирургу и сделать рентгенограмму стопы в прямой и боковой (с прицелом на 5 плюсневую кость) проекциях.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Tatiska

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 18
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2319 : 19 Декабря 2016, 23:43:53 »
Спасибо!

Оффлайн Vse_budet_otlichno

Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2320 : 26 Декабря 2016, 10:58:53 »
Здравствуйте!
Ребенку 4 с половиной года. Делали рентген. Заключение:Таз умеренно перекошен.Головки бедренных костей центрированы в вертлужных впадинах. СУБХОНДРАЛЬНЫЙ СКЛЕРОЗ КРЫШИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ. Вальгусная деформация бедренных костей выраженная (справа 156, слева 163)

Пожалуйста, напишите, откуда мог взяться этот склероз? как его лечить и можно ли вылечить?
Что делать с вальгусной деформацией?

Оффлайн Рита Х

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 8
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2321 : 29 Декабря 2016, 01:38:37 »
Алексей Валерьевич,здравствуйте
Посмотрите пожалуйста снимок, ребенку 3,7 года , Дцп.Носим СВОШ,массаж!
К Вам когда можно попасть на прием?На новый год каникулы или работаете?
Спасибо





Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2322 : 03 Января 2017, 11:34:41 »
Здравствуйте!
Ребенку 4 с половиной года. Делали рентген. Заключение:Таз умеренно перекошен.Головки бедренных костей центрированы в вертлужных впадинах. СУБХОНДРАЛЬНЫЙ СКЛЕРОЗ КРЫШИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ. Вальгусная деформация бедренных костей выраженная (справа 156, слева 163)

Пожалуйста, напишите, откуда мог взяться этот склероз? как его лечить и можно ли вылечить?
Что делать с вальгусной деформацией?

Для ответа на Ваши вопросы я должен увидать снимок. Пришлите мне его фото, снятое днем на окне в проходящем свете, либо сюда, либо на электронную почту.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос к детскому ортопеду
« Ответ #2323 : 03 Января 2017, 11:35:54 »
Алексей Валерьевич,здравствуйте
Посмотрите пожалуйста снимок, ребенку 3,7 года , Дцп.Носим СВОШ,массаж!
К Вам когда можно попасть на прием?На новый год каникулы или работаете?
Спасибо

Спастический  подвывих  с обеих сторон. Непосредственной угрозы вывиха
сейчас  нет.  Но ношение СВОШа или шины Виленского обязательно. Так же
обязательно повторите снимок через 1 год после этого.
Я  выйду  на  работу  9 января.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17