Автор Тема: Ваши вопросы неврологу 2016-2018г  (Прочитано 118162 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #315 : 12 Июля 2017, 07:13:19 »
@Madik, Нейромидин не вызовет такого эффекта. А зависимость приема ноотропов от времени года  это ерунда
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #316 : 12 Июля 2017, 09:18:29 »
@myshka1988, Добрый день. Желудочки в норме 3-4 мм. 5-6 все же некритично, если нет клинических проявлений. А псеадокисты как правило сами проходят
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн Madik

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 3569
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 70
  • Пол: Женский
  • Мадина
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #317 : 12 Июля 2017, 12:25:18 »
@Детский невролог,  спасибо !  --- Можно еще вопрос.. lljj  интересно Ваше мнение..с чем может быть связано ,что у дочки,  периодами , .чаще с утра, речь в нос,нечеткая,слюнотечение повышенное, шаткость больше.. а к вечеру бывает и разговаривает четко и ходит получше,  иногда это бывает целыми днями ,день два, иногда больше. Иногда пару часов. Иногда с утра все хорошо... и несколько дней тоже может быть хорошо. . Как с этим бороться?
  На Пантогаме ,Пикамилоне,Фенибуте,метаболическом типа Эссенциале,Лецитина  бывает в общем лучше.  Ноотропы регулярно не даем,  так как не вижу,чтоб эффект закреплялся .  На отмене возращается к прежнему -лучше-хуже.  Зависимость не могу проследить,если не считать по болезни и невысыпанию....
 и вот гиперкинезы  в руках ,не сильные,но руки ,плечи почти все время поддергиваются . Даже во сне периодами  .. по  ЭЭГ ночному сказали  нет ЭПИ.  Может  быть Пантогам попробовать дать более длительно?неск.месяцев? У местного невролога бесполезно спрашивать, к сожалению  ,  она прямо говорит-" не знаю ,что с вами делать. Пробуйте сами.."буду очень  благодарна за ответ! ;l

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #318 : 12 Июля 2017, 12:31:11 »
@Madik, Попробуйте ноотропы (пантогам, Фенибут) давать длительно курс не менее 2 месяцев, с постепенным снижением дозы за 7-10 дней. Возможно это связано с суточными ритмами, или особенностями нервной системы ребенка
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн Madik

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 3569
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 70
  • Пол: Женский
  • Мадина
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #319 : 12 Июля 2017, 12:37:55 »
Я давала 2 месяца ,но все вернулось. В инструкции к Пантогаму  написано ,что можно давать до 4-6 месяцев, поэтому спросила..

Оффлайн OLENENOK500

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #320 : 12 Июля 2017, 12:43:35 »
Здравствуйте,скажите  пожалуйста,почему может ухудшиться речь? (когда говорит быстро,вообще не понятно).Ребенку 6.5 лет,эпилепсия,купировались гормоном,на данный момент ЭЭГ чистая.
Дочка Анастасия 10.12.10 г.

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #321 : 12 Июля 2017, 15:02:04 »
@OLENENOK500, Добрый день, у вас скорее всего дизартрия по типу каши во рту". Может быть различной этиологии - псевдобульбарная, корковая, атактическая. Определяет невролог при осмотре
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн OLENENOK500

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #322 : 12 Июля 2017, 15:37:22 »
@OLENENOK500, Добрый день, у вас скорее всего дизартрия по типу каши во рту". Может быть различной этиологии - псевдобульбарная, корковая, атактическая. Определяет невролог при осмотре
У нас ситуация такая:раньше речь была нормальная (я и подумать не могла,что у нас будут какие то проблемы,т.к разговаривала она довольно хорошо для своего  возраста всегда),но потом в 3.5 года у нас стартовала эпилепсия,но речь оставалась нормальная.Далее в прошлом году начался резкий регресс развития в целом,речь ухудшилась,стала съедать окончания слов,нам поставили эпилептическую энцефалопатию,CSWS синдром.Мы прошли гормональную терапию,ЭЭГ очистилась полностью,речь восстановилась до того уровня,какая была. (Но для своего возраста все равно говорила плоховато,логопед ставил дислалию,ОНР 3 степени).Развитие в целом не улучшилось (плохая память,трудности с запоминанием,истеричность,плаксивость-все это осталось).
Сейчас прошло 3 мес после отмены гормона и вот недавно я стала замечать,что речь заметно стала хуже.При длинном рассказе слова сьедаются совсем,даже я иногда ее не понимаю,говорю повтори помедленее-тогда понятнее.
Иногда при рассказе запинается на секунды 2,как будто вспоминает слова и рассказывает дальше.Думали эпи активность опять вернулась,сделали ЭЭГ сна-там все нормально.Теперь не понятно от чего это.Да и истерики из-за всяких пустяков уже замучали.
Дочка Анастасия 10.12.10 г.

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #323 : 13 Июля 2017, 11:27:30 »
@OLENENOK500, Добрый день, речь отстает из-за эпилептической энцефалопатии, которая дает регресс в развитии. Даже если на ЭЭГ спокойная картина, это не означает полную ремиссию.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн OLENENOK500

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #324 : 13 Июля 2017, 11:55:45 »
@OLENENOK500, Добрый день, речь отстает из-за эпилептической энцефалопатии, которая дает регресс в развитии. Даже если на ЭЭГ спокойная картина, это не означает полную ремиссию.
Спасибо,не знала.Просто врач сказала если мы улучшим картину ЭЭГ,то предотвратим дальнейший регресс развития.
Еще заметила что речь то лучше,то опять хуже становится,тоже самое и с поведением.Иногда истерика за истерикой по пустякам,а иногда вполне спокойно реагирует.
А вот по результатам ЭЭГ что можете сказать,она  в пределах нормы для нашего возраста?
Дочка Анастасия 10.12.10 г.

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #325 : 14 Июля 2017, 11:56:04 »
@OLENENOK500, Добрый день. ЭЭГ вариант нормы.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн OLENENOK500

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #326 : 14 Июля 2017, 12:56:27 »
@OLENENOK500, Добрый день. ЭЭГ вариант нормы.
Спасибо большое.Половина записи в нашем мониторинге с помехами,а на тех что можно разобрать,эпи активности не зарегистрировано.Скажите пожалуйста,по вашему мнению стоит ли доверять такому мониторингу или лучше переделать?
Дочка Анастасия 10.12.10 г.

Оффлайн Детский невролог

  • Специалист
  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 191
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Бельдеубаева Бибигуль Кайратовна
    • МНЦР "Логос"
    • Награды
Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #327 : 14 Июля 2017, 17:51:31 »
@OLENENOK500, Добрый день, делайте на будущее у одного специалиста на том же оборудовании. Думаю стоит доверять, заключение развернутое, четкое. Но надо понимать ЭЭГ обследование электрической активности мозга и оно не может быть всегда одним и тем же, оно меняется даже в течение суток. Это же не МРТ.
Врач детский невролог, педиатр МЦНР "ЛОГОС"

Оффлайн OLENENOK500

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #328 : 14 Июля 2017, 18:39:28 »
@OLENENOK500, Добрый день, делайте на будущее у одного специалиста на том же оборудовании. Думаю стоит доверять, заключение развернутое, четкое. Но надо понимать ЭЭГ обследование электрической активности мозга и оно не может быть всегда одним и тем же, оно меняется даже в течение суток. Это же не МРТ.
Понятно,спасибо.Но у одного и того же делать не получится,мы наблюдаемся в Москве в НИКИ Педиатрии,ездим туда раз в пол года,вот в апреле были,теперь только в октябре поедем.Это просто меня стало беспокоить ее поведение и речь и врач сказала сделать ЭЭГ у себя,чтобы посмотреть.
Дочка Анастасия 10.12.10 г.

Оффлайн Радуница

Re: Консультации детского невролога.
« Ответ #329 : 14 Июля 2017, 22:15:41 »
@Радуница, Что касается аллергии на магнеВ6 - часто бывает. Отменяйте и дайте зиртек

Извините, возвращаюсь к вопросу про витамины группы B. Сегодня получили результаты анализа кала на дисбактериоз, там свирепствует резистентная клебсиелла (10*8) и почти отсутствует кишечная палочка (10*2). Скорее всего, у нас дефицит витаминов группы В. Чем восполнить?
Клебсиелла чувствительна только к ко-тримоксазолу, тетрациклину и хлорамфениколу ((, к бактериофагам резистентна.
Вера, мама Игорька (родился 16.04.2017, массивный инсульт, правосторонняя гемиатрофия)