Автор Тема: Психиатр и вопросы оформление/продление инвалидности  (Прочитано 214241 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Онлайн NABАвтор темы

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 66618
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 2303
  • Пол: Женский
  • Наталья, сын Женя - взрослый аутист
    • Мой теремок
  • Награды http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=54529.0 [url=http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=50430.msg2431219#msg2431219]Кулинарный конкурс: "А скоро спас!" [/url]
    • Награды
Психиатрия, внушающая многим из нас особый трепет - является не более, чем  одним из направлений медицинской помощи населению ;D . И все правила и законы по оказанию медицинской помощи действуют и по отношению к психиатрии.
Т.е. психиатрическая помощь, консультации и т.п. оказываются только  при наличие добровольного информированного согласия пациента (его законного представителя для ребенка моложе 14 лет). Исключения из этого правила можно найти в Законе РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (с изменениями и дополнениями), ссылка на Закон и он сам будут размещены в конце поста.
Справку может дать не только психиатр, работающий в психдиспансере (врач, имеющий право работать по данной специальности, имеющий печать - на бланке клиники или другого мед.учреждения, где ведет приём).
Это значит:
 1. если вы не хотите обращаться к психиатру, вести на прием туда ребенка - обязать это сделать не имеют права.  Обычно это бывает условием со стороны МСЭ или ПМПК. Принять ваши документы к рассмотрению, рассмотреть их и вынести решение обязаны  без справки психиатра. Но стоит иметь ввиду - что комиссии тоже имеют правила работы и права - и они вправе что-то не вписать, не записать и отказать без таких справок - так как они не имеют для вынесения положительного решения документального подтверждения (справки врача утвержденного образца об отстутствие противопоказаний у человека). Поэтому ваше решение об отказе или посещение врача должно быть взвешенным и просчитанным.
2. Идем  на приём. Для детей - требуется согласие обоих родителей на прием и осмотр. Это согласие не подразумевает автоматической постановки на учет в психдиспансере (если так делают - это нарушение прав, нарушение закона об оказании псих.помощи!)
3. Учет в психдиспансере. Частое предложение - встать на учёт для наблюдения. Учет бывает 2 видов - К и Д.
К - консультативный, для людей с основными диагнозами не психиатрического профилимя, но при наличие проблем, которые  идут "по ведомству" психиатров (поведенческие, интеллектуальные, речевые). К- учёт подразумевает посещение психиатра не реже 2 раз в год.
Д - диспансерный учет. Это предлагается людям с основным диагнозом психиатрического профиля (поведенческие, интеллектуальные, речевые). Посещение психиатра на Д-учете не менее 4 раз в год, по ситуации - может чаще.

Любой вид учета - К или Д - только с вашего доборовольного информированного письменного согласия! Если вы отказываетесь - обязать вас не имеют права. Но как было написано выше в отношение справок - есть ситуации, когда без данных регулярного наблюдения обойтись, к сожалению, сложно (например, уточнение диагнозов).

Наблюдать и лечить ребенка можно у врача-психиатра работающего в других мед.учреждениях, а при необходимости обращения именно в ПНД за справками и другими бумагами - просто иметь карту с записями наблюдения/лечения другим психиатром. Но имеем ввиду, что врач из ПНД может согласиться вынести свое решение на основание этих данных и своего осмотра на приёме - а может и отказать, т.к. он не наблюдает пациента и брать отвественность за выдачу документа на себя не хочет.

4. Госпитализация в психиатрический стационар ("полежать у нас ребенку, мы понаблюдаем"). Ещё один часто возникающий вопрос, предлагают многим.  Опять же - обязать вас это сделать не имеет права никто! Только с вашего добровольного согласия (причем- оба родителя).
При отказе от стационара -  свои диагнозы врач поставит  на основе имеющихся у него данных - результат осмотра на приёме, записи специалистов - психолог, логопед, дефектолог, характеристики школы/садика.

При согласии на стационар - нахождение в стационаре не подразумевает автоматического применения психотропов да и других лекарств! Вы можете дать свое псиьменное согласие на диагностику, обследование, наблюдение без лечения .

Если вы согласились все-таки что понаблюдать и обследовать будет нужно, положили его в стационар, но вам не понравилось как он это переносит, считаете, что обследование и рнаблюдение слабое и не стоит потраченного времени и нервов ваших и ребенка - в любой момент вы имеете право написать отказ от  стационара и забрать ребенка домой! Для этого достаточно заявления от одного из родителей.  Вы получите выписку с результатами обследования/наблюдения/лечения (если на него соглашались) на основании тех данных, что успели за это время собрать.
5. Частная, но частая ситуация - ребенок-инвалид с основным психиатрическим диагнозом. Ни для его установления, ни для продления инвалидности обязать вас положить ребенка в психстационар не могут! Рекомендовать могут сколько угодно, обязать это сделать - нельзя. Рассматривать вопросы с оформлением и продлением инвалидности будут без выписки из стационара - на основание тех документов, что вы им представите (записи в карте о наблюдение врачом, обследования, рекомендации врачей, выписки с мест лечения, из реаб.центров, характеристики школы, садика, занимающихся специалистов и т.д.). Насколько полной и достаточной сочтет комиссия эту информацию  уже вопрос другой.

6. Ещё один вопрос связанный, связанный с психиатром и психиатрическими диагнозами для детей. Наличие психиатрического диагноза не подразумевает автоматического запрета на санаторно-курротное лечение - люди с психиатрическими диагнозами имеют такие права, как все (по уже упонимаемому Закону об оказании психиатрической помощи). И санаторно-курротное лечение имеют право получать, если есть к нему показания - и нет противопоказаний со стороны психиатра.

Итак, прочитали. Запомнили, что каждый шаг и каждое действтие - только с вашего информированного письменного (!) согласия. Вы имеете права отказаться от любых предложений - за это не предусмотрено наказаний. Но надо оценивать последствия своих всех решений, принимать их обдуманно и взвешенно


Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/10136860/#friends#ixzz3xZZKDetT

Комментарий глобального модератора Уважаемые пользователи, если Вам необходима консультация юриста, пожалуйста, задавайте свои вопросы в спец разделе Консультации юриста
« Последнее редактирование: 17 Июля 2018, 18:27:53 от Мама гуськи-гу »
За тучами всегда есть солнце!

Оффлайн AOS

Руки работают, но левая рука хуже, а вот выраженные неврологические нарушения или нет я и не знаю. Невролог говорит, что не выраженные и идите к психиатру.

Отправлено с моего SM-G900FD через Tapatalk


Оффлайн AOS

Сейчас пойдем к психиатру потом напишу.

Отправлено с моего SM-G900FD через Tapatalk


Онлайн NABАвтор темы

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 66618
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 2303
  • Пол: Женский
  • Наталья, сын Женя - взрослый аутист
    • Мой теремок
  • Награды http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=54529.0 [url=http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=50430.msg2431219#msg2431219]Кулинарный конкурс: "А скоро спас!" [/url]
    • Награды
@AOS ,
главное он не говорит, мне психиатр сегодня сказала это психическое вот это я не пойму правда или нет?
Отсутствие  речи  при хорошем  слухе  считается  психическим  расстройством  с  кодом  по  МКБ - 10  -  F80.

Так там естъ снижение слуха,  тугоухость перечислена в диагнозах. Тугоухость 1 степени - не равно хороший слух же?
За тучами всегда есть солнце!

Оффлайн юрист

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 25540
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 452
  • Кемеровская область - Кузбасс
    • Награды
Тугоухость 1 степени - не равно хороший слух же?
Согласен, а потому следует разобраться :  от чего отсутствие речи   :uhm:.
Учитывайте,  что :
1.  Все  юридические  вопросы  мне  надлежит  задавать  только  в  " Консультациях  юриста "  по  соответствующим  темам. 
2.  Я  лишь  разъясняю  на  форуме  положения  законов  и  других  нормативных  правовых  актов,  не  высказывая  никакого  своего  отношения  к  их  содержанию.
3.  При  несогласии  с  ними  Вы  имеете  право  обжаловать  эти  положения  законов  и  других  нормативных  правовых  актов  в  Конституционном  и  Верховном  Судах  Российской  Федерации  по  установленным  для  этого  правилам.

Оффлайн Уля

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 1588
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 17
  • Пол: Женский
  • Человек, на которого хочется равняться. Дефектолог
    • Награды
@AOS ,
главное он не говорит, мне психиатр сегодня сказала это психическое вот это я не пойму правда или нет?
Отсутствие  речи  при хорошем  слухе  считается  психическим  расстройством  с  кодом  по  МКБ - 10  -  F80.
В МКБ-10 имеются:F80 Специфические расстройства развития речи и языка;
R47.1 Дизартрия и анартрия.

То, что ребенок не говорит может быть связано (а) с анартрией или (б) с алалией.
Нет в России семьи такой,
Где б не памятен был свой герой.
И глаза молодых солдат
С фотографий увядших глядят…
Этот взгляд – словно высший суд
Для ребят, что сейчас растут.

Оффлайн Уля

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 1588
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 17
  • Пол: Женский
  • Человек, на которого хочется равняться. Дефектолог
    • Награды
Первая степень тугоухости мало влияет на развитие речи. У меня есть подруга (с 2 лет была 1 степень, сейчас - 2)- известная скрипачка.
Нет в России семьи такой,
Где б не памятен был свой герой.
И глаза молодых солдат
С фотографий увядших глядят…
Этот взгляд – словно высший суд
Для ребят, что сейчас растут.

Оффлайн Moan

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 6655
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 122
  • Пашем, сеем, жнем и мелем.
    • Награды
@AOS, скажите пожалуйста, а ребенку нужна еще реабилитация? Восстановили функции достаточно, или прогресс необходимо поддерживать? Вообще, зная наших, и вижу из какой...простите кхм... Вы вытянули! Супер! Умница! Ура!
Но, зная наших, помню, что каждый скачок роста из-за неравномерности развития и общей слабости чреват откатами. И, чтобы удержаться на волне прогресса и воспользоваться шансом на полное восстановление, нужно прикладывать усилия. Пенсия уж точно уйдет на ребенка. Реабилитация еще нужна.
Диагноз придумают. Лучше неврология, наверно.

Оффлайн AOS

@Уля, а как понять что у ребенка: анартрия или алалия?

Оффлайн AOS

@Moan, спасибо Вам за добрые слова!
Проблем ещё много, реабилитация нужна, а особенно логопед, дефектолог, психолог всё платно и пенсия конечно очень нужна ( если учитывая то, что муж нас практически бросил ).

Оффлайн AOS

Были вчера у психиатра, причем главного детского психиатра, заключения получили и от психолога и от психиатра - ВК, много вопросов я её задала, но главный в самом конце - у кого нам лучше сейчас оформлять инвалидность все так же у невролога или психиатра? И на мое удивление она сказала конечно оформляйте у невролога, как основной диагноз ДЦП, а наш как сопутствующий  llk, я конечно не ожидала такого поворота событий и ещё от главного психиатра.
У меня прям как камень с души, покоя 2 дня не находила. А сама все равно сомневаюсь, завернут нас наверное, она говорит на мсэ у вас спросят обязательно заключение психиатра, я ей говорю, ну в 3.5 г по крайней мере не спрашивали.
Я решила, забираю бумаги  у психиатра и иду к неврологу и будь что будет.

Онлайн NABАвтор темы

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 66618
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 2303
  • Пол: Женский
  • Наталья, сын Женя - взрослый аутист
    • Мой теремок
  • Награды http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=54529.0 [url=http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=50430.msg2431219#msg2431219]Кулинарный конкурс: "А скоро спас!" [/url]
    • Награды
@AOS, Ну слава богу,  психиатр вменяемый попал!
Удачи вам! 
ПыСы Вообще у меня давно впечатление,  что невропатологи себе стараются жизнь облегчить  xde
За тучами всегда есть солнце!

Оффлайн AOS

Да от психиатра я вообще таких слов и не ждала. Надеюсь что все пройдет нормально, потом отпишусь в этой теме.
И спасибо Вам за советы!!!

Отправлено с моего SM-G900FD через Tapatalk


Оффлайн AOS

Девочки, а санатории при психическом диагнозе уже противопоказаны, ну те которые при ДЦП.

Отправлено с моего SM-G900FD через Tapatalk


Оффлайн юрист

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 25540
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 452
  • Кемеровская область - Кузбасс
    • Награды
@AOS ,
Девочки, а санатории при психическом диагнозе уже противопоказаны, ну те которые при ДЦП.
Если  психические  расстройства  в  стадии  обострения  либо  менее  6 
( Шести )  месяцев  ремиссии,  то  при  таких  санаторно - курортное  лечение  противопоказано  в  соответствии  с  Приказом  от  5.05.2016 
№  281 н   ( Приложение  №  3 )

Учитывайте,  что :
1.  Все  юридические  вопросы  мне  надлежит  задавать  только  в  " Консультациях  юриста "  по  соответствующим  темам. 
2.  Я  лишь  разъясняю  на  форуме  положения  законов  и  других  нормативных  правовых  актов,  не  высказывая  никакого  своего  отношения  к  их  содержанию.
3.  При  несогласии  с  ними  Вы  имеете  право  обжаловать  эти  положения  законов  и  других  нормативных  правовых  актов  в  Конституционном  и  Верховном  Судах  Российской  Федерации  по  установленным  для  этого  правилам.

Онлайн NABАвтор темы

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 66618
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 2303
  • Пол: Женский
  • Наталья, сын Женя - взрослый аутист
    • Мой теремок
  • Награды http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=54529.0 [url=http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=50430.msg2431219#msg2431219]Кулинарный конкурс: "А скоро спас!" [/url]
    • Награды
Девочки, а санатории при психическом диагнозе уже противопоказаны, ну те которые при ДЦП.

Отправлено с моего SM-G900FD через Tapatalk
@AOS, ездят  и с основы психдиагнозом инвалиды. Едут по неврологии и т.п. - по сопутсвующим.

Когда нельзя юрист написал выше. Можно, в общем.
« Последнее редактирование: 12 Декабря 2016, 16:20:40 от NAB »
За тучами всегда есть солнце!