Автор Тема: Электростимуляция спинного мозга  (Прочитано 85344 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн МУСЯАвтор темы

Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #15 : 30 Января 2009, 16:32:33 »
Всем  привет !!!

Данная методика проводилась в НИИ Бурденко, но была приостановлена в связи с перегистрацией препарата.  По непроверенным данным до меня дошел слух, что помпы начнут ставить вначале лета. Кого заинтересовала данная методика могут связаться с врачами из НИИ Бурденко ( Шабалов В.А. и Декопов А.В.) 

 Баклофеновая помпа как метод борьбы со спастикой       

Спастика является одним из проявлений поражения центральной нервной системы при травмах спинного мозга, рассеянном склерозе, ДЦП, боковом амиотрофическом склерозе и др. Одним из методов подавления спастики является имплантация баклофеновой помпы.

Баклофен в противоспастической терапии используется довольно давно. Баклофен является производным гамма-аминомасляной кислоты и принцип его действия заключается в подавлении патологической активности двигательных нейронов спинного мозга, которая возникает вследствие отсутствия регулирующего влияния вышележащих отделов ц.н.с. Клинический эффект при использовании баклофена и его аналогов (например, лиорезала) выражается в снижении спастичности, уменьшении гиперкинезов, подавлении позо-тонических реакций.

При приеме баклофена в таблетированной форме часто не достигается необходимая терапевтическая концентрация баклофена в спинномозговой жидкости, к тому же достичь постоянного уровня баклофена в спинномозговой жидкости невозможно. Для достижения необходимой концентрации баклофена в спинномозговой жидкости необходимо принмать довольно значительные дозы баклофена, что может привести к нарушениям сознания, сонливости, слабости. В связи с этим были разработаны системы, при помощи которых баклофен доставляется непосредственно в подоболочечное пространство спинного мозга - т.н. Intrathecal baclofen pump system (подоболочечная баклофеновая насосная система), при этом клинический эффект достигается гораздо меньшими дозами баклофена, чем при использовании таблетированных форм.

Данная система состоит из резервуара, где содержится баклофен или аналогичный препарат, насоса (помпы), при помощи которого препарат дозировано подается в подоболочечное пространство спинного мозга через люмбальный катетер и блока питания (срок службы - 5-7 лет).

Из резервуара баклофен поступает непосредственно в спинномозговую жидкость, а его дозировка контролируется специальным радиотелеметрическим устройством.

Сама помпа представляет собой круглый металлический диск 2-3 см толщиной и около 7 см в диаметре. Помпа имплантируется под кожу в области живота и после этого программируется при помощи пульта дистанционного управления.

Количество поступающего в спинномозговую жидкость препарата можно изменять в зависимости от клинической картины. Добавление баклофена в резервуар производится через каждые 1,5-2-3 месяца (в зависимости от скорости расходования препарата) при помощи чрескожной пункции.

Перед имплантацией системы изучается эффективность баклофена или его аналогов в плане его способности снижать спастичность у каждого конкретного пациента. Для этого баклофен вводится в спинномозговую жидкость при помощи люмбальной пункции. Если в течение 2-4 часов после этого достигается снижение спастичности, то впоследствии рекомендована установка Intrathecal baclofen pump system.

Итак, достоинствами Intrathecal baclofen pump system являются:

? Уменьшение боли и дискомфорта при спастичности и гиперкинезах.

? Эффективное снижение спастичности мышц, позволяющее вести более активный образ жизни, улучшение сна, отсутствие необходимости перорального приема баклофена.

? Более высокая клиническая эффективность, чем при приеме таблетированных форм, к тому же - в гораздо более низких дозировках.

? Поступление баклофена в спинномозговую жидкость может регулироваться в зависимости от времени суток и индивидуальных особенностей пациента и его заболевания.

? Intrathecal baclofen pump system может быть отключена, когда в ней нет необходимости.

Имплантация Intrathecal baclofen pump system, как и любое хирургическое вмешательство несет и определенные риски:

? Индивидуальные реакции на действие препарата.

? Кровотечение.

? Присоединение бактериальной инфекции.

? Неисправность системы и поступление в ликвор высоких доз препарата, что может вызвать головокружение, сонливость, слабость, бессонницу, тошноту, рвоту, запоры, нарушения дыхания, снижение мышечного тонуса.

? Непроходимость люмбального катетера, что требует повторной операции по его замене.

Высокий эффект имплантации Intrathecal baclofen pump system достигается при нефиксированных рефлекторных контрактурах, обусловленных высокой спастичностью мышц-синергистов и дисбалансом мышц-антагонистов (в т.ч. и при спастических тетра- и гемипарезах,  тяжелых гиперкинетических формах детского церебрального паралича.), однако при фиксированных деформациях конечностей эта методика малоэффективна.

ДЦП, Боковой амиотрофический склероз, спастическая форма ДЦП, травма позвоночника, спинальная травма, Рассеянный склероз , спастика, бакофен, баклофеновый насос, баклофеновая помпа, Intrathecal baclofen pump system
      
 
http://www.gofn.ru
« Последнее редактирование: 30 Января 2009, 17:51:44 от МУСЯ »

Эллис

  • Гость
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #16 : 03 Февраля 2009, 09:43:50 »
Насколько мне известно, баклофеновую помпу применяют для устранения гиперкинезов.В настоящий момент операции не проводят ,так как нет лицензии . Ожидается ,что лицензию получат осенью. Но , как выяснилось , подобные операции находятся в стадии эксперемента.

Оффлайн МУСЯАвтор темы

Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #17 : 03 Февраля 2009, 11:11:01 »
Всем   vcd!!!
 
Тут ниже я нашла вопросы и ответы по-поводу данной методики. Я поняла за западе этот метод применяется широко и давно. 
      
   С момента основания в 1949 году целью компании «Медтроник» являлись разработка и внедрение в широкую медицинскую практику систем и устройств, способствующих улучшению «качества жизни» больного, то есть возможности его полноценной медико-социальной реабилитации.

В настоящее время прогресс в развитии современных медицинских технологий сделал возможным реализовать новый эффективный подход, во многом альтернативный традиционным методам введения лекарственных средств (ЛС) - с использованием т.н. «инфузионных систем».

Из этого раздела Вы узнаете о системах инфузии ЛС, а также о методе интратекального введения ЛС (терапиях с использованием «Лиоресала»), который успешно применяется с использованием указанных систем.

Далее мы будем называть инфузионные системы коротко - помпы (насосы). В этом разделе описываются принципы работы помпы, а также как ее имплантируют в организм больного.

Мы объясним как Лиоресал снимает проявления спастического синдрома, какие побочные эффекты могут сопровождать применение метода инфузионной терапии ЛС с помощью имплантируемой помпы.

Что такое Лиоресал (Lioresal)?

Под названием Лиоресал скрывается хорошо известный препарат Баклофен, который в таблетированной форме широко используется при лечении спастики. Однако при пероральном приеме часть пациентов либо испытывает ряд побочных эффектов, либо не получает должного эффекта лечения заболевания. «Лиоресал для интратекального введения» или, как его еще называют, «инъекционный баклофен» является жидкой формой баклофена и вводится непосредственно в окружающую спинной мозг интратекальную область позвоночного столба.

Помпа «СинхроМед» представляет собой насос, который и подает лекарство прямо в эту область.

Таким образом, Лиоресал применяют для лечения тяжелого спастического состояния церебрального происхождения у больных, которые нечувствительны к пероральному приему баклофена, либо испытывают болезненные ощущения при использовании эффективных доз препарата, и, когда другие подходы к лечению нежелательны (противопоказаны) или неэффективны.

Начиная с начала 80-х гг. было проведено множество исследований и испытаний данной терапии. В частности, три контрольных клинических исследования были предприняты для выяснения эффективности и безопасности применения метода долгосрочной интратекальной баклофеновой терапии (ДИБТ) для лечения тяжелых спастических состояний церебрального происхождения. Эти исследования проводились в нескольких медицинских центрах и включали изучение последствий введения тест-дозы баклофена (предварительное тестирование) в ходе отбора пациентов, а также результаты дальнейшего лечения пациентов методом ДИБТ. В одном из центров, специализирующемся на лечении больных с тяжелыми повреждениями мозга, изучали эффективность однократного интратекального введения баклофена на фоне контрольной группы (получавшей плацебо без дальнейшего проведения ДИБТ). Наряду с указанными программами было проведено 5 независимых исследований (а также ряд работ в рамках Программы «Treatment IND»), подтвердивших безопасность применения ДИБТ для больных детей со спастическим синдромом церебрального происхождения.

Критерии отбора пациентов:

·           Тяжелое спастическое состояние церебрального происхождения; тяжесть состояния определялась значением «3» и более по Шкале Эшфорта для нижних конечностей;

·           Предшествовавший прием (пероральный) антиспазматических препаратов не принес успеха;

·           Возраст – не менее 3-х лет и старше (вес ребенка должен быть достаточен для имплантации системы «СинхроМед »)

·           Минимальный период от предыдущего профильного хирургического вмешательства или полученной травмы не менее 1 года

·           Повреждения, вызвавшие церебральный паралич, произошли до достижения 2-х летнего возраста

Система «СинхроМед» вот уже многие годы официально признана и рекомендована к применению во многих странах мира, а с 1999 года – зарегистрирована Минздравом России

Поможет ли мне интратекальное введение* «Лиоресала»?

Ваш лечащий врач даст Вам тест-дозу Лиоресала, чтобы выяснить, как Ваш организм отвечает на введение препарата. Эта процедура проводится в клинических условиях и Вы сможете воочию наблюдать изменения в своем состоянии. Тест-доза Лиоресала вводится с помощью небольшой иглы в интратекальное пространство ствола спинного мозга в нижней части спины. Сразу же после инъекции иглу вынимают (возможна установка небольшой трубки - катетера - для инфузии лекарства в течение непродолжительного времени). В случае если препарат снимает спазмы или ригидное состояние мышечной системы, Вы и Ваш лечащий врач можете принять решение об установке помпы на постоянной основе.

* Введение препарата непосредственно в цереброспинальную жидкость позволяет миновать гематоэнцефалический барьер и непосредственно воздействовать на рецепторы спинного мозга. Дозировка лекарств, при этом столь минимальна, что с успехом позволяет избежать многих системных осложнений.  г.Москвы.                                                                                                                                             

Что такое «Инфузионная система СинхроМед II»?

Система состоит из помпы «СинхроМедII» и катетера, которые хирургическим путем помещаются (имплантируются) внутри Вашего организма.

Помпа представляет собой титановый плоский цилиндр высотой 19,5 мм, диаметром 87,5 мм. и весом 185г (для помпы с объемом 20 мл в заполненном состоянии), в котором находится перистальтический насос, электронный модуль и батареи, система звукового оповещения, система антибактериальной микрофильтрации, а также резервуар для лекарства, вводимого в организм через катетер. SynchroMedII отличается меньшими габаритными размерами, по сравнению с предыдущими моделями, и большим объемом внутреннего резервуара для лекарственных препаратов, что снижает количество сеансов дозаправки. Существует две модели помпы SynchroMedII: с внутренним резервуаром  объемом 20 или 40 мл.

Рис. Профиль помп: слева- предыдущее поколение, справа- SynchroMed II

В центре лицевой поверхности помпы расположено отверстие для заполнения ее лекарством. Оно постоянно закрыто самозатягивающейся мембраной. Для заполнения помпы врач или медсестра вводят иглу шприца, заполненного лекарством, непосредственно через кожу больного в это отверстие.

Катетер- гибкая полимерная трубка малого сечения (диаметр дистального конца 1,4 мм.), располагаемая подкожно и предназначенная для доставки лекарства от помпы в интратекальное пространство.

Существенным элементом функционирования и контроля над деятельностью Вашей системы является компьютерный программатор, который позволяет врачу или медсестре телеметрическим путем (совершенно безболезненно для Вас) задавать условия работы помпы и следить за ходом подачи лекарства.

Как работает моя помпа?

Ваша помпа создана таким образом, чтобы, в соответствии с рассчитанным Вашим лечащим врачом графиком лечения, совершенно незаметно для Вас доставлять строго определенное количество лекарства в должное время дня или ночи в организм.

У Вашей помпы есть электронная «память», хранящая все указания врача для ее успешной работы.

Куда и каким образом будет имплантирована моя система?

Система (помпа и катетер) имплантируется хирургическим путем. До имплантации Вы можете обсудить с Вашим врачом точное место ее расположения, чтобы она не доставляла неудобств, при ношении некоторых элементов одежды (например, пояса) или занятиях физическими упражнениями.

Хирург через небольшой разрез в нижней части спины интратекально вводит катетер. Помпу помещают в подкожный «карман», который делают путем надреза в подреберной области. После подсоединения катетера к помпе врач зашивает «карман».

Как и после любого хирургического вмешательства некоторое время после операции Вы будете ощущать дискомфорт в области произведенных разрезов.

Как будет заполняться и программироваться моя помпа?

Очень важно регулярно посещать Вашего врача для заполнения или программирования системы. Несоблюдение графика заполнения помпы может привести к полному расходу лекарства, т.е. к появлению симптомов спастики. График Ваших посещений определяет лечащий врач, а их периодичность будет определяться количеством вводимого лекарства и, в целом, Вашим состоянием здоровья. Периодичность таких посещений обычно составляет 2-3 месяца, максимум перерыв между визитами к врачу 6 месяцев.

Заполнение помпы проводится чрезкожно без анестезии.

Требуемые изменения и контроль работы помпы проводятся путем ее программирования, которое проводится телеметрически, то есть при помощи радиосигналов. Во время сеанса телеметрии (врач располагает телеметрическое устройство над кожей в месте нахождения помпы) проверяется работоспособность помпы, при необходимости изменяется количество или график подачи лекарства в организм.

Какие условия мне обязательно нужно соблюдать?

Хотя система «СинхроМедII» действует в полностью автоматическом режиме, Вам следует всегда помнить ряд простых советов:

1.     Вы должны расспросить Вашего врача обо всем, что Вам непонятно или неясно.

2.     Вы должны знать номер модели помпы, объем резервуара с лекарством, а также имеется ли блок прямого доступа к катетеру.

3.     Вы должны помнить: какой именно препарат и в какой дозе Вы получаете.

4.     Следуйте указаниям Вашего врача об уменьшении (прекращении) приема иных антиспастических препаратов во избежание превышения дозы лекарств.

5.     Соблюдайте график посещения врача для контроля работы и заполнения помпы.

6.     Избегайте видов деятельности, способных повредить нормальной работе Вашей системы (удары в область расположения помпы, резкие нагрузки - в виде сгибания/разгибания спины и т.п.).

7.     Всегда предупреждайте медицинских специалистов о том, что Вам имплантирована электронная система.

8.     Всегда имейте при себе следующую информацию (карточки):

    * информацию для скорой помощи;
    * идентификационную карточку Вашей системы;
    * информацию о срочной медицинской помощи в случае превышения дозы лекарства.

9.     Если Ваша помпа издает предупреждающие сигналы - срочно свяжитесь с Вашим врачом.

10.  При длительном отъезде из места постоянного проживания - обязательно предупредите об этом Вашего врача для организации очередного заполнения помпы в месте Вашего пребывания или изменения режимов ее работы.

11.  Вы должны быть уверены, что Ваши родственники и близкие друзья знают о том, что Вам имплантирована помпа и способны оказать Вам первую помощь.

Что делать, если я услышу «позывные» моей помпы?

Если Вы услышите тихие прерывистые сигналы (несколько раз в минуту), издаваемые помпой - звоните Вашему врачу. Это начала работать система звукового «тревожного» оповещения. Сигналы означают необходимость проведения проверки работы помпы - скорого завершения срока службы батарей, прекращения подачи лекарства и т.п. После проверки работы помпы с помощью программатора врач отключит «тревожный» сигнал и Вы (по согласованию с врачом) можете не включать более режим оповещения помпы, если он по какой-либо причине Вам не удобен.

Но помните, что отсутствие включенной сигнализации - это отсутствие оповещения о том, что резервуар пуст и т.д. (см.выше).

Нужно ли будет заменять помпу?

Вашу помпу придется заменить по истечении срока службы батарей. Обычный срок эксплуатации батарей составляет до 4-5 лет в зависимости от интенсивности работы системы.

Есть ли какой-либо потенциальный риск при использовании этого метода?

Как и при любом хирургическом вмешательстве всегда сохраняется вероятность инфицирования в месте имплантации компонентов системы.

Как будет влиять такой способ лечения на мою ежедневную жизнь?

Электрические приборы.

Бытовая техника - микроволновые печи, компьютеры и т.п. - не оказывают никакого воздействия на работу Вашей системы.

В то же время следует избегать воздействия высоковольтного промышленного оборудования и сильных магнитных полей.

Температура и давление.

Диагностические процедуры - рентгенография, компьютерная томография, ультразвуковое обследование - не оказывают воздействия на работу помпы.

Если Вы собираетесь предпринять какие-либо действия в условиях значительного повышения температуры (это может привести к повышению давления внутри помпы)- проконсультируйтесь с лечащим врачом.

В то же время следующие диагностические и лечебные виды воздействий могут повлиять на работу помпы:

·       радиотерапия;

·       диатермия (глубокий прогрев);

·       гиперборическая медицина;

·       электромагнитный резонанс;

·       литотрипсия;

Спорт.

Нежелательны занятия парашютным спортом и дайвингом.
   

Оффлайн Ruta

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 10869
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 97
  • Пол: Женский
  • Наталья и Лилия, г.Москва, ВАО
    • Skype: Ronatika
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Instagram: nata_ruta_
    • ВКонтакте: https://vk.com/ronatika
    • Facebook: https://www.facebook.com/nataliruta
    • Одноклассники: http://ok.ru/nata.ruta
    • Мой Ангел Живёт на Земле!
    • Награды
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #18 : 27 Февраля 2009, 00:01:36 »
В нашей палате лежит девочка, которой в РДКБ сделали операцию по электростимуляции спинного мозга. Он у неё простоял 7 лет. Результаты были видны сразу же. Главное, что она смогла ходить.
Я поискала в инете информацию об этой операции.
Ролик  как она делается  http://spinet.ru/osteoh/pozvonochnik/stimulyator_spinnogo_mozga.php
О лечении ДЦП методом стимуляции спинного мозга http://www.neuro-help.com/node/410
Тут о том же в Москве http://www.neuro-med.ru/SCS.htm

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #19 : 27 Февраля 2009, 00:04:05 »
Если бы не надо было вскрывать спинной моск я обеими ногами - За!
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн МУСЯАвтор темы

Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #20 : 27 Февраля 2009, 00:09:29 »

                      Здравствуйте!
 
  Я новичок на Вашем сайте, но жутко рада, что он существует.  У моего сына (6 лет) ДЦП, тяжелая форма. Что только не пытались сделать. Перечислять пока не буду. С интернетом пока сильно на "ВЫ".  Может где и есть информация я пока не нашла.
   16 августа на 1 канале ТВ в программе "Здоровье" с Еленой Малышевой. Был показан сюжет, в котором  нейрохирург Шабанов Виктор Алексеевич проводил операцию. Извините, возможно неточно, как смогла понять. По вживлению микроэлектрода в поврежденный участок мозга. Не гарантирую, что точно поняла. Но одно видела, женщине  три года назад сделали такую операцию, до операции не знаю названия заболевания - она не могла контролировать свои движения. Результат был на лицо.
     В программе рассказывалось о возможности проведения таких операций бесплатно. И ЭТО РЕАЛЬНЫЙ ШАНС ДЛЯ ДЕТОК С ДЦП. Повторили неоднократно :)
     Может кто-нибудь слышал о таких операциях, как попасть на прием к врачам. А может быть кто-нибудь делал такую операцию. Отзовитесь   
   


Моей дочери сделали такую операцию. Результат поразительный. Все описано в разделе ЭПИДУРАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ СПИННОГО МОЗГА.

Это новый метод лечения наших деток. В скором времени думаю он будет из основных способов лечения детей с ДЦП. Я безгранично благодарна проф. Шабалову Владимиру Алексеевичу и К.М.Н. Декопову Андрею Владимировичу. К сожалению в России только они проводят такую операцию.

 


 

Оффлайн МУСЯАвтор темы

Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #21 : 27 Февраля 2009, 00:19:23 »
Ни в коем случае не лезьте в спиной мозг ребенка . Себе можете вставлять и стимуляторы и вибраторы.
Один мой приятель прооперировался в Бурденко - результат такого хирургического вмешательства  - неизлечимое нарушение функций тазовых органов. Расшифровать надо что это такое?
Вы для них подопытный материал для очередной диссертации.

А с этими высказываниями, Елисей думаю следует быть осторожнее. 

Оффлайн Ruta

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 10869
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 97
  • Пол: Женский
  • Наталья и Лилия, г.Москва, ВАО
    • Skype: Ronatika
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Instagram: nata_ruta_
    • ВКонтакте: https://vk.com/ronatika
    • Facebook: https://www.facebook.com/nataliruta
    • Одноклассники: http://ok.ru/nata.ruta
    • Мой Ангел Живёт на Земле!
    • Награды
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #22 : 27 Февраля 2009, 00:20:05 »
Это малокровная операция, длится меньше 2-х часов, а результат через 2 недели.
И убрать стимулятор всегда можно. Опять же,  для этой операции нужны соответствующие показатели. Ребенок должен подходить полностью по всем параметрам: сохранный интеллект, стоять, как-то передвигаться и еще некоторые.  ммм

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #23 : 27 Февраля 2009, 00:21:31 »
Мусенька, мы все рады за Вас и за Вашу девочку. Особый респект Декопову и Шабалову.
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #24 : 27 Февраля 2009, 00:23:05 »
Цитировать
А с этими высказываниями, Елисей думаю следует быть осторожнее.
Всегда говорю то, что думаю.
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн МУСЯАвтор темы

Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #25 : 27 Февраля 2009, 00:38:54 »
У нас операция длилась 1.5 часа. Нам стимуляция понадобилась всего 2 года что-бы нормализовался тонус. Сейчас уже полгода стимуляцию не делаем и тонус не нарастает. .Значительно улучшилась трофика мышц. ( раньше ножки были как у кузнечика) Сказали, что в мае будут убирать стимулятор.

Оффлайн МУСЯАвтор темы

Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #26 : 27 Февраля 2009, 00:50:45 »
Сначала надо всегда думать. Вы же здесь уважаемый человек и к вашему мнению мы относимся с уважением.  ;lkj

Оффлайн МУСЯАвтор темы

Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #27 : 27 Февраля 2009, 01:06:13 »
СУТЬ ОПЕРАЦИИ

Хроническая электростимуляция спинного мозга - основана на воздействии высокочастотного электрического тока на процессы проведения нервных сигналов через задние структуры спинного мозга. В результате возникает блокада патологического рефлекса, участвующего в поддержании повышенного мышечного тонуса, и как следствие происходит снижение спастичности.  Операция предполагает имплантацию электрода на заднюю поверхность оболочки спинного мозга и нейростимулятора, обычно размещаемого в подкожной жировой клетчатке передней брюшной стенки.  Для эффективного снижения спастичности достаточно нескольких (3-6 раз в сутки) 15-минутных сеансов электростимуляции. Включение и выключение нейростимулятора производится при помощи пульта дистанционного управления.  Преимущества данной операции заключаются в ее минимальной инвазивности (не требуется разрушения нервных структур) и возможности регулировать мышечный тонус в зависимости от режима реабилитационного лечения (за счет изменения параметров нейростимуляции).  Однако, как показывает наша практика,  эта операция эффективна только у больных ДЦП с нижним спастическим парапарезом (синдром Литтла).  Следует отметить,  что у части больных ДЦП (около 20 %)  через 1-2 года после операции возможна полная отмена электростимуляции ввиду нормализации мышечного тонуса.  В том случае,  если через полгода после прекращения электростимуляции мышечный тонус сохраняется на уровне нормы,  возможно удаление нейростимулятора




« Последнее редактирование: 27 Февраля 2009, 01:13:48 от МУСЯ »

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #28 : 27 Февраля 2009, 01:08:12 »
Муся, спасибо! Я к Вам тоже отношусь с уважением. Но к сожалению, не могу поддержать данный метод лечения. Я не понял, что я сказал не так. В медицинской науке и практике использование клинических примеров приветствуется.
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Электростимуляция спинного мозга
« Ответ #29 : 27 Февраля 2009, 01:09:46 »
Я сам участвовал в некоторых экспериментах, правда более безопасных и бесполезных.
The mind needs to look at the world from different perspectives