Автор Тема: Ваш вопрос врачу-педиатру  (Прочитано 316075 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Madik

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 3569
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 70
  • Пол: Женский
  • Мадина
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1095 : 28 Мая 2017, 09:24:10 »
ПРошу прощения, я не педиатр, но Врач и впрямь, бывает в теме редко, а тут ситуация непростая. Съевши собаку на борьбе с побочками Депакина у сына, не смогла пройти мимо.

Норма вальпроатов - понятие условное. если приступы отсутствуют, ничего повышать не надо.
По анализу: у вас явный воспалительный процесс, судя по СОЭ, лимфоцитозу и сдвигу влево лейкоцитарной формулы. я бы позвала педиатра, пусть выслушает, какого характера там у вас хрипы, может, уже пора бронхит лечить.
И еще. ТРОМБОЦИТЫ! очень низкие. Падение тромбоцитов - это частая и очень опасная побочка именно Депакина (вообще вальпроатов). надо бегом к врачу, поднимать тромбоциты, возможно, даже менять пэп. Красные точки на горле - это могут быть кровоизлияния, и уровень тромбоцитов слишком низкий. Педиатр, невролог/эпилептолог, и как можно скорее. Печень в порядке, судя по АЛТ/АСТ.@mamamarselya,
Врач 90% времени доступен по телефонам, оба действующие. Если честно, то лучше в личку писать - уж больно смелые заявления
  спасибо большое  Вам,что консультируете на форуме, но  в самом деле  хотелось бы быстрее получать  ответ и  ,наверное,я попала в эти 10 процентов ,когда пыталась отправить сообщение на телефон..
« Последнее редактирование: 28 Мая 2017, 09:33:35 от Madik »

Оффлайн ГалинаЕ

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 174
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1096 : 22 Июня 2017, 12:28:14 »
Добрый день, доктор!
Мы принимаем противосудорожный препарат Депакин Хроносфера. Для снижения токсического влияния на печень нам эпилептолог назначила препарат Эссливер форте. Но по льготным рецептам нам предложили только препарат Фосфоглив, который отличается по составу от назначенного. Пожалуйста, поясните мне, можно ли взаимозаменять эти препараты и так ли важно расхождение их по составу?
Спаси Господи!

Оффлайн Nigu

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 994
  • Страна: az
  • Благодарностей: 66
  • Пол: Женский
  • Мама пупсяндрика Софи💜
    • Instagram: esn.handmade
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1097 : 28 Июня 2017, 01:15:19 »
Здравствуйте. Нужен Ваш совет.. моей дочери исполнится 6 месяцев. Родились с гидроцефалией на 36 неделе. Окр.головы была 39. В 2 месяца поставили шунт. О.г. была 50, сейчас 54 см. Желудочки боковые по 42 мм. Головку хочет держать, но из за тяжести не получается. Сама переворачивается на животик. Когда лежит на животике, если сами придерживаем ей головку начинает ползать. Причем ровно и правильно.. хотела спросить совета, как помочь ей научиться держать головку. Спасибо.

Оффлайн Aria

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 697
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 24
  • Пол: Женский
  • ничего не бойся - я с тобой
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1098 : 13 Июля 2017, 22:19:32 »
Здравствуйте. Дочке 9 месяцев начала тереть глаза. Потом я заметила покраснение, небольшой отёк и гной.. начала лечить как конъюнктивит, альбуцит и промывать ромашкой. Через 3 дня Вроде отёк ушел, гноя тоже нет. Но глазки красные и чешется, поменяла лечение промываю фурацилином  капаю флоксал и даю финистил капли 10*3.  6 дней прошло глаз красный чешется и внутри как белая слизь скапливается.. как лечить?


Оффлайн Sherzo

Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1099 : 18 Июля 2017, 14:47:41 »
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нам 5.5 месецев, ребёнок отказывается от еды. Началось все в 3 месяца, после прививки акдс, могла одно кормление пропустит или весь день плохо кушать, а с 4.5 стала отказыватся совсем, ест только во сне 😔 прикорм без желания ест, выталкивает языком, можно пару ложек впихнуть. Вес не набирает мышцы слабенькие , стараюсь кормить когла спит и ночью. Анализы сдавали все в норме, кровь моча копрограмма, единственное анализ на дисбактериоз показал стафилокок золотистый 10.3 и клебсиеллу 10.7. Родилась в срок, роды лёгкие на ИВ с рождения, узи органов брюшной полости и мозга в месяц в норме. До этого ребёнок ел спал по часам, набирал 600-700 грамм в месяц. Я уже не знаю что делать, врачи разводят руками. Начиталась про всякие цмв, подскажите к какому врачу можно ещё обратится, с чем может быть связано такое поведение.

Оффлайн Мама двух ангелов

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 154
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Мама двух ангелов
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1100 : 20 Июля 2017, 15:25:12 »
Здравствуйте!очень нужен ваш совет:можно ли делать обкалывание диспорт кашляющему с насморком ребенку?перенесли бронхит,вылечились полностью,пропили пронховаксом,а через неделю или 10 дней опять прикашливает и нос ночью заложен.Насчет диспорта договоривались задолго,едем в другой город,нет ли какой в связи с этим опастности?..

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1539
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 20
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1101 : 28 Июля 2017, 14:20:17 »
@Педиатр, сын принимает депакин хроносферу 9-ый месяц, но в полной дозе 500 мг в сутки 2 месяца. В биохимии всё в порядке кроме АСТ  49,4 ед/л (норма <40) и магния 0,98 ммоль/л (норма 0,7-0,86).  Опасны ли такие показатели? Что делать? Какая профилактика? Заранее благодарю!
Не опасны. Что делать - повторить анализ в динамике. Через 2 недели или через месяц. АСТ немного повышен - это может быть проявлением действия депакина на печень. Тогда надо менять дозировку или препарат - это уже на усмотрение эпилептолога. Но сейчас повышение не очень большое. Поэтому анализ надо повторить, а не сразу кидаться с изменением дозировки
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1539
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 20
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1102 : 28 Июля 2017, 14:23:43 »
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нам 5.5 месецев, ребёнок отказывается от еды. Началось все в 3 месяца, после прививки акдс, могла одно кормление пропустит или весь день плохо кушать, а с 4.5 стала отказыватся совсем, ест только во сне 😔 прикорм без желания ест, выталкивает языком, можно пару ложек впихнуть. Вес не набирает мышцы слабенькие , стараюсь кормить когла спит и ночью. Анализы сдавали все в норме, кровь моча копрограмма, единственное анализ на дисбактериоз показал стафилокок золотистый 10.3 и клебсиеллу 10.7. Родилась в срок, роды лёгкие на ИВ с рождения, узи органов брюшной полости и мозга в месяц в норме. До этого ребёнок ел спал по часам, набирал 600-700 грамм в месяц. Я уже не знаю что делать, врачи разводят руками. Начиталась про всякие цмв, подскажите к какому врачу можно ещё обратится, с чем может быть связано такое поведение.
В принципе, такое поведение при отсутствии других симптомов может быть связано со стафилококком. Дисбактериоз - это ситуация, когда в кишечнике активно размножаются "плохие" микробы. Кишечник находится как бы в ситуации хронического воспаления, а потому приём пищи вызывает неприятные ощущения и дети отказываются от еды. Выход: пропить две недели бифиформ комплекс или лактофлор.
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1539
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 20
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1103 : 28 Июля 2017, 14:25:58 »
Здравствуйте!очень нужен ваш совет:можно ли делать обкалывание диспорт кашляющему с насморком ребенку?перенесли бронхит,вылечились полностью,пропили пронховаксом,а через неделю или 10 дней опять прикашливает и нос ночью заложен.Насчет диспорта договоривались задолго,едем в другой город,нет ли какой в связи с этим опастности?..
Если честно, то лучше - не надо
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1539
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 20
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1104 : 28 Июля 2017, 14:28:40 »
Здравствуйте. Дочке 9 месяцев начала тереть глаза. Потом я заметила покраснение, небольшой отёк и гной.. начала лечить как конъюнктивит, альбуцит и промывать ромашкой. Через 3 дня Вроде отёк ушел, гноя тоже нет. Но глазки красные и чешется, поменяла лечение промываю фурацилином  капаю флоксал и даю финистил капли 10*3.  6 дней прошло глаз красный чешется и внутри как белая слизь скапливается.. как лечить?
Фото. Судя по описанию - больше похоже на конъюнктивит. Варианты: капать Деринат и/или Тобрекс. Промывать выпитым чаем (вторая заварка)
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1539
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 20
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1105 : 28 Июля 2017, 14:31:02 »
Здравствуйте. Нужен Ваш совет.. моей дочери исполнится 6 месяцев. Родились с гидроцефалией на 36 неделе. Окр.головы была 39. В 2 месяца поставили шунт. О.г. была 50, сейчас 54 см. Желудочки боковые по 42 мм. Головку хочет держать, но из за тяжести не получается. Сама переворачивается на животик. Когда лежит на животике, если сами придерживаем ей головку начинает ползать. Причем ровно и правильно.. хотела спросить совета, как помочь ей научиться держать головку. Спасибо.
Единственное, что приходит на ум - это воротник Шанца. Зафиксировать шею
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1539
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 20
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1106 : 28 Июля 2017, 14:34:37 »
Добрый день, доктор!
Мы принимаем противосудорожный препарат Депакин Хроносфера. Для снижения токсического влияния на печень нам эпилептолог назначила препарат Эссливер форте. Но по льготным рецептам нам предложили только препарат Фосфоглив, который отличается по составу от назначенного. Пожалуйста, поясните мне, можно ли взаимозаменять эти препараты и так ли важно расхождение их по составу?
Принцип действия один и тот же. Эссливер - это фосфоглив+витамины. Так что пейте, не переживайте. Но если есть возможность отстоять эссливер без больших усилий - сделайте
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Evgeshka

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 852
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 3
  • Пол: Женский
  • Мама Сафиюшки
    • ВКонтакте: http://vk.com/id210704867
    • Одноклассники: http://ok.ru/profile/555738559520
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1107 : 02 Августа 2017, 20:24:22 »
Добрый вечер,

Подскажите я вся в тревоги : начали вводить новый ПЭП (суксилеп в каплях уже к кеппре+депакин хрософера)после первого приема через час произошёл спазм (напряглась, потужилась и пукнула.) так несколько раз в течении дня. врач говорит что побочка от лекарства ( в инструкции есть такое как  желудочный спазм).

Оффлайн Marin_

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 49
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1108 : 03 Августа 2017, 09:59:58 »
Здравствуйте! Дочке сейчас 1,5 года, с 8 месяцев не проходит диатез на щечках, иногда бывают запоры. От соблюдения диеты, особых улучшений нет.
Сдали анализ кала на дисбактериоз. Он показал увеличение proteus spp  - 10 в 5 (при норме до 10 в 4) и enterobacter spp - 10 в 6 (при норме до 10 в 4).
По копрограмме присутствует большое количество мыла, небольшое количество крахмала и клетчатки.
Подскажите пожалуйста, требуется ли лечении при таких результатах?



Знает ветер в поле, только он всегда молчит

Оффлайн LavenderDreams

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 1899
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 74
  • Пол: Женский
  • Там, где светит солнце
    • Награды
Re: Ваш вопрос врачу-педиатру
« Ответ #1109 : 05 Августа 2017, 15:26:39 »
Не могли бы Вы прокомментировать результат анализа крови
Накануне сдачи закончили курс бисептола 10 дней  (выписал врач при орви)
ребенку 4,5 года, рост 128, вес 34, пьем депакин хроно, кеппру и клоназепам
узи почек в норме


Отправлено с моего SM-J100FN через Tapatalk

Они хотели похоронить нас, но они не знали, что мы семена.