Консультации по ЭЭГ и мониторингу

[Танечка86]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

[Садыков Тимур Русланович]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

[Танечка86]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

если Вам потребуется я могу вам выслать выписки из больницы. спасибо Вам еще раз.

[Садыков Тимур Русланович]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

если Вам потребуется я могу вам выслать выписки из больницы. спасибо Вам еще раз.

Да, вышлите. И скрины вздрагиваний тоже. На ЭЭГ очень много эпилептической активности очень высокой амплитуды, грубое нарушение фоновой ритмики. По этим причинами  найти приступы будет проблематично.

[Танечка86]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

если Вам потребуется я могу вам выслать выписки из больницы. спасибо Вам еще раз.

Да, вышлите. И скрины вздрагиваний тоже. На ЭЭГ очень много эпилептической активности очень высокой амплитуды, грубое нарушение фоновой ритмики. По этим причинами  найти приступы будет проблематично.

[Танечка86]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

если Вам потребуется я могу вам выслать выписки из больницы. спасибо Вам еще раз.

Да, вышлите. И скрины вздрагиваний тоже. На ЭЭГ очень много эпилептической активности очень высокой амплитуды, грубое нарушение фоновой ритмики. По этим причинами  найти приступы будет проблематично.

[Танечка86]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

если Вам потребуется я могу вам выслать выписки из больницы. спасибо Вам еще раз.

Да, вышлите. И скрины вздрагиваний тоже. На ЭЭГ очень много эпилептической активности очень высокой амплитуды, грубое нарушение фоновой ритмики. По этим причинами  найти приступы будет проблематично.

всего три вздрагивания на этой записи. Если вам не сложно, вы можете мне написать ваш адрес эмейл, я вам выписки скину.

[Танечка86]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

если Вам потребуется я могу вам выслать выписки из больницы. спасибо Вам еще раз.

Да, вышлите. И скрины вздрагиваний тоже. На ЭЭГ очень много эпилептической активности очень высокой амплитуды, грубое нарушение фоновой ритмики. По этим причинами  найти приступы будет проблематично.

Здравствуйте, Тимур Русланович! Извините за назойливость. А вы не посмотрели еще наше ээг?

[Садыков Тимур Русланович]

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, наш Видео ЭЭГ мониторинг. Ребенок после ЧМТ и шунтирования.приступов не было. есть вздрагивания по типу дистонических атак. пьем только кеппру. Посоветуйте,что можно еще добавить? все очень критично ? Эпи активность после ЧМТ может пройти?

Мне кажется Вы неправильно поняли заключение. На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Также обнаружено, что эти вздрагивания являются эпилептическими приступами. Все это требует немедленной коррекции лечения. Этим должен заниматься Ваш лечащий врач. Но обратиться к врачу Вам надо как можно скорее, так как самостоятельно эта проблема не исчезнет.

Проблема в том, что у нас в городе нет эпилептолога хорошего. Есть один врач, но она любит всех без разбору загружать по максимуму лекарствами. Вы не могли бы подсказать как в нашем случае грамотно лечить эпи?

Чтобы что-то подсказать, надо знать больше о ребенке. Как развивался, когда начались приступы, чем лечились и с какими результатами. И хотелось бы видеть сами кривые ЭЭГ.

  можно Вам написать на эл.почту?

Можно.

Спасибо. Я Вам написала .

От Вас я ничего не получил.

я вчера здесь через форму написала вам на эмейл. Возможно какой то сбой. А вы можете мне написать ваш электронный адрес, чтобы не через этот сайт отправлять?

Оказалось, что письмо в спаме.

если Вам потребуется я могу вам выслать выписки из больницы. спасибо Вам еще раз.

Да, вышлите. И скрины вздрагиваний тоже. На ЭЭГ очень много эпилептической активности очень высокой амплитуды, грубое нарушение фоновой ритмики. По этим причинами  найти приступы будет проблематично.

Здравствуйте, Тимур Русланович! Извините за назойливость. А вы не посмотрели еще наше ээг?

На ЭЭГ грубое нарушение основного ритма, большое количество фокальной и диффузной эпилептической активности. Вздрагивания однозначно имеют эпилептическое происхождение.
Требуется немедленная коррекция терапии. 

[LavenderDreams]

Добрый вечер, Тимур Русланович! Не могли бы Вы перевести на человеческий язык ниже приведенный ночной ВЭЭГ?

Можно ли по результатам мониторинга сказать о типе, форме, природе заболевания?

Является ли данная картина ЭЭГ характерной для какой-либо формы генетической эпилепсии? эпилепсии вследствие нейроинфекции? имеет ли она доброкачественный или, напротив, не благоприятный, характер?

Если речь идет об атипичных вариантах нормы (атипичные вертексные потенциалы, OIRDА волны), то есь ли верочтность отсутствия эпилепсии как таковой?

Заранее спасибо.

В момент исследования ребенок был на ПЭП - депакин хроно 750мг/сут, кеппра 1750 мг/сут, клоназепам 2 мг/сут, вес 35 кг, возраст 4,5 года.

Отправлено с моего SM-J100FN через Tapatalk

[Yaromira]

Добрый день, Тимур Русланович.
Посмотрите пожалуйста сканы ЭЭГ и описание.
Ребенку 3 мес 25 дней. Был странный приступ ночью с кивательными движениями, решили сделать ЭЭГ.

[Садыков Тимур Русланович]

@LavenderDreams,

Можно ли по результатам мониторинга сказать о типе, форме, природе заболевания?

Если речь идет об атипичных вариантах нормы (атипичные вертексные потенциалы, OIRDА волны), то есь ли верочтность отсутствия эпилепсии как таковой?

Мониторинг не рассматривается в отрыве от клинической картины и предшествующих событий. Вы проводите обследование на фоне терапии. Не знаю, сохраняются ли сейчас эпилептические приступы. Если нет, то наличие данных абортивных вариантов активности следует рассматривать как остаточные явления эпилептической активности, наблюдавшейся ранее. Если приступы есть, значит эпилептическая активность проявляет себя таким вот слабым образом.
Эти изменения характерны для фокальных форм эпилепсии, имеющих приобретенный характер. Природу повреждения по ЭЭГ установить невозможно. Но следует отметить наличие общего нарушения формирования корковой ритмики в виде ее замедления.

 

Является ли данная картина ЭЭГ характерной для какой-либо формы генетической эпилепсии? эпилепсии вследствие нейроинфекции?

Существует большое количество генетический аномалий, сопровождающихся нарушением фоновой ритмики, эпилептической активностью и приступами, но для какой либо определенной формы эти изменения не специфичны. Все надо рассматривать вкупе с клинической картиной, динамикой развития ребенка. На мой взгляд, гораздо более вероятен приобретенный (не генетический) вариант эпилепсии.

имеет ли она доброкачественный или, напротив, не благоприятный, характер?

Существует ограниченное количество форм эпилепсии при которых прогноз благоприятен на 100%. Ваша ситуация к ним не относится. При остальных случаях все зависит от правильности назначения лечения и индивидуальной чувствительности к препаратам. Так как даже препарат эффективный у 95% пациентов остальным 5% не помогает.

[Садыков Тимур Русланович]

@Yaromira,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность диффузного характера. Чтобы трактовать её в клиническом контексте надо иметь более подробные данные о ребенке, его развитии, внешних проявлениях приступа. 

[LavenderDreams]

@LavenderDreams,

Можно ли по результатам мониторинга сказать о типе, форме, природе заболевания?

Если речь идет об атипичных вариантах нормы (атипичные вертексные потенциалы, OIRDА волны), то есь ли верочтность отсутствия эпилепсии как таковой?

Мониторинг не рассматривается в отрыве от клинической картины и предшествующих событий. Вы проводите обследование на фоне терапии. Не знаю, сохраняются ли сейчас эпилептические приступы. Если нет, то наличие данных абортивных вариантов активности следует рассматривать как остаточные явления эпилептической активности, наблюдавшейся ранее. Если приступы есть, значит эпилептическая активность проявляет себя таким вот слабым образом.
Эти изменения характерны для фокальных форм эпилепсии, имеющих приобретенный характер. Природу повреждения по ЭЭГ установить невозможно. Но следует отметить наличие общего нарушения формирования корковой ритмики в виде ее замедления.

 

Является ли данная картина ЭЭГ характерной для какой-либо формы генетической эпилепсии? эпилепсии вследствие нейроинфекции?

Существует большое количество генетический аномалий, сопровождающихся нарушением фоновой ритмики, эпилептической активностью и приступами, но для какой либо определенной формы эти изменения не специфичны. Все надо рассматривать вкупе с клинической картиной, динамикой развития ребенка. На мой взгляд, гораздо более вероятен приобретенный (не генетический) вариант эпилепсии.

имеет ли она доброкачественный или, напротив, не благоприятный, характер?

Существует ограниченное количество форм эпилепсии при которых прогноз благоприятен на 100%. Ваша ситуация к ним не относится. При остальных случаях все зависит от правильности назначения лечения и индивидуальной чувствительности к препаратам. Так как даже препарат эффективный у 95% пациентов остальным 5% не помогает.

большое спасибо, Тимур Русланович! Вы все понятно и развернуто мне объяснили. дополню, что МРТ у нас нормальное, 1,5 тесла, с контрастом.

Отправлено с моего SM-J100FN через Tapatalk

[Yaromira]

@Yaromira,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность диффузного характера. Чтобы трактовать её в клиническом контексте надо иметь более подробные данные о ребенке, его развитии, внешних проявлениях приступа.

Ребенку почти 4 месяца. Беременность и роды без особенностей, к/с планово(второе к/с, миопия высокой степени у матери) в 40 недель,  8/9 по Апгар. Желтуха новорожденных, максимальные цифры- 280мкмоль/л.
Развивался соответвенно возрасту. Вот вообще не было претензий ни от педиатров, ни от неврологов- все в срок, нормальный тонус и умения, эмоционально развивался тоже хорошо.
В 3 месяца- стеноз гортани на фоне ОРВИ, лежали в больнице.
Вечером (за 1 сутки до ээг)после засыпания случился странный эпизод, с киванием и разведением рук, после ребенок плакал и странно дышал. Вызвали скорую. Приступ кроме мамы видела педиатр скорой, но с диагнозом аффективно-респираторное расстройство увезла в стационар. Написали список необходимых обследований- в том числе кт, ээг. По кт все нормально(смотрели хирурги в федеральном нейрохирургическом центре) на ээг вот такая картина. Приступ повторился через 2 дня, не такой сильный- серия движений(больше всего на валаамовы судороги похоже) . Идем к эпилептологу завтра. Хотим второе мнение.