0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Ленусик-СМ Снимок 12.10.2016
@Ortoped, Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста снимок,дочке 3 месяца,сделали рентген ставят под вопросом дисплазию левого тбс. Нужен совет опытного ортопеда,подтверждаете ли диагноз?
Добрый вечер! Посмотрите,пожалуйста,наш снимок. Ацетаб.углы:справа 33,слева 28, ребенку (девочка)4 месяца. Рентген был сделан в 3,5. Назначили шину Фрейка 2 месяца,электрофорез с эуфиллином,озокерит. Пока привыкаем к подушке-днем несколько часов не в ней и активно двигает ногами,выпряляет и напрягает их сильно,можно ли ей так? Надеюсь на Ваш ответ.
@Ortoped, здравствуйте доктор. помогите мне пожалуйста. посмотрите снимок и описание. скажите что нам дальше делать, к местному врачу пока попасть не можем. диагнозы у нас под линеечкой. есть так же мышечная гипотония. дочка сама сидит, активная, интеллект сохранен. параличей нет и парезов тоже. на ножки ей вставать больно. вместе ножки свести не может солдатиком. на четвереньки ножками встать не может, т.к. не может их свести.
Добрый день!У меня наверное глупый вопрос, но , увы, ответа я на него пока не нашла.Ребёнку (диагноз общий: каудальная регрессия, дисплазия тазобедренных суставов, синдром гольдерхана) в год была сделана операция по открытому вправлению бёдер. После наложена гипсовая повязка по грудь. На днях гипс распилили, проходим реабилитацию и поочередно носим то корыто , то шину орлетт (отводящая распорка). Так вот вопрос такой-доктор сказал, что сидеть ребёнку нельзя, можно только ползать или вставать.собственно-как сделать так чтобы ребёнок не сидел? Он же уже и сидел до операции и вставать начал.а в этой шине сидеть возможно.подскажите пожалуйста, что делают в таких случаях??
@Ortoped, нам шина ни к чему. она постоянно в лягушке, так что бедра прижаты к полу. гипотония. ...как думаете, поможет ли ей нагрузка или 100% шину одевать?
Цитата: Ленусик-CМ от 23 Октября 2016, 16:25:06Ленусик-СМ Снимок 12.10.2016На снимках - спастическая нестабильность тазобедренных суставов. В настоящее время угрозы вывиха нет. Учитывая тяжесть неврологического статуса, хирургическое лечение не показано. Рекомендую повторить снимок через 1 год.И если проводите вертикализацию, то лучше делать ее с шиной Виленского, надевая ее на бедра с отведением каждого бедра от средней линии туловища на 25-30 градусов.
Цитата: milazhka от 25 Октября 2016, 21:33:02@Ortoped, Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста снимок,дочке 3 месяца,сделали рентген ставят под вопросом дисплазию левого тбс. Нужен совет опытного ортопеда,подтверждаете ли диагноз?Да, слева есть небольшая дисплазия. Принцип лечения - держать бедра в постоянном разведении. В таком возрасте обычно рекомендуют широкое пеленание, подушку Фрейка или стремена Павлика. На мой взгляд лучше всего - подушка Фрейка, с ней возни меньше. Основное, чего необходимо добиться - что бы бедра были в постоянном (!!!) разведении. Примерно градусов по 40-50 от средней линии туловища каждое. Чем этого добиваться безразлично, но на мой взгляд, сейчас лучше именно подушка Фрейка. Ее надо носить ПОСТОЯННО!!! Снимать только на периоды купания ребенка и во время занятий массажем и ЛФК. И носить ее надо довольно долго, в вашем случае до возраста 6 месяцев минимум.Подушку Фрейка (иногда ее называют еще "перинка Фрейка" или "Ортез тазобедренный жесткий детский") можно купить в аптеке или ортопедических салонах, к примеру в Ладомеде.http://www.ladomed.com/shop/tovary-dlya-detej-i-podrostkov/ortezy/ortez-tazobedrennyj-zhestkij-detskij-f6853/ Так же ежедневно делайте упражнения, направленные на увеличение разведения бедер. По 15 движений 6-7 раз в день. Лучше будет, если их Вам покажет ортопед или врач ЛФК.И ежедневно 1-2 раза в день купать ребенка в хвойно-соляной ванне (если позволяет состояние кожи и нет аллергии на эту смесь). Экстракт хвои и морскую соль можно купить практически в каждой аптеке. Разводить по инструкции. По 10-15 минут (пока вода теплая) утром и вечером. После такой ванны обязательно надо обмыть ребенка под душем, тщательно промыв все складки кожи.В 6 месяцев обязательно надо сделать УЗИ тазобедренных суставов (рентгеновский снимок так часто делать не надо). Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов УЗИ в 6 месяцев.
@Ortoped, подскажите еще, если не затруднит, что такое у нас coxa valga и как с этим бороться?
Цитата: Ortoped от 03 Ноября 2016, 10:34:15Цитата: Ленусик-CМ от 23 Октября 2016, 16:25:06Ленусик-СМ Снимок 12.10.2016На снимках - спастическая нестабильность тазобедренных суставов. В настоящее время угрозы вывиха нет. Учитывая тяжесть неврологического статуса, хирургическое лечение не показано. Рекомендую повторить снимок через 1 год.И если проводите вертикализацию, то лучше делать ее с шиной Виленского, надевая ее на бедра с отведением каждого бедра от средней линии туловища на 25-30 градусов.Спасибо огромное за ответ.Дочка сама не сидит но с поддержкой может, могу я ей одеть аппарат на тазобедренный сустав вот такой(фото ниже фирма ортодизайн), в том числе когда хочу ее вертикализовать??? или только шина Виленского??? тогда на возраст 7.5 лет рост 116 смогу подобрать??