Автор Тема: Остеопороз  (Прочитано 70841 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн филя

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 170
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 4
  • Пол: Женский
  • мама Егорки, Москва
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #15 : 11 Мая 2016, 22:10:02 »
Добрый вечер. На ренгене врачи увидили у моего сына остеопорос. А Денситометрия показала что в костях переизбыток кальция. Как это может быть? Спасибо.
Ты запрети любви гореть ,огнём не настоящим. И что-б душою не стареть, смотри на звёзды чаще.

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #16 : 20 Мая 2016, 19:22:52 »
@филя, основным в диагностике остеопороза является денситометрия.
Рентген  показывает только уже тяжелые случаи и рентген еще должен грамотно прочитать специалист.
Вы с рентеген снимком обращались только к одному врачу или к нескольким?

Если  такие спорные моменты, то еще подключить кровь и через несколько месяцев повторить обследование.
Я бы ориентировалась на денситометрию и анализ крови.


Диагностика

Точный диагноз помогут поставить:  анализ крови,  денситометрия, позволяющая оценить плотность костного вещества и  рентген ( только  на поздних стадиях).
 
Анализ крови
Биохимические методы выявления нарушений обмена костной ткани:
1.кальций-фосфорный метаболизм и кальций-регулирующие гормоны;
2.маркеры формирования и резорбции костной ткани.
К первым относят: определение суточной экскреции фосфора и кальция (также кальция по отношению к креатинину), определение их уровня в крови, определение уровней кальцитонина, паратгормона, витамина D.
Ко вторым: щелочную фосфатазу (остеокальцин), кислую фосфатазу, оксипролин и др. «Золотым стандартом» считают оценку уровней дезоксипиридинолина и пиридинолина. Как и в других диагностических методах имеет значение сравнение полученных результатов в динамике.

Денситометрия
Денситометрия является неинвазивным методом определения минеральной плотности костной ткани. Она применяется для измерения содержания кальция в кости, который является ее основным структурным элементом.
Она проводится с помощью ультразвука и рентгеновских лучей. При этом тщательно сканируют участки скелета, сильнее других подверженные остеопорозу: позвоночник, кости предплечья и бедер.
Среди всего разнообразия денситометрических методов для остеопороза  самым информативным    является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА)

Рентген
Обычная рентгенография не выявляет остеопороз в ранней стадии, поскольку он становится заметен на рентгенограмме визуально только при снижении плотности костной ткани на четверть и более.
Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)

Оффлайн филя

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 170
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 4
  • Пол: Женский
  • мама Егорки, Москва
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #17 : 20 Мая 2016, 22:34:53 »
Спасибо за ответ.  Подскажите анализ крови делают в поликлинике ?  Остеопороз нам ставят по снимку. Даже сказали с осторожностью вертикализировать ребенка,  из за возможности переломов. Кровь сдавать нам даже не предлагали.
Ты запрети любви гореть ,огнём не настоящим. И что-б душою не стареть, смотри на звёзды чаще.

Оффлайн Taty

Re: Остеопороз
« Ответ #18 : 20 Мая 2016, 23:50:01 »
Немного добавлю о принципах питания при остеопорозе.

1. Увеличение в рационе молочных продуктов, из которых кальций лучше всего усваивается.  Содержание кальция в 100 г молочных продуктов составляет: в молоке — 121 мг, простокваше — 118 мг, кефире — 120 мг, йогурте — 85 мг, сметане — 86 мг, твороге — 164 мг, сыре Гауда — 900 мг, Голландском сыре — 1040 мг, Эмментальском - 1100 мг, Пармезанском — 1400 мг.

2. Потребление других продуктов, богатых кальцием. К ним относятся: крабы — 221 мг, креветки — 135 мг, навага — 152 мг, яйца (желток) — 136 мг, фасоль — 150 мг, соя — 347 мг, отруби пшеничные — 203 мг, лук зеленый — 100 мг, зелень петрушки — 245 мг, сельдерей — 240 мг, хрен (корень) — 119 мг, шпинат — 106 мг, курага — 160 мг, лесные орехи — 225 мг, миндаль — 250 мг. Хорошим источником кальция является также минеральная вода.

3. Употребление продуктов, содержащих витамины:

- витамин D (сметана, сливки, молоко, печень трески, тунца, сельдь, скумбрия, икра). Известно, что при воздействии солнечных лучей на все тело, вызывающем легкое покраснение, содержание витамина D в крови увеличивается в такой же степени, как после приема его внутрь в дозе 10000 МЕ. Cпособность кожи синтезировать витамин D уменьшается в зимний период и с возрастом (после 65 лет — более чем в 4 раза);

   - витамина К (белокочанная и цветная капуста, томаты, тыква, свиная печень, морковь, свекла, картофель, бобовые, овощи, пшеница и овес), который участвует в обмене ряда белков костной ткани и процессах выведения кальция с мочой;

   - витаминов С (в плодах шиповника, черной смородины, облепихе, сладком перце, укропе, петрушке, цветной капусте, апельсинах, клубнике, рябине, белокочанной капусте, некоторых сортах яблок, мандаринах, черешне, щавеле, шпинате, зеленом луке, свежеприготовленных и консервированных фруктовых и овощных соках) и В6 (молоко, творог, сыр, гречневая и овсяная крупы, мясо и субпродукты, куриное яйцо, рыба, хлеб из муки грубого помола), играющих важную роль в синтезе белка костной ткани — коллагена, образующего соединительнотканные волокна, которые придают костям упругость при деформации.

 -  витамина В2 (печень говяжья, говядина, куриные яйца, сыр, творог, скумбрия), в меньшей степени — гречневая крупа, зеленый горошек, шпинат), который участвует в синтезе витамина D.

4. Достаточное содержание в рационе белка (1-1,5 г/кг массы тела). Повышенное потребление белка у лиц с недостаточным содержанием кальция в диете снижает риск переломов.

5. Употребление продуктов-источников таких минеральных веществ, как:

  -  фосфор в оптимальном количестве при соотношении кальция и фосфора 1:1-1:1,5, которое имеется только в молоке и молочных продуктах.

  - калий (курага, фасоль, морская капуста, чернослив, изюм, горох, картофель, говядина, свинина, скумбрия, треска, хек, кальмары, крупа овсяная, зеленый горошек, томаты, свекла, редис, лук зеленый, черешня, смородина черная и красная, виноград, абрикосы, персики).

   - цинк (мясо, птица, внутренние органы животных, продукты моря, яйца),

-  медь (печень, рыба, продукты моря, гречневая, овсяная и перловая крупы, картофель, абрикосы, груши, крыжовник, какао, орехи)

   -  марганец (хлеб, бобовые, лиственные овощи, фрукты, орехи, дрожжи, чай).

6. Ограничение до 5 г (1 чайная ложка) в день поваренной соли.

 


Счастлива! ))))

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #19 : 21 Мая 2016, 13:23:15 »
@филя, а сколько раз уже у ребенка  были переломы?
Про  анализы в сообщении написано.

Для начала можно сдать микроэлементы в крови, анализ витамина Д (25ОН) только такой, другой не информативен + паратгормон и кальцитонин.


для справки:
Паратгормон (ПТГ, паратиреоидный гормон) считается наиболее сильным из трех важнейших гормонов, которые принимают участие в регуляции кальциевого обмена. Следующих два, это кальцитонин, который образуется в щитовидной железе и активная форма витамина D 1,25(ОН)₂ — витамин D₃. Витамин D₃ осуществляет настолько мощный метаболический эффект, что его называют гормоном.



Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)

Оффлайн филя

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 170
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 4
  • Пол: Женский
  • мама Егорки, Москва
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #20 : 21 Мая 2016, 18:22:07 »
Спасибо за ценную информацию. Переломов у нас пока не было.
Ты запрети любви гореть ,огнём не настоящим. И что-б душою не стареть, смотри на звёзды чаще.

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #21 : 21 Мая 2016, 22:18:08 »
@филя,
Слава Богу, что у вас нет переломов.

Тогда вообще  остается загадкой, как они вам вынесли такой диагноз и еще основываясь только на рентгене...   ккк ккк ккк

Основанием подозревать остеопороз является минимум перелом 1 - 2 раза  ежегодно.

Обязательно вертикализировать ребенка - иначе действительно от обездвиженности можно заработать остеопороз.
Массаж, что бы улучшить трофику ткани и приток крови к костям.

Курсами пропивать Д, кальций, магний, фосфор, витамин К  и вообще витамины и микроэлементы.

Следить анализами крови за вышеуказанными витаминами и микроэлементами и не допускать их опускания ниже средней границы.

Ну и как профилактика:  озокерит , грязи, минеральные ванны и ванны с морской солью, физкультура, движение по возможности и стоять, стоять, стоять....

Почитать по питанию и витаминам и микроэлем. темку  https://forum.detiangeli.ru/index.php?board=161.0
Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)

Оффлайн филя

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 170
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 4
  • Пол: Женский
  • мама Егорки, Москва
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #22 : 23 Мая 2016, 15:21:13 »
Спасибо большое за ценную информацию.
Ты запрети любви гореть ,огнём не настоящим. И что-б душою не стареть, смотри на звёзды чаще.

Оффлайн Катёнок

Re: Остеопороз
« Ответ #23 : 22 Августа 2016, 23:52:50 »
У нас остеопороз. Уже 2 года наблюдаемся у эндокринологов (местного и заведующего областным эндокринологическим отделением), но результатов от их назначений нет. Подскажите, кто как компенсирует это заболевание. Есть ли положительная динамика от назначений вашего врача? Подскажите, у кого наблюдаетесь.

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #24 : 18 Октября 2016, 23:08:37 »
@Катёнок, Катя, если еще актуально.

Бисфосфонаты.  Конкретно мы капали паминдронат.

Профилактика: массаж, грязи, минеральные ванны, озокерит, витамины и минералы внутрь, нагрузка на кости в виде вертикализации и др. занятия.

Лечение: определение причины: генетика, нехватка минерального комплекса и т.д.  Капаются бисфосфонаты и дополняется всем тем , что перечислила выше.

Без этого комплекса капать их нет смысла, потому что в итоге опять все осложнится.
Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #25 : 18 Октября 2016, 23:13:40 »
Я знаю, что назначения российских врачей разительно отличаются от наших.
Мы тогда с Наташей (ангел) обсуждали , что им при курсе бисфосфонатов кальций убирали, а нам наоборот вводили усиленно.

Что логичнее, потому что принцип действия бисфосфонатов - они вытягивают кальций из крови и органов  укрепляя  и восстанавливая  структуру костей. При этом блокируя в организме деятельность остеокластов (клеток, разрушающих костные ткани).
И естественно для их работы требуется высокое содержание кальция. Поэтому нам и назначали его очень много во время капания и все время следили за его уровнем в крови.
Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)

Оффлайн Катёнок

Re: Остеопороз
« Ответ #26 : 19 Октября 2016, 09:12:47 »
Полина, очень актуально, спасибо. Много читала про бифосфонаты, но сама боюсь вводить. А наши эндокринологи не назначают их почему-то. Наш остеопороз именно из-за малоподвижного образа жизни. С гармонами всё в порядке. Минералы, витамины пьём уже 6 лет. Кальций увеличила до 1000 мг. Последнее время старалась вертикализировать, но сейчас Егор отказывается стоять, видимо, из-за ПЭПов, стал немного вялый.

Как думаешь, можно бифосфонаты самой ввести?

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #27 : 19 Октября 2016, 13:17:10 »
@Катёнок,

Катя, нет. Их первую дозу вводят половину и смотрят реакцию. Потом только 2 и 3 день дают максимальную. Контроль крови на кальций - утром и вечером.
И первые два-три курса очень плохо дети переносят. Темпа, понос - очень похоже на грипп.
Поэтому капают только в стационаре.

Про таблетки - только ризедронат. Но он не такой эффективный и побочек много.
Все остальные вводятся  только в/в.



Одним кальцием не обойдешься, да же если до 1000 подняла.  Витамин Д, фосфор, витамин К, магний и бор.


Наташа (andel)  с  Артемом  капали в Турнера их.
Хорошо она меня предупредила на первичную реакцию, так я была во всеоружии.
« Последнее редактирование: 19 Октября 2016, 13:29:50 от Polina »
Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #28 : 19 Октября 2016, 13:23:22 »
@Катёнок, а, вообще, попробуй обратится на форум "хрустальные дети", их курирует европейская клиника - там хорошие врачи. Может они с назначениями помогут.
Где то я писала про них....

щас поищу.

вотс
У них на сайте и про бисфофсонаты именно для детей расписано хорошо.


www.osteogenez.ru

 Доктор Белова Наталья Александровна - ее хвалят очень.
« Последнее редактирование: 19 Октября 2016, 13:57:01 от Polina »
Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)

Оффлайн PolinaАвтор темы

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 20312
  • Страна: il
  • Благодарностей: 909
  • Пол: Женский
  • Наши дети- соль Земли
    • Мой теремок
    • Facebook: https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
  • Награды https://forum.detiangeli.ru/index.php?PHPSESSID=lim5segc3ir7sedlr5otgncdh4&topic=71486.msg3887430#msg3887430
    • https://www.facebook.com/groups/387709377957318/
    • Награды
Re: Остеопороз
« Ответ #29 : 19 Октября 2016, 13:32:20 »
Медицинские учреждения, где можно получить консультации по остеопорозу

http://www.osteogenez.ru/index-3.html#medik4


Научно-исследовательский детский ортопедический институт
им. Г.И. Турнера
Федерального агентства  по здравоохранению и социальному развитию. 
Лечение памидронатом - полностью бесплатно.
Консультации пациентов в поликлинике института по понедельникам.
Санкт-Петербург, Пушкин, ул. Парковая, д. 64-68,
тел. +7(921) 448-5977
к.м.н. Буклаев Дмитрий Степанович
Лечение  проводят в 10 отделении.
dmitry_buklaev@turner.ru
http://www.rosturner.ru/kl10.htm

Республиканская Детская Клиническая Больница г. Уфа
КАРДИОРЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
профессор Малиевский Виктор Артурович
Россия, Республика Башкортостан, 450106, г. Уфа,
ул. Степана Кувыкина, 98
Лечение проводится при поддерже фонда "Наши Дети"
Лечение памидронатом бесплатно.
Оплачивается только препарат.
Предлагается двухнедельная реабилитация.


ЦИТО им. Приорова
Адрес: 125299, Москва, ул. Приорова, 10
Отделение детской костной патологиии подростковой ортопедии
Заведующий отделением: доктор мед. наук, профессор Снетков Андрей Игоревич
телефон (495)450-61-13 или (495) 450-44-51
e-mail: 11otdelenie@cito-priorov.ru


Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова»
Министерства здравохранения и социального  развития России
Адрес: 640014, Россия, г. Курган, ул. М. Ульяновой, 6.
Телефон: 8(3522) 45-47-47
Факс: 8 (3522) 45-40-60\

Обращаться к Попкову Дмитрию Арнольдовичу, заведующий лабораторией коррекции деформаций и удлинения конечностей , д.м.н., врач высшей категории
электронный адрес для заочной консультации - telemed@ilizarov.ru (с пометкой - для д.м.н. Попкова Д.А.),  (ответ обычно в течение 5-7 дней).

Если требуется лечение, то в Кургане оформляется письмо и высылается больному. С этим заключением необходимо обратиться в региональный департамент здравоохранения за квотой.
На очную консультацию - запись по телефону в поликлинике (call-центр)  8(3522)45-41-71


Доктор Белова Наталья Александровна
Многопрофильный медицинский и диагностический центр «GMS Clinic» (Марьина Роща)
Лечение памидронатом платное.
http://www.gmsclinic.ru/doctors/belova


Бесплатное лечение памидранатом
Научный центр здоровья детей Российской Академии Наук (НЦЗД)

« Последнее редактирование: 19 Октября 2016, 20:13:33 от Polina »
Любовь любому рожденному дадена...

Мозг необратимо совершенствуется при обучении сложным навыкам.
(Британские ученые)