Автор Тема: Вопрос ортопеду.  (Прочитано 6627 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн ZvezdoshkaАвтор темы

  • Новичок
  • Сообщений: 1
  • Страна: kz
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Аллага шукир🙏🙏🙏
    • Награды
Вопрос ортопеду.
« : 28 Февраль 2016, 18:14:01 »
Добрый день!Моей дочери 5 лет.Наш диагноз последствие после инсульта левосторонний гемипарез.Интеллект сохранен.Ребенок ходит.Походка гемипаретическая.20 октября 2015 года в городе Тула нам сделали операцию моитомия.Результат спастика уменьшилась.Когда стоит на левую стопу наступает полностью.Раньше не наступала.Ходит как и раньше,т.е в походке изменений нет.Посоветуйте пожалуйста нам лучше сделать ахилопластику или снова миотомию?И требует ли ахилопластика постоянного повторения?Очень буду ждать вашего ответа
👭💖💗💟

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2984
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #1 : 28 Февраль 2016, 20:27:57 »
Добрый день!Моей дочери 5 лет.Наш диагноз последствие после инсульта левосторонний гемипарез.Интеллект сохранен.Ребенок ходит.Походка гемипаретическая.20 октября 2015 года в городе Тула нам сделали операцию моитомия.Результат спастика уменьшилась.Когда стоит на левую стопу наступает полностью.Раньше не наступала.Ходит как и раньше,т.е в походке изменений нет.Посоветуйте пожалуйста нам лучше сделать ахилопластику или снова миотомию?И требует ли ахилопластика постоянного повторения?Очень буду ждать вашего ответа

А зачем делать какую-либо операцию, если, как Вы говорите, ребенок ходит нормально?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Alsana

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 91
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 3
  • Пол: Женский
  • Татьяна и Коля, г. Краснодар
    • Facebook: https://www.facebook.com
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #2 : 18 Март 2016, 13:36:02 »
Добрый день, у меня срочный вопрос. Сыну 11 лет ДЦП спастическая диплегия ( смешанная форма, то есть две ноги и одна рука) сделали две операции на правую ногу 6.11 и на левую 12.01 - остеосинтез, коррекция плосковальгусной деформации стоп, было установлено два винта на каждую в пяточно-таранную кость и в свод стопы, гипс на два месяца, неделю назад сняли гипс,  нам предложили путевку в санаторий Анапа с 24 марта. До хирурга ортопеда дозвонится не могу, выяснить детали. Невролог дала советы, но отсылает к ортопедам. Вопрос какие процедуры нам противопоказаны, а какие нет. Можно ли грязи, магниты, физи0 и иголки? Слышала, что вообще никакие тепловые нельзя, правда ли это? Невролог сказала, что на правую ногу грязи можно, а на левую ещё процесс заживления, хотя шрамы все чистые, корки давно отпали, но это её мнение. Говорили, что сплав из новых современных материалов, из каких именно в выписке не указано. Операция была в Краснодаре, спасибо большое заранее за ответ! Сегодня впервые пробовали ходить, сам дошёл до лифта ( придерживали).

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2984
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #3 : 19 Март 2016, 07:36:08 »
Добрый день, у меня срочный вопрос. Сыну 11 лет ДЦП спастическая диплегия ( смешанная форма, то есть две ноги и одна рука) сделали две операции на правую ногу 6.11 и на левую 12.01 - остеосинтез, коррекция плосковальгусной деформации стоп, было установлено два винта на каждую в пяточно-таранную кость и в свод стопы, гипс на два месяца, неделю назад сняли гипс,  нам предложили путевку в санаторий Анапа с 24 марта. До хирурга ортопеда дозвонится не могу, выяснить детали. Невролог дала советы, но отсылает к ортопедам. Вопрос какие процедуры нам противопоказаны, а какие нет. Можно ли грязи, магниты, физи0 и иголки? Слышала, что вообще никакие тепловые нельзя, правда ли это? Невролог сказала, что на правую ногу грязи можно, а на левую ещё процесс заживления, хотя шрамы все чистые, корки давно отпали, но это её мнение. Говорили, что сплав из новых современных материалов, из каких именно в выписке не указано. Операция была в Краснодаре, спасибо большое заранее за ответ! Сегодня впервые пробовали ходить, сам дошёл до лифта ( придерживали).

Теоретически можно все. Если все хорошо зажило, если установлены винты из титановых сплавов (немагнитные), если нет никаких других противопоказаний, то почему нет?
Но всех подробностей я не знаю, поэтому все-таки постарайтесь проконсультироваться у своих докторов, которые оперировали ребенка.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Юлия Чичигорова

Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #4 : 22 Март 2016, 15:54:09 »
Здравствуйте! При рождении нам поставили диагноз ВПР опорно-двигательной системы, экстропия правой мало-берцовой кости, гипоплазия правой стопы и на правой ножке всего 4 пальчика. Подскажите пожалуйста что нам нужно сейчас делать и куда лучше обратиться. Наш ортопед кроме массажа ничего больше не назначил.   
Девочка 3 недели.
Спасибо!

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2984
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #5 : 27 Март 2016, 19:29:24 »
Здравствуйте! При рождении нам поставили диагноз ВПР опорно-двигательной системы, экстропия правой мало-берцовой кости, гипоплазия правой стопы и на правой ножке всего 4 пальчика. Подскажите пожалуйста что нам нужно сейчас делать и куда лучше обратиться. Наш ортопед кроме массажа ничего больше не назначил.   
Девочка 3 недели.
Спасибо!

В таком возрасте практически ничего другого и не назначишь. В дальнейшем скорее всего может потребоваться многоэтапное хирургическое лечение. Подобного рода патологией занимаются и в Новосибирском НИИТО, и в Институте им. Турнера в Питере, и в ЦИТО в Москве.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Дамир Сабиров

Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #6 : 20 Апрель 2016, 21:39:44 »
Добрый день. Дочке 3,5 годика.
 Основной диагноз: Резидуальная энцефалопатия, нижний спастический парез 1 степени, грубее с лева (G96.8 Др. уточненные поражения ЦНС) после лечения в 2016 году.
В 2015 году Основной диагноз , нижний спастический парез 1 степени (G82.1 Спастическая параплегия). У ребенка левая ножка смотрит во внутрь.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ортопеда в 2015 году ДИАГНОЗ основной:  нижний спастический парез 1 степени, синдром гиперактивности с дефицитом внимания резидуального генезиса (G82.1 Спастическая параплегия) Сопутствующий диагноз: Тугоподвижность голеностопных суставов. Аддукторный синдром справа. Варусная деформация стоп. (М25,6 Тугоподвижность в суставе, не классиф. в др. рубриках). Врачи говорят что все пройдет ножка выпрямится если делать массажи. 
В  апреле 2016 году поехали в другую республику что бы получить консультацию специалистов другого региона. Ортопед посмотрел, потрогал ножки и сказал что у ребенка уже кантроктура причем  уже как минимум год и необходима операция и не какие массажи не помогут. Что нам делать??? Кому верить.??? Стоит ли делать операцию.
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2984
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #7 : 20 Апрель 2016, 22:47:58 »
Добрый день. Дочке 3,5 годика.
 Основной диагноз: Резидуальная энцефалопатия, нижний спастический парез 1 степени, грубее с лева (G96.8 Др. уточненные поражения ЦНС) после лечения в 2016 году.
В 2015 году Основной диагноз , нижний спастический парез 1 степени (G82.1 Спастическая параплегия). У ребенка левая ножка смотрит во внутрь.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ортопеда в 2015 году ДИАГНОЗ основной:  нижний спастический парез 1 степени, синдром гиперактивности с дефицитом внимания резидуального генезиса (G82.1 Спастическая параплегия) Сопутствующий диагноз: Тугоподвижность голеностопных суставов. Аддукторный синдром справа. Варусная деформация стоп. (М25,6 Тугоподвижность в суставе, не классиф. в др. рубриках). Врачи говорят что все пройдет ножка выпрямится если делать массажи. 
В  апреле 2016 году поехали в другую республику что бы получить консультацию специалистов другого региона. Ортопед посмотрел, потрогал ножки и сказал что у ребенка уже кантроктура причем  уже как минимум год и необходима операция и не какие массажи не помогут. Что нам делать??? Кому верить.??? Стоит ли делать операцию.
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!

Сожалею, но без осмотра я не могу говорить определенно. Замечу только, что в таком возрасте крайне редко бывают контрактуры голеностопных суставов, требующие хирургического лечения. Гораздо чаще это повышенный тонус.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Дамир Сабиров

Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #8 : 21 Апрель 2016, 20:55:19 »
Уважаемый Алексей Валерьевич. Вот фото ножек дочки

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2984
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #9 : 24 Апрель 2016, 18:13:02 »
Уважаемый Алексей Валерьевич. Вот фото ножек дочки

Если эта деформация не исправляется обувью или туторами, надо оперировать.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн elena.t

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 26
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #10 : 12 Май 2016, 18:59:42 »
Добрый вечер! У моего сына был вывих левого бедра и подвывих правого.Сделали операции,после гипсо появился тонус ножки держит в позе лягушки.После первого массажа и лфк ножки немного расравились.Через 2 месяца повторили курс,но при очередном массаже сломали бедренную кость.Наложили гипс сказали что при тонусе мышц такое возможно.Может ли быть такое и как избежать повторных переломов.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2984
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #11 : 15 Май 2016, 06:38:00 »
Добрый вечер! У моего сына был вывих левого бедра и подвывих правого.Сделали операции,после гипсо появился тонус ножки держит в позе лягушки.После первого массажа и лфк ножки немного расравились.Через 2 месяца повторили курс,но при очередном массаже сломали бедренную кость.Наложили гипс сказали что при тонусе мышц такое возможно.Может ли быть такое и как избежать повторных переломов.

Да, такое возможно, особенно когда ребенок не ходит. Эти переломы, скорее всего, вызваны остеопорозом. Надо исследовать костную плотность и в зависимости от результатов проводить соответствующее лечение.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн elena.t

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 26
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #12 : 15 Май 2016, 23:33:09 »
Большое спасибо за ответ Алексей Валерьевич.

Оффлайн Наталья и Ясик

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 35
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • ВКонтакте: https://vk.com/id31757040
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #13 : 29 Май 2016, 16:49:17 »
@Ortoped, Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Моему  сыну 1 год и 11 месяцев. Рост 95 см, вес 17 кг. После вирусного энцефалита, перенесенного в 4 месяца, диагноз следующий: органическое поражение головного мозга, синдром Веста, центральный тетрапарез и т.д. Ребенок даже голову не держит, для кормления усаживаем в подушки, движения непроизвольные, редкие, ну и частые миоклонические судороги, которые полностью не купируются. Из препаратов сейчас только "конвулекс" 30 мг\ кг. К сожалению. наш ортопед, поглядев на ребенка издалека, сказал "туторы" и "зачем вам обследоваться, все равно вы долго не протянете"... Хотя невооруженным взглядом видна и вальгусная деформация стоп, и искривление грудной клетки и сколиоз. А в последнее время я стала замечать, что ему доставляет дискомфорт правый тазобедренный сустав. Читала на одном из местных форумов ваш ответ, о том что лежачим детям снимки тазобедренных суставов делают раз в год.
Подскажите, какие обследования (анализы, рентген, УЗИ, еще что-то) нам необходимо делать регулярно, и что необходимо срочно сделать в связи с болезненностью правого тазобедренного сустава. К сожалению, кроме вас спросить мне некого, т.к. на все мои вопросы наши врачи отвечают "это неврология, до свиданья". Спасибо заранее за ответ, жду с нетерпением!
« Последнее редактирование: 29 Май 2016, 17:34:12 от Наталья и Ясик »

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2984
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 21
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вопрос ортопеду.
« Ответ #14 : 29 Май 2016, 23:03:07 »
@Ortoped, Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Моему  сыну 1 год и 11 месяцев. Рост 95 см, вес 17 кг. После вирусного энцефалита, перенесенного в 4 месяца, диагноз следующий: органическое поражение головного мозга, синдром Веста, центральный тетрапарез и т.д. Ребенок даже голову не держит, для кормления усаживаем в подушки, движения непроизвольные, редкие, ну и частые миоклонические судороги, которые полностью не купируются. Из препаратов сейчас только "конвулекс" 30 мг\ кг. К сожалению. наш ортопед, поглядев на ребенка издалека, сказал "туторы" и "зачем вам обследоваться, все равно вы долго не протянете"... Хотя невооруженным взглядом видна и вальгусная деформация стоп, и искривление грудной клетки и сколиоз. А в последнее время я стала замечать, что ему доставляет дискомфорт правый тазобедренный сустав. Читала на одном из местных форумов ваш ответ, о том что лежачим детям снимки тазобедренных суставов делают раз в год.
Подскажите, какие обследования (анализы, рентген, УЗИ, еще что-то) нам необходимо делать регулярно, и что необходимо срочно сделать в связи с болезненностью правого тазобедренного сустава. К сожалению, кроме вас спросить мне некого, т.к. на все мои вопросы наши врачи отвечают "это неврология, до свиданья". Спасибо заранее за ответ, жду с нетерпением!

Для начала сделайте рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции. Как сделаете, то пришлите мне ее фото (днем повесьте ее на окно и сфотографируйте).
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

 

Вопрос по коррекции положения стоп, перекреста, дисплазии,тренировке опоры ног

Автор KATMIRA

Ответов: 3
Просмотров: 1994
Последний ответ 20 Май 2012, 21:37:40
от Ortoped
Асимметрия мышечного тонуса=сколиоз в будущем? (вопрос ортопеду)

Автор Iraidka

Ответов: 14
Просмотров: 8036
Последний ответ 30 Ноябрь 2015, 14:15:48
от natysya
Вопрос к детскому ортопеду

Автор Kristya

Ответов: 2346
Просмотров: 143366
Последний ответ 12 Январь 2017, 14:40:10
от asisia