Плоско-вальгусная деформация стоп

[Ortoped]

@Ortoped,  Здравствуйте,  Алексей Валерьевич.  К сожалению нет возможности приехать к вам на консультацию,  Можно ли дистанционно у вас проконсультироваться по поводу лечения ребенка? На сегодняшний день у нас диагноз эквинусная и плоско-вальгусная деформация стоп, вальгусная деформация коленных суставов, парапарез стоп в легкой форме.  Какие конкретно рентгены нам нужно сделать (для вас),  чтобы вы смогли нам подсказать правильное лечение? какие фото?   нужно ли при таком диагнозе носить какие-то туторы (в нашем г. Омске "специалисты" молчат)? Ребенку почти 3 года,  перепробовали уже все: массажи,  ЛФК,  парафин,  обкалывание церебрализином,  кортексин, ОРТОковрики,  батут и тд и тп.. Пожалуйста,  помогите! (наступает период отчаяния)

Пока рентгенограммы делать не надо. Для начала пришлите мне обычные фотографии стоп ребенка, когда он стоит. И небольшое видео его ходьбы босиком и в обуви.

[Траутман Марина]

@Ortoped,  Здравствуйте,  Алексей Валерьевич.  К сожалению нет возможности приехать к вам на консультацию,  Можно ли дистанционно у вас проконсультироваться по поводу лечения ребенка? На сегодняшний день у нас диагноз эквинусная и плоско-вальгусная деформация стоп, вальгусная деформация коленных суставов, парапарез стоп в легкой форме.  Какие конкретно рентгены нам нужно сделать (для вас),  чтобы вы смогли нам подсказать правильное лечение? какие фото?   нужно ли при таком диагнозе носить какие-то туторы (в нашем г. Омске "специалисты" молчат)? Ребенку почти 3 года,  перепробовали уже все: массажи,  ЛФК,  парафин,  обкалывание церебрализином,  кортексин, ОРТОковрики,  батут и тд и тп.. Пожалуйста,  помогите! (наступает период отчаяния)

Пока рентгенограммы делать не надо. Для начала пришлите мне обычные фотографии стоп ребенка, когда он стоит. И небольшое видео его ходьбы босиком и в обуви.

[Траутман Марина]

@Ortoped,  Здравствуйте,  Алексей Валерьевич.  К сожалению нет возможности приехать к вам на консультацию,  Можно ли дистанционно у вас проконсультироваться по поводу лечения ребенка? На сегодняшний день у нас диагноз эквинусная и плоско-вальгусная деформация стоп, вальгусная деформация коленных суставов, парапарез стоп в легкой форме.  Какие конкретно рентгены нам нужно сделать (для вас),  чтобы вы смогли нам подсказать правильное лечение? какие фото?   нужно ли при таком диагнозе носить какие-то туторы (в нашем г. Омске "специалисты" молчат)? Ребенку почти 3 года,  перепробовали уже все: массажи,  ЛФК,  парафин,  обкалывание церебрализином,  кортексин, ОРТОковрики,  батут и тд и тп.. Пожалуйста,  помогите! (наступает период отчаяния)

Пока рентгенограммы делать не надо. Для начала пришлите мне обычные фотографии стоп ребенка, когда он стоит. И небольшое видео его ходьбы босиком и в обуви.

не могу загрузить видео..... Можно выслать на почту?

[Ortoped]

@Ortoped,  Здравствуйте,  Алексей Валерьевич.  К сожалению нет возможности приехать к вам на консультацию,  Можно ли дистанционно у вас проконсультироваться по поводу лечения ребенка? На сегодняшний день у нас диагноз эквинусная и плоско-вальгусная деформация стоп, вальгусная деформация коленных суставов, парапарез стоп в легкой форме.  Какие конкретно рентгены нам нужно сделать (для вас),  чтобы вы смогли нам подсказать правильное лечение? какие фото?   нужно ли при таком диагнозе носить какие-то туторы (в нашем г. Омске "специалисты" молчат)? Ребенку почти 3 года,  перепробовали уже все: массажи,  ЛФК,  парафин,  обкалывание церебрализином,  кортексин, ОРТОковрики,  батут и тд и тп.. Пожалуйста,  помогите! (наступает период отчаяния)

Пока рентгенограммы делать не надо. Для начала пришлите мне обычные фотографии стоп ребенка, когда он стоит. И небольшое видео его ходьбы босиком и в обуви.

не могу загрузить видео..... Можно выслать на почту?

На фотографиях эквинуса нет. Есть вальгусная установка стоп. Видео пришлите на почту, пожалуйста.

[KATMIRA]

Здравствуйте, Александр Валерьевич. Ребёнку 12 лет. ДЦП, диплигическая форма. Самостоятельно не ходит. Ходит с опорой на ходунки и за руку. Плоско- вальгусная деформация стоп. Предлогают операцию на стопы - саморассасывающиеся винты под таранную кость + надсечки ахилы чтобы опустить пятку. Нужна ли операция сейчас ?!!

[viola171011]

Здравствуйте, моей дочери 5 лет, у нас спастическая диплегия, плоско вальгусная установка стоп, тутора, и орт обувь, носим с года, так же с 3 лет колем диспорт.Ортопед предлагает нам сделать ахиллопластику.На пятку полностью дочь не опускается, ходит с поддержкой, колени плохо поднимает, вообщем я сомневаюсь пока делать ли такую операцию, и если сделать, то на пятку стопа опуститься, и возможно ли что ребёнок научиться ходить.И в каких случаях делается эта операция.

[Ortoped]

Здравствуйте, Александр Валерьевич. Ребёнку 12 лет. ДЦП, диплигическая форма. Самостоятельно не ходит. Ходит с опорой на ходунки и за руку. Плоско- вальгусная деформация стоп. Предлогают операцию на стопы - саморассасывающиеся винты под таранную кость + надсечки ахилы чтобы опустить пятку. Нужна ли операция сейчас ?!!

Ответил в личке.
Здесь повторю кратко: я такие стопы стараюсь не оперировать. Тем более с имплантами.

[Ortoped]

Здравствуйте, моей дочери 5 лет, у нас спастическая диплегия, плоско вальгусная установка стоп, тутора, и орт обувь, носим с года, так же с 3 лет колем диспорт.Ортопед предлагает нам сделать ахиллопластику.На пятку полностью дочь не опускается, ходит с поддержкой, колени плохо поднимает, вообщем я сомневаюсь пока делать ли такую операцию, и если сделать, то на пятку стопа опуститься, и возможно ли что ребёнок научиться ходить.И в каких случаях делается эта операция.

На Ваш вопрос невозможно ответить, не видя ребенка, сожалею.
Замечу только, что в пообных случаях недостаточно оценки состояния стопы при ходьбе. Обязательно надо оценивать трицепс-тест в положении лежа на спине.
И в 5 лет я крайне редко делаю ахиллопластику. В этом возрасте чаще всего эквинусную деформацию можно устранить гораздо менее травматичной операцией, не вмешиваясь на ахилловом сухожилии.

[viola171011]

Спасибо, за ответ, а какая может быть менее травматичная операция, подскажите, я просто не хочу вообще пока никаких операций.

[Ortoped]

Спасибо, за ответ, а какая может быть менее травматичная операция, подскажите, я просто не хочу вообще пока никаких операций.

При небольших значениях эквинусной деформации в 18 больнице давно разработана и успешно применялась операция "Апоневротическое удлинение икроножной мышцы". При ее выполнении ахиллово сухожилие не травмируется.

[viola171011]

Спасибо вам большое за ответ, а эта операция снимает спастику, у нас спастическая диплегия, на стопу дочь полностью не опускается, на пятку, естественно не может самостоятельно стоять, ходит с поддержкой.Мы два года колем диспорт, но заметных улучшений нет, вот нам и рекомедует ортопед операцию, но я против всяких операций, возможно что такая операция поможет.Спасибо заранее.

[Ortoped]

Спасибо вам большое за ответ, а эта операция снимает спастику, у нас спастическая диплегия, на стопу дочь полностью не опускается, на пятку, естественно не может самостоятельно стоять, ходит с поддержкой.Мы два года колем диспорт, но заметных улучшений нет, вот нам и рекомедует ортопед операцию, но я против всяких операций, возможно что такая операция поможет.Спасибо заранее.

Эта операция удлиняет икроножную мышцу. На спастику она не оказывает никакого влияния.

[viola171011]

Спасибо, за ответ.

[Jylia]

Здравствуйте Алексей Валерьевич! Хотим получить консультацию у вас. Нам ставят диагноз плоско-вальгусная деформация стоп врождённая, вертикальный таран. Девочке сейчас 1,5 месяца. С 4х месяцев носили тутора, с 1 года носим орт.обувь. Массаж, парафин- каждый месяц делаем. Нам говорят, что нужно операционное вмешательство. Хотелось бы узнать ваше мнение, нужно ли это нам сейчас? Что вы посоветуете?

[Ка.Григорьева]

Алексей Валерьевич! Мы последние пять лет наблюдаемся у вас. Ребенку 11 лет ДЦП спастическая диплегия  постановка стоп внутрь в проворотом в бедре. Одна нога немного короче другой. ходит на носочках , но достаточно равновесный и быстрый. Весьма самостоятельный. При заказе очередных туторов нам сказали, что срочно нужна операция, тк при росте он начнет испытывать боли в стопах и вообще не сможет ходить. начнутся деформации из-за увеличения роста и веса. но если сделать операцию, то спастика больше развиваться (типа в этом возрасте она уже не прогрессирует) не будет и все проблемы с ходьбой останутся в прошлом.
Вы нам говорили, что лучше тянуть до последнего с операцией, тк большая вероятность что он вообще не сможет ходить самостоятельно из-за отсутствия нужного тонуса мышц.
Подскажите, есть ли возраст подходящий для операции и правда ли, что если сейчас ходит без болей и проблем, в будущем может не смочь ходить из за деформации стоп? Спасибо!