0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Добрый день, Алексей Валерьевич!Помогите пожалуйста разобраться с диагностикой.Девочка 4,5 месяца, родилась в 36 недель ровно, естественным путем, 6/7 по Апгар, вес 2470, рост 48. Роды очень быстрые, со стимуляцией, проколом пузыря и эпизиотомией. ИВЛ 1,5 часа без маски, кислород подавали просто в кювез.Выписаны через 10 дней.Еще в роддоме проба на тракцию за руки была отрицательной, все остальное в норме.В месяц - гипотонус, проба на тракцию отрицательная.В 2 месяца - гипотонус стал уменьшаться,проба на тракцию переменная - то положительная, то отрицательная.Назначен массаж. После массажа проба на тракцию снова отрицательная + болевой синдром в области ШОП, снижение аппетита.В 3 мес. по собственной инициативе сделала ребенку УЗИ ШОП: смещение с1-с2 вправо средней степени.Далее неврологи и ортопеды: Диагнозы от ППЦНС смешанного генеза., гипотонус, СДН (вплоть до угрозы по а-а форме ДЦП) до Ротационный подвывих атланта, неврологически здорова, нормотонус.Голову при тракции до сих пор не подтягивает. 2 недели назад обратилась к другим неврологу и ортопеду-травматологу:ДЗ ортопеда: Функциональный блок с0-с1, рефлекторная кривошея (ротационного подвывиха нет). Было выполнено вправление позвонков, надет воротник Шанца на 2 недели.ДЗ невролога: ППЦНС травматического генеза, СДН, умеренный гипотонус.На словах оба объяснили, что небольшая травма в родах была сильно усугублена массажем без знания данных УЗИ ШОП и у ребенка сформировался защитный блок в верхнем отделе ШОП, который сейчас мешает нормальному развитию.Назначены: ИРТ, электрофорез, массаж (с учетом травмы)Спустя неделю после вправления - ребенок стал захватывать игрушки (до этого просто руки вверх не поднимались, руки и плечи были более гипотоничны, чем ноги), Еще спустя неделю после ИРТ - попытки переворотов, ребенок стал "проситься" полежать на животе (до этого более 1 минуты не выдерживала).НСГ головы делали пять раз в трех местах - везде норма.Психоэмоциональное развитие полностью соответствует возрасту.Вопросы в следующем: 1.Подскажите, пожалуйста, могла ли травма ШОП проявляться такими неврологическими симптомами (отсутствие пробы на тракцию, вялость плеч и рук, нежелание лежать на животе, переизгиб шеи в положении на животе)? 2.Достаточно ли диагностики (УЗИ ШОП) и лечения (массаж, ИРТ, ЛФК, электрофорез) для лечения этой паталогии?3. Мы не можем попасть к Вам в больницу для обследования, нам направления никто не дает, даже в краевую приходиться платно ездить((((. Подскажите, где еще в Москве можно пройти хорошее комплексное оследование без направления из районной поликлиники?Спасибо!
Спасибо за ответ. Мы из Сочи. Вернее, я коренная москвичка, но 7 лет назад мы переехали и теперь от Москвы только запись в паспорте осталась....Направление нам дали в ДДЦ (краснодар) 1 раз для уточнения диагноза. Вот нам там и влепили отсутствие неврологии и ротационный подвывих атланта, даже не делая УЗИ. С таким диагнозом нам больше никуда направления не дадут, к сожалению.Вот и приходится искать везде хоть платно.УЗИ делала, УЗИ с доплером ( я просила сделать БЦА с пробами) у нас таким малышам не делают, мне отказали даже в частной клинике.Подскажите, пожалуйста, куда обратиться в Москве? Очень боюсь упустить время. Малышка до сих пор не может оторвать голову из положения на спине (хотя в 2-2,5 месяца отрывала), попытки делает, в основном плечиками... Из приподнятого положения в 45 градусов она стала ее удерживать (после снятия функционального блока у ортопеда-травматолога).Спасибо заранее.
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. Ребенку 4 года. Диагноз вялый тетрапарез. Делали ренген шейного отдела, ортопед заключение не дал. Рентгенография ШОП в двух проекциях: Э/д 6.5 мк Зв суставные поверхности атланто-аксиальных соединений неконгруэнтны, определяется не стабильность в суставе Крювелье, нарушение статики в виде кифотической установки физ лороза Рентгенография черепа в боковой проекции. Э/д 1.5 мк Зв размеры черепа в пределах возрастных норм. Кости свода неравномерны, структурны. Швы прослеживаются. Подчеркнут рисунок пальцевых вдавлений в теменно- затылочной области. Т/ с не изменено. Аденоидные возрастания 1ст.
Здравствуйте мой ребенок родился недоношенный из за сильной гипоксии.Были судороги узнали в 7 месяцев судороги были в виде вздраниваний.После лечения судороги прошли. Сейчас ему 10 месяцев еще не сидит и даже не поворачивается но пытаться.Недавно начал держать голову но шею держит криво.Мы живем в Иране к ортопеду еще не отправляли.Врачи говорят ошейник не нужен просто привык так держать.Но я так не думаю уже два месяца я стараюсь что бы он шею держал в противоположную сторону но ничего не меняется.Как вы думаете ошейник нужен? Что мне делать?
Здравствуйте.У ребёнка ротационный подвывих атланта в левую сторону.Ребёнку 6 лет. Помимо тазобедренная дисплазия. Скажите пожалуйста , можно ли вправить атлант на место ? Какой врач или специалист это делает ? У нас от смешения страдает весь организм, как неврология ( ЗРР,РАС) так и ортопедия.После вправления атланта, есть надежда, что ребёнок заживёт полноценно ? То есть начнёт понимать всю обращённую речь и использовать полноценно речь?
Цитата: Kristinaaa от 09 Октября 2018, 14:59:33Здравствуйте.У ребёнка ротационный подвывих атланта в левую сторону.Ребёнку 6 лет. Помимо тазобедренная дисплазия. Скажите пожалуйста , можно ли вправить атлант на место ? Какой врач или специалист это делает ? У нас от смешения страдает весь организм, как неврология ( ЗРР,РАС) так и ортопедия.После вправления атланта, есть надежда, что ребёнок заживёт полноценно ? То есть начнёт понимать всю обращённую речь и использовать полноценно речь?Здравствуйте. Спасибо, что ответили. Мы делали рентген. У нас там конкрсценция,ротационный подвывих, а так же аномалия Киммерли.И кт и мрт делали. Расшифровку делали неграмотные специалисты. И только спустя два года расшифровали снимки мрт и кт Новосибирские врачи.Помимо сделали узи доплеро, которое показало гипоплазию ПМА, а на мрт (не ангиография) , извитость обеих ВСА, задержка ПМР и плагиоцефалия. Врачи из Новосибирска назначили сделать дополнительно два обследования : ангиографию сосудов и узи бца. Ангиографию нам запороли в Севастополе, ввели наркоз и контраст, но контраст видимо мимо Вены ушел.. а узи бца у нас не делают детям. Вот жду чтоб прошло 3 месяца,чтоб повторить ангиографию, но уже в Новосибирске.У ребёнка моторика очень страдает, левая сторона тела вялая, но при этом в гипертонусе.Понимание обращённой речи так и не появилось. Психиатры даже диагноз установить не могут вместе с неврологами. Возможно ли, что это все от подвывиха ? Почему нам не предложили вытяжку или она делается при свежем подвывихе?Летали в Самару к мануальному терапевту. Первый раз вправление вроде как дало плоды, а через месяц все на свои места ввернулось. Через три месяца подлетели повторно, но вправление этого же не выполнялось , только пятиминутный массаж.На основании каких исследований поставлен данный диагноз? Выполнялось ли КТ или МРТ головного мозга? И опишите двигательные возможности ребенка, пожалуйста.
Цитата: Ortoped от 12 Октября 2018, 06:47:25Цитата: Kristinaaa от 09 Октября 2018, 14:59:33Здравствуйте.У ребёнка ротационный подвывих атланта в левую сторону.Ребёнку 6 лет. Помимо тазобедренная дисплазия. Скажите пожалуйста , можно ли вправить атлант на место ? Какой врач или специалист это делает ? У нас от смешения страдает весь организм, как неврология ( ЗРР,РАС) так и ортопедия.После вправления атланта, есть надежда, что ребёнок заживёт полноценно ? То есть начнёт понимать всю обращённую речь и использовать полноценно речь?Здравствуйте. Спасибо, что ответили. Мы делали рентген. У нас там конкрсценция,ротационный подвывих, а так же аномалия Киммерли.И кт и мрт делали. Расшифровку делали неграмотные специалисты. И только спустя два года расшифровали снимки мрт и кт Новосибирские врачи.Помимо сделали узи доплеро, которое показало гипоплазию ПМА, а на мрт (не ангиография) , извитость обеих ВСА, задержка ПМР и плагиоцефалия. Врачи из Новосибирска назначили сделать дополнительно два обследования : ангиографию сосудов и узи бца. Ангиографию нам запороли в Севастополе, ввели наркоз и контраст, но контраст видимо мимо Вены ушел.. а узи бца у нас не делают детям. Вот жду чтоб прошло 3 месяца,чтоб повторить ангиографию, но уже в Новосибирске.У ребёнка моторика очень страдает, левая сторона тела вялая, но при этом в гипертонусе.Понимание обращённой речи так и не появилось. Психиатры даже диагноз установить не могут вместе с неврологами. Возможно ли, что это все от подвывиха ? Почему нам не предложили вытяжку или она делается при свежем подвывихе?Летали в Самару к мануальному терапевту. Первый раз вправление вроде как дало плоды, а через месяц все на свои места ввернулось. Через три месяца подлетели повторно, но вправление этого же не выполнялось , только пятиминутный массаж.
Цитата: Kristinaaa от 09 Октября 2018, 14:59:33Здравствуйте.У ребёнка ротационный подвывих атланта в левую сторону.Ребёнку 6 лет. Помимо тазобедренная дисплазия. Скажите пожалуйста , можно ли вправить атлант на место ? Какой врач или специалист это делает ? У нас от смешения страдает весь организм, как неврология ( ЗРР,РАС) так и ортопедия.После вправления атланта, есть надежда, что ребёнок заживёт полноценно ? То есть начнёт понимать всю обращённую речь и использовать полноценно речь?Здравствуйте. Спасибо, что ответили. Мы делали рентген. У нас там конкрсценция,ротационный подвывих, а так же аномалия Киммерли.И кт и мрт делали. Расшифровку делали неграмотные специалисты. И только спустя два года расшифровали снимки мрт и кт Новосибирские врачи.Помимо сделали узи доплеро, которое показало гипоплазию ПМА, а на мрт (не ангиография) , извитость обеих ВСА, задержка ПМР и плагиоцефалия. Врачи из Новосибирска назначили сделать дополнительно два обследования : ангиографию сосудов и узи бца. Ангиографию нам запороли в Севастополе, ввели наркоз и контраст, но контраст видимо мимо Вены ушел.. а узи бца у нас не делают детям. Вот жду чтоб прошло 3 месяца,чтоб повторить ангиографию, но уже в Новосибирске.У ребёнка моторика очень страдает, левая сторона тела вялая, но при этом в гипертонусе.Понимание обращённой речи так и не появилось. Психиатры даже диагноз установить не могут вместе с неврологами. Возможно ли, что это все от подвывиха ? Почему нам не предложили вытяжку или она делается при свежем подвывихе?Летали в Самару к мануальному терапевту. Первый раз вправление вроде как дало плоды, а через месяц все на свои места ввернулось. Через три месяца подлетели повторно, но вправление этого же не выполнялось , только пятиминутный массаж.