Автор Тема: Аневризмальная киста фаланга пальца кисти  (Прочитано 10395 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн margarita_sАвтор темы

Здравствуйте! Моей дочери 12 лет поставили диагноз: аневризмальная киста основного фаланга 5 пальца левой кисти. Почти месяц лежала в Мед.центре г. Якутска, где провели  биопсию и 3 пункции. Через месяц после лечения сделали рентгенографию, на которой видно, что киста значительно увеличилась в размере. У меня вопросы: 1)почему после лечения киста сильно увеличилась? 2) Правильно ли проводилось лечение? 3) Какой прогноз?

Прилагаю выписной эпикриз, рентген- снимки.

Выписной эпикриз
Дата 21.09.2018.
Пациент: Слепцова Таисия Петровна. Возраст 12 лет.
Дата госпитализации:23.08.2018.
Дата выписки:21.09.2018.
Диагноз: аневризмальная киста основного фаланга 5 пальца левой кисти.
Данные исследований:
- Цитологическое исследование. Закл.: Плазмоциты до 20 в п.з. Единичные многоядерные клетки (остеокласты)
- Гистологическое исследование. Закл.: Костная киста. Дифференциальная диагностика ввиду скудного количества материала затруднена – солитарная? Аневризмальная?
- РТК костно-суставной системы:  В проксимальной фалагне 5 пальца левой кисти определяется на всем протяжении образование, структура неоднородная, плотностью 31-40 ед.н., с уровнем жидкости. Образование вздувает кость и истончает кортикальный слой, в верхних отделах стенка не прослеживается. В остальных костях патологии не выявлено. Имеется жидкость в полости проксимального межфалангового сустава. Заключение: По КТ- картине кистапроксимальной фаланги 5-го пальца левой кисти с переломом стенки и признаками кровоизлияния в полость кисты. Синовит проксимального межфалангового сустава 5-го пальца левой кисти.
Проводившееся лечение:
30.08.2018: Биопсия кости.
13.09.2018: Пункционное лечение аневризмальной кисты основного фаланга 5 пальца левой кисти
18.09.2018: Пункционное лечение аневризмальной кисты основного фаланга 5 пальца левой кисти
21.09.2018: Пункционное лечение аневризмальной кисты основного фаланга 5 пальца левой кисти
Результаты лечения:
 Выписывается в удовлетворительном состоянии домой на амбулаторное наблюдение.
Через месяц после выписки, 19.10.2018, сделана рентгенография пальцев руки. Описание: определяется экспансивное остеолитическое поражение с расширением кортикального слоя проксимальной фаланги 5-го пальца левой кисти. РСЩ не сужены. Субхондральный склероз суставных поверхностей варажен незначительно. Заключение: Р-признаки экспансивного остеолитического поражения с расширением кортикального слоя (представляется интактным) проксимальной фаланги 5-го пальца левой кисти (анвризматическая костная киста?).

С уважением, Маргарита.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Аневризмальная киста фаланга пальца кисти
« Ответ #1 : 30 Октября 2018, 18:01:20 »
Сожалею, я не занимаюсь косными кистами. Рекомендую обратиться в НИИ им. Турнера в Питере.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17