ДИСПОРТ, БОТОКС

[ТатВит]

Не бойтесь, сделайте один раз под контролем УЗИ и поймете что и как. Тут все индивидуально. Делали три раза и результаты разные. Разные дозы и в разные мышцы. У одного врача. Плохих впечатлений нет.

[V-tina]

Перейти к контенту
Drugs.com
Поиск Drugs.com
Поиск

Побочные Эффекты Ботокса
Родовое название: onabotulinumtoxinA

Общие сведения
побочные эффекты
Дозировка
Еще
Профессиональный Управление Побочными Эффектами
Примечание: этот документ содержит информацию о побочных эффектах онаботулинумтоксина. Некоторые из лекарственных форм, перечисленных на этой странице, могут не относиться к торговой марке Botox.

в заключение
Общие побочные эффекты ботокса включают в себя: выработку антител.

Отдаленное распространение токсических эффектов-эффекты onabotulinumtoxinA и всех продуктов ботулинического токсина могут распространяться из области инъекции, чтобы вызвать симптомы, соответствующие эффектам ботулинического токсина. Эти симптомы были зарегистрированы через несколько часов и недель после инъекции. Трудности с глотанием и дыханием могут быть опасны для жизни, и были сообщения о смерти. Риск возникновения симптомов, вероятно, наиболее высок у детей, получающих лечение от спастичности, но симптомы могут также возникать у взрослых, особенно у тех пациентов, у которых есть основное состояние, которое предрасполагает их к этим симптомам.


Побочные эффекты, требующие немедленной медицинской помощи
Наряду с необходимыми эффектами онаботулинумтоксина (активный ингредиент, содержащийся в ботоксе) может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут произойти, если они происходят, то они могут нуждаться в медицинской помощи.

Трудности с глотанием
Редкий

Трудности с дыханием или речью
мышечная слабость
Чаще всего-при блефароспазме

Сухость глаз
невозможность полностью закрыть веки
Чаще всего - при спастичности верхних конечностей

Тело болит или болит
озноб
кашель
заложенность ушей
лихорадка
головная боль
потеря голоса
насморк или заложенность носа
чихание
больное горло
необычная усталость или слабость

Чаще всего-при недержании мочи, вызванном гиперактивным мочевым пузырем

Боль в мочевом пузыре
кровавая или мутная моча
затрудненное, жгучее или болезненное мочеиспускание
частые позывы к мочеиспусканию
боль в пояснице или боку
Реже-при блефароспазме

Уменьшенное моргание
раздражение роговицы (окрашенной части) глаз
поворот наружу или внутрь края век
Реже-для линий лба

Опущение бровей и верхних век
Реже-для глабеллярных линий

Опущение верхнего века
лицевая боль
мышечная слабость
частичный или легкий паралич лица
Реже-для боковых кантальных линий

Отек век
Реже-при спастичности верхних конечностей

Кашель, производящий слизь
затрудненное дыхание
мышечная слабость
тошнота
судороги
стеснение в груди
слабость
Побочные эффекты, не требующие немедленной медицинской помощи
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты онаботулинумтоксина, которые обычно не требуют медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, ваш медицинский работник может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов.


Синий или пурпурный синяк на веках
опущение верхних век
раздражение или слезотечение глаз
чувствительность глаз к свету.

Тело болит или болит
озноб
кашель
заложенность ушей
лихорадка
головная боль
потеря голоса
боль в шее
насморк или заложенность носа
чихание
больное горло
необычная усталость или слабость
Чаще всего-при хронической мигрени

Боль в шее
Чаще всего-для линий лба

Головная боль
Чаще всего - при гипергидрозе

Тело болит или болит
озноб
скопление
кашель
диарея
сухость или болезненность в горле
страх
лихорадка
общее ощущение дискомфорта или болезни
головная боль
сильное кровотечение из того места, где был сделан укол
зуд кожи
боль в суставах
потеря аппетита
тошнота
нервозность
болезненное или затрудненное мочеиспускание
насморк
дрожащий
потеющий
нежные, опухшие железы на шее
проблемы со сном
проблемы с глотанием
голос меняется
рвота
Чаще всего-при косоглазии

Опущение верхнего века
глаз направлен вверх или вниз, а не прямо вперед

Чаще всего - при спастичности верхних конечностей

Боль в руках
Реже-при блефароспазме

Кожная сыпь
отек кожи века
Реже-при хронической мигрени

Кровотечение, пузыри, жжение, холод, изменение цвета кожи, ощущение давления, крапивница, инфекция, воспаление, зуд, комки, онемение, боль, сыпь, покраснение, рубцы, болезненность, жжение, отек, болезненность, покалывание, изъязвление или тепло в месте инъекции
затуманенное зрение
тело болит или болит
кашель, производящий слизь
трудности с дыханием
головокружение
опущение верхнего века
головная боль
мышечные боли и боли
нервозность
стук в ушах
медленное или быстрое сердцебиение
стеснение в груди
Реже-для линий лба

Стянутость кожи
Реже-при спастичности нижних конечностей

Боль в спине
тело болит или болит
озноб
кашель
трудности с дыханием
заложенность ушей
лихорадка
головная боль
потеря голоса
чихание
больное горло
заложенный нос
необычная усталость или слабость
Реже-при косоглазии

Сложность нахождения местоположения объектов
двоение

Для Медицинских Работников
Применяется к onabotulinumtoxinA: инъекционный порошок для инъекций

Общая информация
Наиболее часто сообщаемые побочные реакции включали локализованную боль и головную боль, в противном случае реакции варьируются в зависимости от состояния, которое лечится. Локальная слабость введенной мышцы(ов) представляет собой ожидаемое фармакологическое действие, в то время как слабость близлежащей мышцы также может возникнуть из-за распространения токсина.[Ref]

Желудочнокишечный
Сообщалось о случаях смерти в результате осложнения тяжелой дисфагии при применении ботулинического токсина. У пациентов с цервикальной дистонией дисфагия отмечалась у 19% пациентов. Чаще всего дисфагия регистрировалась как легкая или умеренная, однако одышка сопровождала дисфагию примерно в 20% этих случаев.[Ref]

Очень часто (10% и более): дисфагия (до 19%)

Часто (от 1% до 10%): запор, тошнота .

Нечасто (от 0,1% до 1%): сухость полости рта

Частота не сообщается: трудности с глотанием, боль в челюсти

Постмаркетинговые отчеты: больв животе, диарея, сухость во рту, рвота, анорексия[Ref]

Дыхательный
Пациенты в исследованиях спастичности верхних конечностей, которые имели стабильную, сниженную дыхательную функцию в исходном состоянии, испытали большее изменение частоты событий в форсированной жизненной емкости (15% или больше или 20% или больше снижения) по сравнению с плацебо на 1, 6 и 12 неделях. Эти различия от плацебо не были статистически значимыми, но заметными. Среди пациентов с рестриктивным заболеванием легких нервно-мышечной этиологии и гиперактивностью детрузора, связанной с неврологическим состоянием, частота событий снижения форсированной жизненной емкости (ФЖЕЛ) на 15% или 20% и более также была выше у пролеченных пациентов по сравнению с плацебо. Бронхит чаще регистрировался у пациентов, получавших лечение по поводу спастичности верхних конечностей (3% против 1%), по сравнению с плацебо. У пациентов со сниженной функцией легких, получавших лечение по поводу спастичности верхних конечностей, инфекции верхних дыхательных путей регистрировались чаще по сравнению с плацебо (до 11% против 6%). У пациентов, получавших лечение по поводу спастичности нижних конечностей, инфекции верхних дыхательных путей регистрировались чаще по сравнению с плацебо (2% против 1%). У педиатрических пациентов, получавших лечение по поводу спастичности верхних конечностей, инфекции верхних дыхательных путей регистрировались чаще по сравнению с плацебо (17% [6 ЕД/кг]; 10% [3 ед/кг]; 9% [плацебо]).[Ref]


Очень часто (10% и более): инфекции верхних дыхательных путей

Общие( от 1% до 10%): бронхит, кашель, ринит, одышка, фарингит, ринорея, заложенность носа

Постмаркетинговые отчеты: аспирационная пневмония, угнетение дыхания и / илидыхательная недостаточность[Ref]

Нервная система
Часто (от 1% до 10%): головная боль, обострение мигрени, парез лица, головокружение, гипертония, нарушение речи, судороги

Нечасто (от 0,1% до 1%): Головокружение

Частота не сообщается: VII нервное расстройство

Постмаркетинговые отчеты: плечевая плексопатия, паралич лица, гипестезия, локализованное онемение, миастения Гравис, парестезия, периферическая невропатия, радикулопатия, обморок[Ref]

Мочеполовой
Очень часто (10% и более): инфекции мочевыводящих путей (до 26%), задержка мочи (до 17%)

Общие( от 1% до 10%): дизурия, гематурия, бактериурия, остаточный объем мочи

В испытаниях у пациентов с гиперактивным мочевым пузырем (ГМП), наиболее часто сообщили побочных реакций в течение первых 12 недель после инъекции intradetrusor были инфекции мочевыводящих путей (ИМП; 18%), дизурия (9%), задержка мочеиспускания (6%), бактериурия (4%) и остаточный объем мочи (3%). Более высокая частота ИМП наблюдалась у пациентов с сахарным диабетом, чем у пациентов без него (31% против 26%). Частота ИМП увеличивалась у пациентов, у которых максимальный объем остаточной послеоперационной мочи (ПВР) превышал 200 мл после инъекции, по сравнению с теми, у кого объем ПВР мочи составлял 200 мл или менее (44% против 23%).

Среди пациентов с гиперактивностью детрузора, связанной с неврологическим состоянием, инфекция мочевыводящих путей и задержка мочи имели место у 24% и 17% соответственно.

Скелетно-мышечный
Общие( от 1% до 10%): боль в конечностях, Мышечная слабость, астения, боль в спине, гипертония, скованность, падение, нарушение походки, мышечный спазм, боль в шее, скелетно-мышечная скованность, миалгия

Нечасто (от 0,1% до 1%): боль в челюсти

Постмаркетинговые отчеты: денервация / атрофия мышц, локализованные мышечные подергивания/непроизвольные сокращения мышц, дизартрия,[Ref]


Сердечно-сосудистый
ботулинический токсин:

Распространенные (от 1% до 10%): гипертония

Частота не сообщается: аритмия, инфаркт миокарда (иногда со смертельным исходом)[Ref]

Местные новости
Распространенный (от 1% до 10%): боль в месте инъекции[Ref]

Глазной
Очень часто (10% и более): птоз (до 21 года%)

Распространенные( от 1% до 10%): птоз век, птоз бровей, поверхностный пунктатный кератит, сухость глаз

Нечасто (от 0,1% до 1%): отек век, глазная инфекция, диплопия, ретробульбарное кровоизлияние

Очень редко (менее 0,01%): перфорация роговицы

Частота не сообщается: раздражение, слезотечение, лагофтальм, светобоязнь, эктропион, кератит, диплопия, местный отек кожи век, длящийся в течение нескольких дней после инъекции век, снижение моргания (от инъекции орбитальной мышцы, что может привести к серьезному воздействию на роговицу), стойкий дефект эпителия

Постмаркетинговые отчеты: нарушение зрения, косоглазие, помутнение зрения[Ref]

Гиперчувствительность
Сообщалось о смертельном случае анафилаксии; в этом случае лидокаин использовался в качестве разбавителя, и поэтому причинный агент не может быть определен.

Частота не сообщена: анафилаксия, сывороточная болезнь, крапивница, отек мягких тканей, одышка

Прочее
Общие( от 1% до 10%): усталость, астения, лихорадка,

Частота не сообщается: очаговый лицевой паралич, обморок, обострение миастении Гравис

Постмаркетинговые отчеты: тугоухость, гипестезия, недомогание, радикулопатия, шум в ушах[Ref]

Дерматологический
Распространенные (от 1% до 10%): зуд, стянутость кожи

Частота не сообщается: диффузная кожная сыпь

Постмаркетинговые отчеты: алопеция (включая мадароз), гипергидроз, зуд, кожная сыпь, мультиформная эритема, псориазообразный дерматит, псориазообразная сыпь[Ref]


Иммунологический
Распространенные (от 1% до 10%): синдром гриппа, инфекция

Частота не сообщается: иммуногенность (образование нейтрализующих антител к ботулиническому токсину типа А, которые могут снижать эффективность терапии)[Ref]

Гематологический
Распространенное (от 1% до 10%): кровоизлияние[Ref]

Психиатрический
Распространенный (от 1% до 10%): тревога[Ref]

[V-tina]

Гиперкинетические Двигательные Расстройства
Брэдли Дж. Роботтом, ... Синтия л. Комелла, в Справочнике по клинической неврологии, 2011 г.

Ботулинический токсин
Ботулинический токсин (БТ) высокоэффективен при лечении очаговой дистонии. Основной механизм действия БТ заключается в расщеплении растворимой дистонии. Основной механизм действия БТ включает расщепление растворимых N-этилмалеимидочувствительных белков рецептора присоединения слияния (SNARE), расположенных на синаптических терминалях нервно-мышечного соединения. Расщепление белков ловушки препятствует высвобождению ацетилхолина, и клиническим результатом является мышечная слабость. Польза БТ примерно пропорциональна степени достигнутой мышечной слабости (Hallett, 2000). Клинические эффекты БТ носят временный характер, длящийся до 4 месяцев. Поскольку эффекты БТ носят локальный характер, он наиболее полезен для фокальных аспектов первичной генерализованной дистонии (Tarsy and Simon, 2006). Для лечения первичной фокальной дистонии (цервикальной дистонии) БТ более эффективен, чем антихолинергическая лекарственная терапия (Costa et al., 2005). БТ не сравнивали с медикаментозной терапией при генерализованной дистонии. Некоторые группы поставили под сомнение полезность БТ при первичной генерализованной дистонии детского возраста, сообщив, что реакция на БТ была плохой у пациентов с генерализованной дистонией (Руберти и др., 2000). Учитывая недавние сообщения о том, что у педиатрических пациентов с церебральным параличом, ассоциированным со спастичностью конечностей, развивается ботулизм в результате лечения, следует соблюдать осторожность и четко определять очаговые цели лечения (Kuehn, 2008).

[ВераЛена]

Добрый вечер. У меня отказ от соцпакета. Значит диспорт мне не дадут бесплатно? В этом году укололи за свой счет. Вот думаю, как быть со след.годом, когда снова понадобится. Спасибо

[Bonda С.]

Добрый вечер. У меня отказ от соцпакета. Значит диспорт мне не дадут бесплатно? В этом году укололи за свой счет. Вот думаю, как быть со след.годом, когда снова понадобится. Спасибо

У Вас по какой льготе ? Если по федеральной, то при отказе от соцпакета бесплатно не дадут.
Так в чем проблема? Если отказались, то напишите заявление на отказ от отказа (примерно как то так звучит). В течение двух месяцев снова внесут в базу и восстановите льготные получение лекарства.
У сына три флакона два раза в год -  так не отказываюсь, смысла нет.

[ВераЛена]

Здравствуйте! Мы все сделали,кололи 500 единиц. Препарат их. Диспорт.36 тысяч. Ботокс такое же количество во 46 тысяч насчитал. Но рекомендовал нам именно диспорт,так как колем в крупные мышцы и препарат по ним медленно растекается и эффект лучше и на месяц больше. Больно очень....дочка билась в истерике....ужасная,конечно процедура...но выхода нет. Препарат у них оригинал,сама проверила партию номер и серию. Сроки годности.все при мне вскрыли и развели

Добрый вечер. Мы вот тоже укололись. Диспорт 600 едениц ввели. Отдали 44400. Из них 8500 идет сам укол. Прлучается 36 тыс именно препарат. Теперь жалею только об одном. Надо было купить диспорт по рецепту в аптеке и приехать со своим, было бы намного дешевле. Так как в аптеке он 13500 за ампулу в 300 ед.  Съэкономили бы 9 тыс.
У вас 36 тыс за 500 ед. это в общем? Или это только цена лекарства вы написали?

[Oksana123]

Добрый вечер. У меня отказ от соцпакета. Значит диспорт мне не дадут бесплатно? В этом году укололи за свой счет. Вот думаю, как быть со след.годом, когда снова понадобится. Спасибо

Примерно месяца через 3-4 надо колоть опять

[Grita]

У нас ботокс 4 месяца держался, как и сказал Куренков.

[ДЦПшник]

@ВераЛена, сразу реабилитироваться смысламнет....диспорт подействует через неделю а то и две...успокоительное модно ,конечно...котят минут 10,потому что каждую мышцу ищут под УЗИ и потом укол в нее....то есть это не минутное дело. Моя после сумасшедшего истерики просто вырубилось на улице сразу же,хотя мы не малыши уже.

Наверное это зависит от иммунитета. Чем он ниже тем быстрее подействует. А иммунитет он индивидуален. Поэтому когда подействует с уверенностью никто не скажет. Но если только Куренков.

[Grita]

@ВераЛена, сразу реабилитироваться смысламнет....диспорт подействует через неделю а то и две...успокоительное модно ,конечно...котят минут 10,потому что каждую мышцу ищут под УЗИ и потом укол в нее....то есть это не минутное дело. Моя после сумасшедшего истерики просто вырубилось на улице сразу же,хотя мы не малыши уже.

Наверное это зависит от иммунитета. Чем он ниже тем быстрее подействует. А иммунитет он индивидуален. Поэтому когда подействует с уверенностью никто не скажет. Но если только Куренков.

Мне кажется, скорее не от иммунитета,  а от правильной дозы препарата, возможно еще от привыкаемости а ботоксу. Час чаще колешь, тем слабее действует.
До первого укола,  слышала от родителей,  что реа можно начинать через  5-7 дней.  Куренков сказал можно хоть на след день,  если ребёнок себя хорошо чувствует.  В нашем случае ботокс сработал к вечеру в день укола.  Но знаю детку,  кто тоже у Куренкова кололся их вообще не взял ботокс. 

[Lena2019]

Ага. Собственно неспецифическая потеря (нейродегенрация) синапсов, создающих и испускающих эти тормозящие нейромедиаторы это и есть ДЦП. В Питере, кстати, есть лаборатория нейродегенерации. Но такой темы в планах её работ не стоит .

  Скажите пожалуйста, а есть ли какое-то исследование, может какой то анализ с помощью которых можно убедиться есть ли у человека эти нейромедиаторы или нет?

[ФЕЯ]

 Ребята, в ФГБУ  ЦКБ с Поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации ботулинотерапию делают бесплатно по квоте для всех регионов России.

[ДЦПшник]

Ага. Собственно неспецифическая потеря (нейродегенрация) синапсов, создающих и испускающих эти тормозящие нейромедиаторы это и есть ДЦП. В Питере, кстати, есть лаборатория нейродегенерации. Но такой темы в планах её работ не стоит .

  Скажите пожалуйста, а есть ли какое-то исследование, может какой то анализ с помощью которых можно убедиться есть ли у человека эти нейромедиаторы или нет?

Нет. Такими исследованиями на живых людях никто не занимается. Теоретически пометить синапсы  флуоресцирующими ионами можно, но это вызовет онкологию. Я так понимаю что с электронными микроскопами ситуация тупиковая. Но возможно я ошибаюсь. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%BB%D1%83%D0%BE%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B2_%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85_%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85

[Натал!я]

Сделали 1й раз 1 апреля-результатов ноль.деньги на ветер. Ноги как тянул-так и тянет.никаких улучшений.Даже ботинок не одеть.эхххехе

[Grita]

Сделали 1й раз 1 апреля-результатов ноль.деньги на ветер. Ноги как тянул-так и тянет.никаких улучшений.Даже ботинок не одеть.эхххехе

А кто колол? Может дозировка маленькая?