Автор Тема: Консультации по ЭЭГ и мониторингу  (Прочитано 335257 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1905 : 24 Апреля 2021, 15:20:13 »
@Любовь Мамонова,

По данному описанию нет впечатления, что есть эпилептическая активность. Возможно, эпилептолог сделал свое заключение на основании просмотра самих кривых ЭЭГ.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1906 : 24 Апреля 2021, 15:25:26 »
@Анна.Б.,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Пока эпилепсии нет, но в дальнейшем приступы могут возникнуть. С учетом её типа влияние эпилептической активности на речь маловероятно. При отсутствии приступов назначение противосудорожной терапии нецелесообразно. Применение  Томатис, БАК, ТКМП не приведет к активации очага.
Применение кортексина категорически противопоказано. Когитум можно.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Анна.Б.

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1907 : 24 Апреля 2021, 16:25:58 »
@Анна.Б.,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Пока эпилепсии нет, но в дальнейшем приступы могут возникнуть. С учетом её типа влияние эпилептической активности на речь маловероятно. При отсутствии приступов назначение противосудорожной терапии нецелесообразно. Применение  Томатис, БАК, ТКМП не приведет к активации очага.
Применение кортексина категорически противопоказано. Когитум можно.
Добрый день. Большое спасибо за ответ!!
Можете уточнить какой тип эпилептической активности?

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1908 : 24 Апреля 2021, 17:38:30 »
@Анна.Б.,
@Анна.Б.,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Пока эпилепсии нет, но в дальнейшем приступы могут возникнуть. С учетом её типа влияние эпилептической активности на речь маловероятно. При отсутствии приступов назначение противосудорожной терапии нецелесообразно. Применение  Томатис, БАК, ТКМП не приведет к активации очага.
Применение кортексина категорически противопоказано. Когитум можно.
Добрый день. Большое спасибо за ответ!!
Можете уточнить какой тип эпилептической активности?
Фокальная эпилептическая активность.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Анна.Б.

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1909 : 26 Апреля 2021, 11:10:42 »
@Анна.Б.,
@Анна.Б.,

На ЭЭГ есть эпилептическая активность. Пока эпилепсии нет, но в дальнейшем приступы могут возникнуть. С учетом её типа влияние эпилептической активности на речь маловероятно. При отсутствии приступов назначение противосудорожной терапии нецелесообразно. Применение  Томатис, БАК, ТКМП не приведет к активации очага.
Применение кортексина категорически противопоказано. Когитум можно.
Добрый день. Большое спасибо за ответ!!
Можете уточнить какой тип эпилептической активности?
Фокальная эпилептическая активность.

Большое спасибо!

Оффлайн maik_maik

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 182
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1910 : 27 Апреля 2021, 20:25:46 »
Помогите понять ЭЭГ. Есть ли у нас эпиактивность. Надо ли нам что то пить? И можно ли продолжать массаж и войто и парафин. Ребёнок пять месяцев.
Запись  преимущественно с  открытыми  глазами  и  короткими  периодами  их  пассивного закрывания  и  во время сна. Общее  время регистрации  1  час. При  открытых  глазах  в записи  регистрируется  полиритмичная активность  среднего амплитудного  уровня с  правильным  зональным  градиентом. При  закрывании   глаз   в теменно-затылочных  отделах  регистрируются   не     регулярные ритмичные  колебания  частотой   3-4  Гц, амплитудой  до  60-100   мкВ,  градиент     сглажен. Уровень  бета-активности     не  повышен. Медленно-волновая активность  представлена  диффузно в виде   групп  ритмичных  волн преимущественно в теменно-затылочных  отделах. Регистрируются  включения  пиков и  острых  потенциалов  в ряду  медленных  колебаний  в   затылочных  и  задневисочных  отведениях,  с  переменной  асимметрией. Реакция активации  выражена  отчетливо. Прерывистая ФС         усвоения  ритмов нет. Во время сна  (время  регистрации  1 час) зарегистрирована  преимущественно 2  стадия, индекс  веретен  снижен,  эпиактивность  значимо не  усиливается по  индексу. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:   Частотно-амплитудные  характеристики  ЭЭГ соответствуют  возрасту. В настоящее  время  в ЭЭГ  отмечаются  диффузные  изменения биоэлектрической активности  мозга  с   признаками   раздражения    коры. В теменно-затылочно-задневисочных  отведениях,  с  переменной  асимметрией, регистрируется  локальная эпиактивность  в виде  отдельных  и  сгруппированных редуцированных  комплексов  острая-медленная  волна, пик-медленная  волна    фоновой амплитуды, значимо не  усиливаются при  фотостимуляции  и  во время сна. В время сна  паттерн  физиологичный,  индекс  бета  веретен  снижен, эпиактивность несколько синхронизируется, значимо не  усиливается по индексу. Рекомендуется контроль  ЭЭГ. Примечание  запись  в состоянии  бодрствования на  фоне  выраженных  артефактов. Врач   Кичук  И.В. ООО «Нейрофизиологическая  лаборатория  ЭЭГ-ЛАБ»  |  Лицензия  №  ЛО-50-01-006449  |  ЛО-77-01-009850

Оффлайн maik_maik

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 182
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1911 : 28 Апреля 2021, 09:01:12 »
Я перестала делать парафин с экозекиритом. Сделала два дня и он восне стал дёргаться. Сейчас делаю с обычным парафином косметическим. Блин и его нельзя??? А обычный то почему??

Оффлайн maik_maik

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 182
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1912 : 28 Апреля 2021, 10:37:48 »
Да забыла сказать у ребенка появился нистагм. Вращает и закатывает глаза.

Оффлайн NAB

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 66867
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 2310
  • Пол: Женский
  • Наталья, сын Женя - взрослый аутист
    • Мой теремок
  • Награды http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=54529.0 [url=http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=50430.msg2431219#msg2431219]Кулинарный конкурс: "А скоро спас!" [/url]
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1913 : 28 Апреля 2021, 13:42:36 »
@tanuchka, просьба не отвечать пользователям в разделе консультаций врачей. Для общения родителей есть другие темы и разделы.
За тучами всегда есть солнце!

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1914 : 02 Мая 2021, 12:23:58 »
@maik_maik,

Если приступов нет, то прием противосудорожной терапии нецелесообразен. Но надо разбираться с нистагмом, так как он может быть эпилептическим. В любом случае дистанционно в этом разобраться невозможно.
Физиопроцедуры не противопоказаны.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн maik_maik

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 182
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1915 : 02 Мая 2021, 13:20:43 »
Помогите понять ЭЭГ. Есть ли у нас эпиактивность. Надо ли нам что то пить? И можно ли продолжать массаж и войто и парафин. Ребёнок пять месяцев.
Запись  преимущественно с  открытыми  глазами  и  короткими  периодами  их  пассивного закрывания  и  во время сна. Общее  время регистрации  1  час. При  открытых  глазах  в записи  регистрируется  полиритмичная активность  среднего амплитудного  уровня с  правильным  зональным  градиентом. При  закрывании   глаз   в теменно-затылочных  отделах  регистрируются   не     регулярные ритмичные  колебания  частотой   3-4  Гц, амплитудой  до  60-100   мкВ,  градиент     сглажен. Уровень  бета-активности     не  повышен. Медленно-волновая активность  представлена  диффузно в виде   групп  ритмичных  волн преимущественно в теменно-затылочных  отделах. Регистрируются  включения  пиков и  острых  потенциалов  в ряду  медленных  колебаний  в   затылочных  и  задневисочных  отведениях,  с  переменной  асимметрией. Реакция активации  выражена  отчетливо. Прерывистая ФС         усвоения  ритмов нет. Во время сна  (время  регистрации  1 час) зарегистрирована  преимущественно 2  стадия, индекс  веретен  снижен,  эпиактивность  значимо не  усиливается по  индексу. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:   Частотно-амплитудные  характеристики  ЭЭГ соответствуют  возрасту. В настоящее  время  в ЭЭГ  отмечаются  диффузные  изменения биоэлектрической активности  мозга  с   признаками   раздражения    коры. В теменно-затылочно-задневисочных  отведениях,  с  переменной  асимметрией, регистрируется  локальная эпиактивность  в виде  отдельных  и  сгруппированных редуцированных  комплексов  острая-медленная  волна, пик-медленная  волна    фоновой амплитуды, значимо не  усиливаются при  фотостимуляции  и  во время сна. В время сна  паттерн  физиологичный,  индекс  бета  веретен  снижен, эпиактивность несколько синхронизируется, значимо не  усиливается по индексу. Рекомендуется контроль  ЭЭГ. Примечание  запись  в состоянии  бодрствования на  фоне  выраженных  артефактов. Врач   Кичук  И.В. ООО «Нейрофизиологическая  лаборатория  ЭЭГ-ЛАБ»  |  Лицензия  №  ЛО-50-01-006449  |  ЛО-77-01-009850
Простите не пойму ЭППи активность есть или нет у нас по ЭЭГ? И что такое приступы? Во сне вздрагивает и одновременно ноги и руки поднимает? Это оно? Плюс глаза дёргаются в течении дня постоянно. И как я поняла обычный парафин можно?

Оффлайн maik_maik

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 182
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1916 : 02 Мая 2021, 13:22:25 »
Умоляю поясните ЭЭГ что у него нашли то?

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1917 : 03 Мая 2021, 15:52:20 »
@maik_maik,

На ЭЭГ описана эпилептическая активность. Являются ли эти закатывания глаз и подергивания во сне может ответить только ЭЭГ с фиксацией этих состояний.
Парафин можно любой.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Ирина_У

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1918 : 08 Мая 2021, 12:03:01 »
Тимур Русланович, добрый день.
Посмотрите , пожалуйста,  ЭЭГ. По нему нам врач назначила приём кеппры. Говорит, что большая вероятность повторения приступа и без пэп не обойтись. А вы как думаете?
https://cloud.mail.ru/public/1t7H/Eakq22YDp
Напомню, в соседней теме писала: "
Это наш 3 приступ. 2 из низ были на фоне температуры. Первый в 10 мес при темп. 38, 5 (обмякание) минуты 3, потом пришла в себя, лежали в больнице, сказали,  что это фебрильные судороги.
Затем в 2.5 года при темп. 38, 5. Застыл взгляд, тело наряжено, глаза открыты, взяли на руки, через несколько минут пришла в себя. Тоже вызвали скорую, поехали в больницу, опять сказали фебрильные судороги. Невролог сказал, что пока ничего обследовать не надо, т.к. до 5 лет такое бывает.
  Сейчас ребёнку 5 лет, приступ случился под утро, тело напряжено, глаза открыты, слюни изо рта,  и после того как ребёнок описался, обмякла, пришла в себя. Температуры не было...но за неделю до этого была темп сутки, предполагаем, что переболели ковидом всей семьёй по очереди.
Сделали вээг, по нему врач определила , что все-таки это эпилепсия(.

« Последнее редактирование: 08 Мая 2021, 12:10:22 от Ирина_У »

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1919 : 09 Мая 2021, 15:38:29 »
@Ирина_У,

Вероятность повторения приступа есть, но пока все приступы были в той или иной степени спровоцированы. На мой взгляд, пока нет ясности, повторятся ли приступы и с какой частотой будут возникать, применение противосудорожной терапии нецелесообразно.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru