Автор Тема: Прием ведет врач-физиотерапевт  (Прочитано 136336 раз)

0 Пользователей и 2 Гостей просматривают эту тему.

Оффлайн НейроМед

Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #240 : 29 Января 2017, 12:01:11 »
@Eliso, вы хорошие вопросы задаете. Спастика - механизм ограничения движений ( особенно быстрых) в условиях поражения мозга. Когда моторная кора не успевает обрабатывать всю информацию с некоторых суставов, мозг так блокирует малоконтролируемое движение, вот почему обездвиженность приводит обычно к снижению тонуса ( тутора, гипсы). Но наша цель - научить мозг контролировать движение и делать его без синергистов, двигаться медленно, вдумчиво, с волевым наращиванием амплитуды.Отсюда и сложности - как мотивировать ребенка ( часто с нарушением интеллекта),какой сустав и движение выбрать для проработки, как улучшить для дитячьего мозга ощущения с сустава ( отягощение, замедление, помощь в увеличении амплитуды, блокировка синергистов...). На переформатирование анализатора ( участка коры) нужно время, но спастичность снижается.

Оффлайн НейроМед

Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #241 : 29 Января 2017, 12:31:50 »
@Скво, реакции баланса - рефлекторные, если мозжечок филонит, дуга рефлекса идет через другие мозговые структуры и  запаздывает и ребенок либо сильно отклонился от оси, либо уже упал. Весь рефлекс делится на 1) вводную часть ( информация от лабиринов о стоянии, зрение, данные от подошвы о контакте с поверхностью, инфа от рецепторов мышц и сухожилий о положении тела), 2) анализ, 3) двигательный ответ, коррекция тонуса и позы.
    Из этого всего хозяйства мы можем воздействовать только на вводные данные. Вернемся к ботинкам - они сильно увеличивают поток информации от стопы и за счет площади опоры дают больше времени для срабатывания реакций баланса. Цель - уменьшение отклонения от оси (качки), далее в них можно тренировать перенос веса (одна нога на носке или пятке). Фиксация взора на неподвижной точке облегчает стояние. Обтягивающие комбинезоны типа тератогса увеличивают проприоцепцию.

Оффлайн Eliso

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 34
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #242 : 30 Января 2017, 01:41:28 »
@НейроМед,

Спасибо большое за ответ! Очень полезная для меня информация.
Действительно замечаю, что на быстрое движение реагирует усилением тонуса.
Думала, что просто устает или перенапрягает. Теперь понимаю причину.
Будем работать поспокойнее, потихоньку наращивать.
С мотивацией проблем нет - все, что прошу, делает, вот и нагружаю :)

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #243 : 30 Января 2017, 02:34:44 »
@Eliso, вы хорошие вопросы задаете. Спастика - механизм ограничения движений ( особенно быстрых) в условиях поражения мозга. Когда моторная кора не успевает обрабатывать всю информацию с некоторых суставов, мозг так блокирует малоконтролируемое движение, вот почему обездвиженность приводит обычно к снижению тонуса ( тутора, гипсы). Но наша цель - научить мозг контролировать движение и делать его без синергистов, двигаться медленно, вдумчиво, с волевым наращиванием амплитуды.Отсюда и сложности - как мотивировать ребенка ( часто с нарушением интеллекта),какой сустав и движение выбрать для проработки, как улучшить для дитячьего мозга ощущения с сустава ( отягощение, замедление, помощь в увеличении амплитуды, блокировка синергистов...). На переформатирование анализатора ( участка коры) нужно время, но спастичность снижается.
Можно конечно сравнить участок кору с флешкой. Но как то не хочется. Замечу, однако, что сложности с мотивацией встречаются не только у людей с нарушением интеллекта.  Засада в том, что даже при любом осознанном начале движения мозг перехватывает вашу волевую команду и отвечает своим неосознанным ответом, состоящим из целого комплекса предустановленных мышечных сокращений или синергий. Поэтому контролировать нужно всю цепочку от начала движения,его исполнения и окончания. Иначе ничего не получится.
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн Скво

Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #244 : 30 Января 2017, 10:36:16 »
@Eliso, вы хорошие вопросы задаете. Спастика - механизм ограничения движений ( особенно быстрых) в условиях поражения мозга. Когда моторная кора не успевает обрабатывать всю информацию с некоторых суставов, мозг так блокирует малоконтролируемое движение, вот почему обездвиженность приводит обычно к снижению тонуса ( тутора, гипсы). Но наша цель - научить мозг контролировать движение и делать его без синергистов, двигаться медленно, вдумчиво, с волевым наращиванием амплитуды.Отсюда и сложности - как мотивировать ребенка ( часто с нарушением интеллекта),какой сустав и движение выбрать для проработки, как улучшить для дитячьего мозга ощущения с сустава ( отягощение, замедление, помощь в увеличении амплитуды, блокировка синергистов...). На переформатирование анализатора ( участка коры) нужно время, но спастичность снижается.
Можно конечно сравнить участок кору с флешкой. Но как то не хочется. Замечу, однако, что сложности с мотивацией встречаются не только у людей с нарушением интеллекта.  Засада в том, что даже при любом осознанном начале движения мозг перехватывает вашу волевую команду и отвечает своим неосознанным ответом, состоящим из целого комплекса предустановленных мышечных сокращений или синергий. Поэтому контролировать нужно всю цепочку от начала движения,его исполнения и окончания. Иначе ничего не получится.

Метод Фельденкрайза?
«Жизнь не о том, чтобы пережидать шторм. Она о том, чтобы учиться танцевать во время дождя»
_______
Гомеопатия не лечит, остеопатия - телесная гомеопатия. БАД - просто пища. Детокс = печень + почки. Шлаков не существует.  ЗА доказательную медицину! ЗА функциональную реабилитацию!

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #245 : 30 Января 2017, 17:31:12 »
Возможно, но как и везде чёрт в деталях ;D
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн Milena

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 41
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #246 : 31 Января 2017, 15:32:00 »
Добрый день! Подскажите пожалуйста какие упражнения нам можно делать. Вопрос в следующем: когда беру ребёнка на руки спиной к себе и удерживаю руками за таз - она складывается пополам и даже не производит попыток поднять корпус. Голова при этом не свисает, а смотрит или в пол или поднимает вертикально. Пробовала так же проделать следующие упражнения: кладу на край стола, корпус в области таза свисает вниз- опять же не поднимается и не делает даже попыток. И клала наоборот ноги и таз свисают с края стола - скручивается как "креветка". Опоры в ногах нет, так же при попытке поставить на стол вертикально пытается согнуться. Это проявление какого-то патологического рефлекса? И как лучше заниматься. Ребёнку 1 год. Держит голову, переворачивается в обе стороны на живот, держит игрушки, группируется, если вложить ей пальцы в руки.

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #247 : 01 Февраля 2017, 00:09:14 »
@Milena вам вероятно стоит изучить комплекс упражнений доктора Муромова ;l
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн Milena

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 41
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #248 : 01 Февраля 2017, 13:49:42 »
@Milena вам вероятно стоит изучить комплекс упражнений доктора Муромова ;l
спасибо!!  efy

Оффлайн Татьяна Назаренко

Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #249 : 03 Февраля 2017, 14:09:42 »
Добрый день!
Моему ребенку 1 год и 7 месяцев. Пошел в 1,1. Походка уверенная, но он постоянно падает. Все лицо разбито. Поставили атаксию. Часто ходит на ципочках. Какие упражнения с ним делать? И если отдваться специалистам, то с какого возраста ЛФК? У нас в поликлинике только с трех лет берут.

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #250 : 03 Февраля 2017, 18:53:52 »
Добрый день!
Моему ребенку 1 год и 7 месяцев. Пошел в 1,1. Походка уверенная, но он постоянно падает. Все лицо разбито. Поставили атаксию. Часто ходит на ципочках. Какие упражнения с ним делать? И если отдваться специалистам, то с какого возраста ЛФК? У нас в поликлинике только с трех лет берут.
ЛФК можете начинать делать уже сейчас. Вам вероятно тоже стоит изучить комплекс упражнений доктора Муромова ;l
Падать надо тоже учить. Вы его хотя бы страхуйте когда он ходит. Вы что не успевайте его поймать?
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн Татьяна Назаренко

Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #251 : 03 Февраля 2017, 22:03:00 »
Добрый день!
Моему ребенку 1 год и 7 месяцев. Пошел в 1,1. Походка уверенная, но он постоянно падает. Все лицо разбито. Поставили атаксию. Часто ходит на ципочках. Какие упражнения с ним делать? И если отдваться специалистам, то с какого возраста ЛФК? У нас в поликлинике только с трех лет берут.
ЛФК можете начинать делать уже сейчас. Вам вероятно тоже стоит изучить комплекс упражнений доктора Муромова ;l
Падать надо тоже учить. Вы его хотя бы страхуйте когда он ходит. Вы что не успевайте его поймать?

Спасибо за рекомендацию. Ребенок перемещается вролне автономно. При беге как раз падает на руки. А лицом падает практически на ровном месте, может повернуться неудачно или шкаф в неудачном месте окажется. С братом трехлеткой носятся по коридору наперегонки. Поймать вовремя практически нереально.

Оффлайн ДЦПшник

  • Модератор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 15772
  • Страна: pt
  • Благодарностей: 167
  • Пол: Мужской
  • Нет некрасивого движения, бывает мало напряжения
    • Skype: dcpshnik
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #252 : 03 Февраля 2017, 22:34:50 »
Вы - мама. Вам конечно виднее или не виднее  что там с вашими детьми происходит ттт ллл.
The mind needs to look at the world from different perspectives

Оффлайн Eliso

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 34
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #253 : 04 Февраля 2017, 01:44:01 »
@НейроМед,
Здравствуйте еще раз :)
Увидела в соседней ветке, что Вы в работе используете костюмы как средство реабилитации (типа Адели?).
В связи с чем хотела спросить совета имеет ли смысл нам тоже подключить его с целью коррекции положения стопы (варус с легким эквинусом) и в целом улучшения качества ходьбы? И если да, то какой: Адели, аэрокомбинезон, еще какой-то?

Большое спасибо!

Оффлайн НейроМед

Re: Прием ведет врач-физиотерапевт
« Ответ #254 : 05 Февраля 2017, 14:01:31 »
@Eliso,Адели подойдет, но корректировать нужно не только стопу,а намного выше - бедро,таз, туловищную торсию...Иначе будут бесконечные возвраты к привычному положению.