Укорочения

[Ortoped]

zdravstvuite Aleqsei Vasilievich! posavetuite pojaliuista, moei 9 letnei docheri pravostaronni gemiparez, ukorochenie nogi 2 sm . no kak govarit nash instruqtor po lfk vsio idiot ot taza i vcevo vixodit 5 sm .chto delat, on govarit chto masaj i lfk pomojet . spasibo zaranee

Очень сложно говорить, не видя ребенка.
Как оценивали укорочение? Стоя или лежа? Если лежа, то это не имеет никакого значения. Важно только укорочение в положении стоя, поскольку именно оно вызывает перекос таза и деформацию позвоночника.
Помощь ЛФК и массаж при укорочении весьма сомнительна. Но если укорочение вызвано в большей степени спастикой, то улучшение возможно. Хотя полной компенсации длины ждать не приходится.

[magda]

spasibo za otvet. ocenka bila lejnom polojenii. mi sdelali exoskopiu i tam skazano chto utolshenii  suxojili.skazali chto nado sdelat masaj.izvinite esli ne tak iasno virazilas. esli masaj ne pomojet togda operacia. stoia mi mojem ocenic ukorachenia sami?

[Ortoped]

spasibo za otvet. ocenka bila lejnom polojenii. mi sdelali exoskopiu i tam skazano chto utolshenii  suxojili.skazali chto nado sdelat masaj.izvinite esli ne tak iasno virazilas. esli masaj ne pomojet togda operacia. stoia mi mojem ocenic ukorachenia sami?

Теоретически - да. По перекосу таза и отклонению оси позвоночника. Но лучше, что бы это делал ортопед.

[semesha]

Алексей Валерьевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем разница применения высокой ортопедической обуви и аппарата на голеностопный сустав? Ребёнку 4, 5 года, спастическая диплегия, хуже с правой стороны, некоторые ортопеды ставят укорочение правой ноги на 0, 5-1 см, нужно ли его компенсировать? И можно ли при укорочении одной ноги носить аппараты на голенострпный сустав?

[хХх Юленька хХх]

Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

[хХх Юленька хХх]

и какие нужно сделать узи , рентгены , в каких проекциях  - чтоб точно  измерить укорочение..?

[Ortoped]

Алексей Валерьевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем разница применения высокой ортопедической обуви и аппарата на голеностопный сустав? Ребёнку 4, 5 года, спастическая диплегия, хуже с правой стороны, некоторые ортопеды ставят укорочение правой ноги на 0, 5-1 см, нужно ли его компенсировать? И можно ли при укорочении одной ноги носить аппараты на голенострпный сустав?

Разницы в применении обуви и аппаратов по большому счету нет. Важно - что удобнее для ребенка. И что лучше фиксирует у данного ребенка стопу.
Укорочение 0,5 см компенсировать не надо. А 1 см - надо. Компенсация всегда подбирается на 0,5 см меньше величины укорочения.
При укорочении носить аппараты можно, но нельзя забывать про компенсацию укорочения. Ее надо сделать и на аппарате.

[Ortoped]

Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

Укорочение стопы вообще не лечится аппаратом Илизарова. Удлинять стопу не надо ни в коем случае!
А про укорочение ноги можно подробнее? Возраст ребенка, причина укорочения, как измеряли (стоя или лежа)?

[Ortoped]

и какие нужно сделать узи , рентгены , в каких проекциях  - чтоб точно  измерить укорочение..?

При подборе компенсации укорочения проводится измерение в положении стоя. Оценивают перекос таза и отклонение оси позвоночника. Инструментальные методы исследования зависят от причины укорочения и выборе метода компенсации.

[хХх Юленька хХх]

Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

Укорочение стопы вообще не лечится аппаратом Илизарова. Удлинять стопу не надо ни в коем случае!
А про укорочение ноги можно подробнее? Возраст ребенка, причина укорочения, как измеряли (стоя или лежа)?

просто разница в размерах обуви тоже около 2 см..
измерял врач на "глаз" лёжа 
почти 8 лет правосторонний гемипарез

[Ortoped]

Добрый день! подскажите если всё таки ставить аппарат Елизарова при укорочение ноги и стопы на 2 см, ставят ли 2 аппарата сразу? сколько в них находиться? после него гипс, если да ,то на какое время?

Укорочение стопы вообще не лечится аппаратом Илизарова. Удлинять стопу не надо ни в коем случае!
А про укорочение ноги можно подробнее? Возраст ребенка, причина укорочения, как измеряли (стоя или лежа)?

просто разница в размерах обуви тоже около 2 см..
измерял врач на "глаз" лёжа 
почти 8 лет правосторонний гемипарез

В данном случае советую компенсировать укорочение пока обувью. А к вопросу удлинения хирургическим путем вернуться когда ребенку будет лет 14-15.

[Elena05]

Добрый день, хотела бы с вами связаться, у ребенка аналогичная ситуация, ему также 7 лет. Хотела узнать как вы справились с этой ситуацией.

[новичок юлевна]

Добрый день. Помогите разобраться. Были на плановом приёме у ортопеда. Доктор заключил укорочение на 1 см ., из рекомендаций только пройти обследование Энмг. Надо делать это обследование? Почему рентген не назначили, надо ли? И читаю столько лечения, что без Энмг нельзя начать компенсацию стелькой или массаж? Не хочу упустить время(((

[хХх Юленька хХх]

пройти обследование Энмг

у нас и такого обследования в городе не делают((

[Ortoped]

Добрый день. Помогите разобраться. Были на плановом приёме у ортопеда. Доктор заключил укорочение на 1 см ., из рекомендаций только пройти обследование Энмг. Надо делать это обследование? Почему рентген не назначили, надо ли? И читаю столько лечения, что без Энмг нельзя начать компенсацию стелькой или массаж? Не хочу упустить время(((

В таком случае обязательно надо обследовать позвоночник на возможное наличие вторичного сколиоза. В этом случае показан подбор компенсации укорочения.
Укорочение одной из нижних конечностей - довольно частое явление в практике детского ортопеда. ЭНМГ чаще всего ничего не дает, но к неврологу на консультацию сходить не помешает.