Вопрос педиатру

[Уфимка]

Ольга Сергеевна здравствуйте. Подскажите , можно ли при повышенном показателе эзонофилов сдеть манту? Месяц назад показатели были повышены. Сегодня перездали, завтра будут результаты. В понедельник назначили манту. Свой педиатр говорит, что это не является противопоказанием, но мне что то сомнительно.

На состояние организма и побочные реакции от пробы это не повлияет, потому - не является противопоказанием. Повышение эозинофилов рассматривается как аллергическая настроенность организма, а такой фон может стать причиной ложно-положительной реакции Манту.
Вывод: делать можно. Если Манту будет большая, то это не значит, что в организме появился туберкулез

Спасибо за ответ.   

[Матрёшка]

здраствуйте !прокоментируйте пожайлуста наш анализ ребенку 3 года


мы пересдали кровь для подстраховки.разница между анализами -неделя.в прошлый раз  аст-66.алт-63. свежие результаты  аст-59  и алт-94.

узи  печени-
контуры-ровные.четкие
размеры-правая доля-92мм.левая-52мм
эхоструктура-умеренно негомогенная.равномерная
эхоплотность-несколько повышена
эхопроводимость-средняя
сосудистый рисунок-нормальный
внутрипеченочные желчные протоки не расширены


заключение-умеренная гепатомегалия.слабовыраженные дифузные изменения в печени

здравствуйте мы пропили курс лив 52.сейчас аст-33 и алт 35.билирубин 6.1.........аст и алт нормализовались....а вот билирубин?это не выше нормы?

[Педиатр]

здраствуйте !прокоментируйте пожайлуста наш анализ ребенку 3 года


мы пересдали кровь для подстраховки.разница между анализами -неделя.в прошлый раз  аст-66.алт-63. свежие результаты  аст-59  и алт-94.

узи  печени-
контуры-ровные.четкие
размеры-правая доля-92мм.левая-52мм
эхоструктура-умеренно негомогенная.равномерная
эхоплотность-несколько повышена
эхопроводимость-средняя
сосудистый рисунок-нормальный
внутрипеченочные желчные протоки не расширены


заключение-умеренная гепатомегалия.слабовыраженные дифузные изменения в печени

здравствуйте мы пропили курс лив 52.сейчас аст-33 и алт 35.билирубин 6.1.........аст и алт нормализовались....а вот билирубин?это не выше нормы?

Алт, Аст - на верхней границе нормы, но динамика - хорошая. Билирубин как раз-таки - в норме. Печень пока берегите - диета и т.п.

[Матрёшка]

 

[катерина и иванка]

прошу помогитн нам ldcмы сдали анализ мочи.Доченьке 5 лет:
цвет-жлтый
проз.-ср/мут
уд.вес-м/с
реак.-кислая
белок-нет
лейк. 8-10
эпит. -плоский 1-2
соли -оксолаты +
бактер. ураты не много
Когда мы обратились к педиатру,она сказала-"побольше пить кампот из сухофруктов,ну можете  еще уролесану попить",но дозировки не назначила.Вот это и все лечение кккПосоветуйте нам -что делать,что попить чтоб бактерии и соли убрать.Очень надеемся на вашу помощь

[Helena]

Пожалуйста, помогите нам! Мы уже полгода лечим желудок и печень, ходили несколько раз на прием к гастроэнтерологу, но лучше не становится! Все началось более полугода назад, когда в больнице сдали анализ крови и обнаружилось что повышен АсАТ. Поставили гастрит и назначили Маалокс, эссенциале форте, мезим форте! Летом пересдали кровь, но опять повышен в 2 раза только этот показатель
Билирубин общ. - 10, 74
АлАТ - 17,6
АсАТ - 91,5
Фосфатаза щелочная - 426,8
Опять прописали теже лекарства, только вместо мезима выписали Хофитол.
Сделали узи, все в норме, очагов нет!
Стул в норме, на боли не жалуется.
Неделю назад опять сдали анализы крови
Общий белок 73,2
Билирубин - 4,57
Аланинаминотрансфераза - 18,1
Аспартатаминотрансфераза - 102,8!
Я уже не знаю что делать! На что еще, кроме гастрита, может показывать это повышение?
Ребенку сейчас 4,5 лет, У него ДЦП, спастическая диплегия. Лекарства, выписанные неврологом поменяли 3 месяца назад. Сейчас пьем кавинтон и пантокальцин.
Сидим на диете. Ничего жирного, жареного не едим!

[IRINA.F]

Добрый день! Вопрос к доктору: сдали анализ на дисбактериоз, все норма кроме клостридий. При норме 1,00Е+05 у нас 1,00Е+06. Что это значит? И нужно ли что-то делать. Сделали мы сегодня еще УЗИ. Почки и надпочечники норма. Мочевой пузырь- эхографические признаки взвеси в мочевом пузыре (кристаллы солей). В общем анализе мочи- оксалаты постоянно присутствуют. Ч то с этим делать?

[Ginger]

Здравствуйте!
Моей старшей дочери 9 лет.Это здоровый ребёнок в нашей семье,но в 6 лет был обнаружен ПМК.В последних полгода у неё периодически сильно болит голова (раз в месяц-два).В тот день она подолгу спит,встаёт только,чтобы вырвать.После этого наступает облегчение ненадолго.Даю обычно Панадол.
Вопрос-к какому врачу обращаться за консультацией и лечением-кардиологу или неврологу?
Спасибо.

[Педиатр]

Здравствуйте!
Моей старшей дочери 9 лет.Это здоровый ребёнок в нашей семье,но в 6 лет был обнаружен ПМК.В последних полгода у неё периодически сильно болит голова (раз в месяц-два).В тот день она подолгу спит,встаёт только,чтобы вырвать.После этого наступает облегчение ненадолго.Даю обычно Панадол.
Вопрос-к какому врачу обращаться за консультацией и лечением-кардиологу или неврологу?
Спасибо.

Пролапс митрального клапана, по данным некоторых авторов, вообще считается вариантом нормы. Головную боль лечить-искать у невролога, можно- у педиатра или эндокринолога (с учетом приближения подросткового возраста и при отсуствии эффекта от невролога). Сами попробуйте проанализировать причиные факторы (погода, психическое переутомление накануне, другая еда, поездка в автомобиле и т.п.) и исключить их.

[Педиатр]

Добрый день! Вопрос к доктору: сдали анализ на дисбактериоз, все норма кроме клостридий. При норме 1,00Е+05 у нас 1,00Е+06. Что это значит? И нужно ли что-то делать. Сделали мы сегодня еще УЗИ. Почки и надпочечники норма. Мочевой пузырь- эхографические признаки взвеси в мочевом пузыре (кристаллы солей). В общем анализе мочи- оксалаты постоянно присутствуют. Ч то с этим делать?

Анализ на дисбактериоз - посмотрите бифидо и лактобактерии. Если они в норме, то делать ничего не надо. Если понижены - то пропить соответствующие препараты
 Насчет оксолатов - вариантов два: либо наплевать и забыть, либо: уменьшить прием препаратов, содержащих кальций, уменьшить прием овощей, осенью посадить ребенка на арбузную диету. Есть еще неплохая индийская травка, "цистон" называется. Только уточните, можно ли его в вашем возрасте.

[Педиатр]

Пожалуйста, помогите нам! Мы уже полгода лечим желудок и печень, ходили несколько раз на прием к гастроэнтерологу, но лучше не становится! Все началось более полугода назад, когда в больнице сдали анализ крови и обнаружилось что повышен АсАТ. Поставили гастрит и назначили Маалокс, эссенциале форте, мезим форте! Летом пересдали кровь, но опять повышен в 2 раза только этот показатель
Билирубин общ. - 10, 74
АлАТ - 17,6
АсАТ - 91,5
Фосфатаза щелочная - 426,8
Опять прописали теже лекарства, только вместо мезима выписали Хофитол.
Сделали узи, все в норме, очагов нет!
Стул в норме, на боли не жалуется.
Неделю назад опять сдали анализы крови
Общий белок 73,2
Билирубин - 4,57
Аланинаминотрансфераза - 18,1
Аспартатаминотрансфераза - 102,8!
Я уже не знаю что делать! На что еще, кроме гастрита, может показывать это повышение?
Ребенку сейчас 4,5 лет, У него ДЦП, спастическая диплегия. Лекарства, выписанные неврологом поменяли 3 месяца назад. Сейчас пьем кавинтон и пантокальцин.
Сидим на диете. Ничего жирного, жареного не едим!

Если бы не повышенная щелочная фосфатаза, можно было бы на анализ и внимания не обращать. Повышение АсТ может указывать на гепатит (хотя, изолированно - без повышения АЛТ - очень редко). К гастриту, на мой взгляд, особенно у ребенка 4,5 лет - данные показатели отношения имеют мало.
Рекомендации такие: исключить вирусные гепатиты, для чего сдать кровь из вены на антитела к гепатитам (А, В, С). Далее - исключить лекарственный гепатит, для чего обратиться к гепатологу (это инфекционисты, специализирующиеся на заболеваниях печени). УЗИ брюшной полости в динамике (результаты последнего приведите, пожалуйста - не заключение, а текст).

[Helena]

Пожалуйста, помогите нам! Мы уже полгода лечим желудок и печень, ходили несколько раз на прием к гастроэнтерологу, но лучше не становится! Все началось более полугода назад, когда в больнице сдали анализ крови и обнаружилось что повышен АсАТ. Поставили гастрит и назначили Маалокс, эссенциале форте, мезим форте! Летом пересдали кровь, но опять повышен в 2 раза только этот показатель
Билирубин общ. - 10, 74
АлАТ - 17,6
АсАТ - 91,5
Фосфатаза щелочная - 426,8
Опять прописали теже лекарства, только вместо мезима выписали Хофитол.
Сделали узи, все в норме, очагов нет!
Стул в норме, на боли не жалуется.
Неделю назад опять сдали анализы крови
Общий белок 73,2
Билирубин - 4,57
Аланинаминотрансфераза - 18,1
Аспартатаминотрансфераза - 102,8!
Я уже не знаю что делать! На что еще, кроме гастрита, может показывать это повышение?
Ребенку сейчас 4,5 лет, У него ДЦП, спастическая диплегия. Лекарства, выписанные неврологом поменяли 3 месяца назад. Сейчас пьем кавинтон и пантокальцин.
Сидим на диете. Ничего жирного, жареного не едим!

Если бы не повышенная щелочная фосфатаза, можно было бы на анализ и внимания не обращать. Повышение АсТ может указывать на гепатит (хотя, изолированно - без повышения АЛТ - очень редко). К гастриту, на мой взгляд, особенно у ребенка 4,5 лет - данные показатели отношения имеют мало.
Рекомендации такие: исключить вирусные гепатиты, для чего сдать кровь из вены на антитела к гепатитам (А, В, С). Далее - исключить лекарственный гепатит, для чего обратиться к гепатологу (это инфекционисты, специализирующиеся на заболеваниях печени). УЗИ брюшной полости в динамике (результаты последнего приведите, пожалуйста - не заключение, а текст).

Спасибо за ответ.
Узи органов брюшной полости.
Поджелудочная железа: Форма обычная, контуры ровные, паренхима N эхогенности, размеры: головка 7, тело 7, хвост не визуализируется.
Печень: паренхима N эхогенности, сосудистый рисунок не усилен, внутрипеченочные желчные протоки не расширены
размеры( передне-задний): левая доля 48, правая доля 90, нижний край печени острый.
Желчный пузырь: фома обычная, размеры 58 на 20, перегибы нет,перетяжки нет, стенка не уплотнена, характер содержимого однородный.
Селезенка: размеры 85, паренхимы N эхогенности, сосуды не изменены.
Врач сказал что плохо видно поджелудочную и предположил что мы недавно попили воды или перекусили, но мы в течении 6 часов не ели и не пили!

[Уфимка]

Добрый день! Вопрос к доктору: сдали анализ на дисбактериоз, все норма кроме клостридий. При норме 1,00Е+05 у нас 1,00Е+06. Что это значит? И нужно ли что-то делать. Сделали мы сегодня еще УЗИ. Почки и надпочечники норма. Мочевой пузырь- эхографические признаки взвеси в мочевом пузыре (кристаллы солей). В общем анализе мочи- оксалаты постоянно присутствуют. Ч то с этим делать?

Анализ на дисбактериоз - посмотрите бифидо и лактобактерии. Если они в норме, то делать ничего не надо. Если понижены - то пропить соответствующие препараты
 Насчет оксолатов - вариантов два: либо наплевать и забыть, либо: уменьшить прием препаратов, содержащих кальций, уменьшить прием овощей, осенью посадить ребенка на арбузную диету. Есть еще неплохая индийская травка, "цистон" называется. Только уточните, можно ли его в вашем возрасте.

Ольга Сергеевна, здравствуйте. У нас тоже  оксалаты. И на УЗИ взвесь. Что действительно можно забыть и наплевать? Это не так страшно? А то узистка наговорила до ужаса чего.

[IRINA.F]

Ольга Сергеевна, спасибо за предыдущий ответ. Не знаю по теме ли, но возник еще вопрос: у ребенка (мое ощущение) очень повышен болевой порог. Очень сильно реагирует на боль, даже незначительную. Оцарапала пальчик и может ныть весь день, говорит пальчик болит. И не просто ныть, а и хорошо плакать. И так на любую боль. Может быть такое и что делать? Спасибо.

[*Юля*]

Ольга Сергеевна, здравствуйте. В последнее время у сына часто бывают ноги и руки холодными и потными. Из-за чего это может быть? И не опасно ли это?