Автор Тема: Вас консультирует Виноградов Алексей Валерьевич.  (Прочитано 232017 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн lipotka

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 1119
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Лена и Феденька
    • Моя история
    • Награды
Здравствуйте. Наш снимок.В1ой прямой проекции
Как Вы и говорили.В описании написанное что все нормально.

Оффлайн Ноготок

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 794
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Пол: Женский
  • Зовут меня Юля…
    • Награды
Здравствуйте! Хотела записаться к Вам на прием, к сожалению, абонент вне зоны....89161381000, а на городской звоню 84994310179 - не отвечают. Подскажите, Вы принимаете?

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
@Ortoped, здравствуйте Уважаемый доктор. У ребёнка спастический парапарез.
Ему 2г.Встает..садится ..ходит у опоры и за руки.Сам пока не ходит.
Мы Вам год назад присылали снимок.Вы написали что подвывихов нет.Но нужно делать снимок в одной (или первой) проекции...каждый год.До 7 лет.
Вот как раз год почти.Я спросить хотела.Насколько вреден рентген малышу..Так как год назад у нас ещё был рентген брюшной полости .Так переживаю облучение лишний раз
Второй вопрос.Может ли хирург ортопед без снимка..при осмотре понять..есть ли подвывих?
И третий вопрос.Правильно сказать чтоб делали снимок в одной, прямой проекции?И чтоб закрывали половой орган?
Спасибо за ответ.
Просто у нас каждый месяц лфк и костюм адели. А при подвывихах его нельзя.
Ребёнок постоянно носится на 4ах и встаёт у опор..и залазит на горки различные.Надеюсь ..это тоже некая профилактика подвывихов:(.
Спасибо если ответите.
Ах да..у нас нейрогенные контрактуры тазобедренных суставов

Отвечаю по порядку.
1. Рентгеновские снимки в плановом порядке делаются не реже чем один раз в две недели. Через две недели все побочные неприятные эффекты от рентгеновского излучения исчезают. Поэтому делать снимки раз в год вполне безопасно.
2. По одному осмотру без рентгеновских снимков поставить диагноз нестабильности или подвывиха бывает затруднительно, особенно если поражены оба сустава. При одностороннем поражении заподозрить патологию можно. Но все равно для постановки точного диагноза нужно делать рентгенограмму.
3. В данном случае рентгеновский снимок надо делать в одной прямой проекции. Область промежности обязательно надо закрыть свинцовой резиновой накладкой.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Здравствуйте! С самостоятельной ходьбой у нас периодически происходят улучшения-ухудшения без видимых причин. Постараюсь правильно сформулировать. Бывает, что идет, опираясь на палную стопу, широко ставя ноги. Сейчас стало хуже-левой по прежнему опирается на всю стопу, но потом вес тела переносит именно на левую ногу, при этом правую ногу ставит вовнутрь (то есть уводит стопу вовнутрь). Идти становится сложнее. Ставит ноги ближе друг к другу и чаще падает. С чем это связано? Какие упражнения необходимы? Спасибо.

Сожалею, но на Ваш вопрос невозможно ответить без осмотра ребенка. Рекомендую Вам показать ребенка врачу лечебной физкультуры, который будет заниматься с ним постоянно и формировать у ребенка рисунок ходьбы.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Здравствуйте. Наш снимок.В1ой прямой проекции
Как Вы и говорили.В описании написанное что все нормально.

Не совсем все нормально. Есть признаки спастической нестабильности тазобедренных суставов. Угрозы вывиха и даже подвывиха в настоящее время нет. Поэтому реабилитация возможна в полном объеме. Если нет других противопоказаний, разумеется. Обязательно повторите для контроля рентгеновский снимок через год.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Здравствуйте! Хотела записаться к Вам на прием, к сожалению, абонент вне зоны....89161381000, а на городской звоню 84994310179 - не отвечают. Подскажите, Вы принимаете?

Да консультации уже начались. До 1 сентября мы были в отпуске, но сейчас снова вышли на работу и работаем в обычном режиме. Звоните и записывайтесь.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн lipotka

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 1119
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 6
  • Лена и Феденька
    • Моя история
    • Награды
@Ortoped, да.спасибо.Я помню Вы и писали год назад...первый снимок говорили о нестабильности.Мы верно сделали снимок?Сделаем через год.Реабилитация идёт по полной.
А чем грозит нестабильность...или это   просто признак парапареза?
« Последнее редактирование: 04 Сентября 2016, 18:31:47 от lipotka »

Оффлайн Lilo

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 3708
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 17
  • Пол: Женский
  • Катя и Кира, Тольятти, Ohana - значит семья!
    • Skype: Lilo19825
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Instagram: https://instagram.com/lilokira/
    • ВКонтакте: http://vk.com/id40097367
    • Одноклассники: http://ok.ru/
    • Награды
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимок, срочно ли необходимо делать операцию? Где и какую нам лучше сделать?
Ребенок сложный, лежачий... Мы из Самарской области.
Заранее огромное спасибо!

[/url]

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
@Ortoped, да.спасибо.Я помню Вы и писали год назад...первый снимок говорили о нестабильности.Мы верно сделали снимок?Сделаем через год.Реабилитация идёт по полной.
А чем грозит нестабильность...или это   просто признак парапареза?

Снимок сделали правильно. Через год повторите обязательно.
Спастическая нестабильность есть у подавляющего большинства детей со спастическими формами ДЦП. В зависимости от степени выраженности, она определяет объем реабилитационных мероприятий и показания к хирургическому лечению.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимок, срочно ли необходимо делать операцию? Где и какую нам лучше сделать?
Ребенок сложный, лежачий... Мы из Самарской области.
Заранее огромное спасибо!


Подвывих левого бедра. По снимку надо оперировать. Рекомендую обратиться в Институт им. Турнера.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Olesha

@Ortoped, Алексей Валерьевич, здравствуйте! У нас выпрямлен шейный лордоз. Подскажите, пожалуйста, если можно, какие упражнения необходимо делать, чтобы исправить ситуацию?

Оффлайн наталка872

  • Старожил
  • ****
  • Сообщений: 268
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 2
  • Пол: Женский
  • Наташа и Денис
    • Моя история
    • ВКонтакте: http://vk.com/id41943892
    • Одноклассники: http://ok.ru/natalya.mikhaylova.natalka872
    • Награды
Добрый день,Алексей Валерьевич! Что страшного есть на нашем снимке и что посоветуете делать?) Как бороться с перекосом нашим( ребенок лежит прямо,я контролировала). Спасибо.

Оффлайн Анна121315

Здравствуйте! Моему ребенку почти 3 года. Диагноз спиномозговая грыжа, гидроцефалия, нарушение тазовых органов, нижний вялый парапарез. В 7 месяцев поставили дисплазию т/б суставов. Ребенок сидит, сам ползает на коленях. Носили шины Виленского (на бедрах и голенях). В год гипсование с разведением ног 2 месяца. Сейчас заворачивает левую стопу сильно внутрь (думаем из-за  т/б сустава). На правую может немного привстать.На ноги не ставим, боимся повредить т/б суставы, вес 17 кг. Скажите пожалуйста, по снимку нужно ли нам оперативное вмешательство ( как я понимаю эндопротезирование( если ошибаюсь прошу исправить)? во сколько лет можно делать если нужно? Заранее спасибо за ответ. Снимок прилагаю.

Оффлайн vadlebedev504

Нужно ли удалять хрящевой нарост на тазовой кости возле позвоночника ?

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
@Ortoped, Алексей Валерьевич, здравствуйте! У нас выпрямлен шейный лордоз. Подскажите, пожалуйста, если можно, какие упражнения необходимо делать, чтобы исправить ситуацию?

Покажите, пожалуйста, рентгенограммы шейного отдела позвоночника.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17