0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 15:05:29Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:30:46Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.Я читала несколько. И на основании прочитанного и высказала свое видение этой фразыВот цитата из журнала неврологии и психиатрии: В доступной отечественной литературе достаточно широко обсуждается роль различных противоэпилептических препаратов (особенно, вальпроата, топирамата и бензодиазепина) в лечении синдрома Веста. В международной литературе они отступают на второй план по сравнению с вигабатрином и гормонами, и их применяют только при отсутствии эффекта от первых двух. В отечественной практике ситуация, когда гормональная терапия является стартовой (без предыдущего назначения противоэпилептического препарата — ПЭП), является крайне редкой. Возможно, это связано с тем, что госпитализация для проведения гормональной терапии проводится далеко не сразу (часто является плановой). Большинство пациентов, госпитализирующихся в отделения нашего института с синдромом Веста, уже получают какие-либо ПЭП. Чаще всего это вальпроат. Когда гормональная терапия оказывается эффективной, встает вопрос, что делать с уже принимаемым ПЭП, неэффективным или частично эффективным? Ответ на этот вопрос в руководствах и рекомендациях отсутствует, и он решается индивидуально после обсуждения ситуации с родителями ребенка. Родители, как правило, боятся рецидива, и часто получаемый ранее ПЭП не отменяется, хотя такая тактика и является спорной. При эффективности гормонов всегда имеет смысл упростить противоэпилептическую терапию, постепенно сведя число ПЭП до минимального (многие дети месяцами получают по 2—3 неэффективных препарата).
Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:30:46Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.Я читала несколько. И на основании прочитанного и высказала свое видение этой фразы
Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.
"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентная
Цитата: dumi от 22 Января 2022, 15:03:43Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:47:26Цитата: dumi от 22 Января 2022, 14:34:37Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:30:46Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.Так просветите..как часто вы делали ЕЕГ после купирования синактеном и во время выхода с него, и после итд.Какой интересный логический переход.Если вы выскажите свой интерес в другой форме, я напишу эту информацию.Хотя, кажется , уже указывала.Выход с любого препарата в любом случае происходит с обследованием на ЕЕГ. Обычно после купирования, выходят с гормона и назначают пэп, так как рекомендуется принимать их 3 года. Если вам не прописали, значит у вас действительно какая-то этиология что позволяет так делать. Но повторюсь, это редкие случаи и не стоит это распространять как идею что сработает для всех или хотя бы в большинстве случаев.Да вы что? Серьёзно? на ээг смотрят? Никогда бы на подумала, спасибо, что сказали. Обратите внимание на все что за последние 3-4 написали медицинского и научного. В мире. А то вы ни на один вопрос не отвечает, а корону эпилептолога нацепили.
Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:47:26Цитата: dumi от 22 Января 2022, 14:34:37Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:30:46Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.Так просветите..как часто вы делали ЕЕГ после купирования синактеном и во время выхода с него, и после итд.Какой интересный логический переход.Если вы выскажите свой интерес в другой форме, я напишу эту информацию.Хотя, кажется , уже указывала.Выход с любого препарата в любом случае происходит с обследованием на ЕЕГ. Обычно после купирования, выходят с гормона и назначают пэп, так как рекомендуется принимать их 3 года. Если вам не прописали, значит у вас действительно какая-то этиология что позволяет так делать. Но повторюсь, это редкие случаи и не стоит это распространять как идею что сработает для всех или хотя бы в большинстве случаев.
Цитата: dumi от 22 Января 2022, 14:34:37Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:30:46Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.Так просветите..как часто вы делали ЕЕГ после купирования синактеном и во время выхода с него, и после итд.Какой интересный логический переход.Если вы выскажите свой интерес в другой форме, я напишу эту информацию.Хотя, кажется , уже указывала.
Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:30:46Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.Так просветите..как часто вы делали ЕЕГ после купирования синактеном и во время выхода с него, и после итд.
Вы меня не поняли.Я про причинно следственные связи перебора пэп и фармакорезистентности
Цитата: Jn от 22 Января 2022, 17:26:12Цитата: dumi от 22 Января 2022, 15:03:43Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:47:26Цитата: dumi от 22 Января 2022, 14:34:37Цитата: Jn от 22 Января 2022, 14:30:46Цитата: spaniel от 22 Января 2022, 14:24:40"первичный перебор препаратов повышает вероятность того, что форма будет резистентная"Мне кажется, эту фразу надо читать с другим смыслом.Фармакорезистентность не из-за перебора препаратов.А она как бы уже была, и то что не помогли адекватноподобранные препараты и говорит о том что эпилепсия резистентнаяТак вы посмотрите статью, эпилептологами написанную.Так просветите..как часто вы делали ЕЕГ после купирования синактеном и во время выхода с него, и после итд.Какой интересный логический переход.Если вы выскажите свой интерес в другой форме, я напишу эту информацию.Хотя, кажется , уже указывала.Выход с любого препарата в любом случае происходит с обследованием на ЕЕГ. Обычно после купирования, выходят с гормона и назначают пэп, так как рекомендуется принимать их 3 года. Если вам не прописали, значит у вас действительно какая-то этиология что позволяет так делать. Но повторюсь, это редкие случаи и не стоит это распространять как идею что сработает для всех или хотя бы в большинстве случаев.Да вы что? Серьёзно? на ээг смотрят? Никогда бы на подумала, спасибо, что сказали. Обратите внимание на все что за последние 3-4 написали медицинского и научного. В мире. А то вы ни на один вопрос не отвечает, а корону эпилептолога нацепили.Тут по мимо вашего сарказма, вы бы обратили внимание на ваши посты...вы сами ведь сказали что во время и после выхода с препарата делали еег и все.Я повторюсь и очень надеюсь вы меня услышите:- я очень рад что у вас выход с гормона прошёл без применения пэп, это скорее всего очень хороший случай и большая удача в такой неудачной ситуации - перестаньте толкать идею что после купирования и выход с гормона не нужен пэп, так как в большинстве случаев это абсолютно вредный совет- конечно вы правы, каждый случай Веста надо рассматривать отдельно, в зависимости от причины и не ставить всех под одну статистику- Всегда брать в учёт что этот синдром в большинстве своих проявлениях, это жуткая болезнь с которым более 70% детей не выходят победителями в долгосрочной перспективе.
@MamaArtem От синактена есть откат в развитии, но он обратимый, после того как выйдет с терапии все его навыки вернуться. Желаю вам успехов!