Ваши вопросы неврологу 2016-2018г

[Мама двух ангелов]

@Детский невролог, Здравствуйте!Нужен Ваш совет.у дочери(сейчас 3 года,родилась 26 недель,990 гр,первая из двойни,спасали глаза-коагуляция успешно в 3 мес.) плохое зрение.Что видит-непонятно,не говорит,не ходит,не сидит...эмоционально отзывчивая,улыбается в ответ,за предметами следит,часто щурится..на последнем приеме окулист посоветовал"поддержать сетчатку" уколами ретиноламина,но с разрешения невролога.Своего специалиста не имеем,к сожалению,у местных нет практики с ДЦП,город маленький.Хочется хоть как-то помочь,скажите есть ли смысл в этом лекарстве в нашей ситуации?если что-то надо дослать-дайте знать,заранее огромное спасибо

[Детский невролог]

@Юлия Витальевна, Добрый день. Ретиноламин препарат, улучшающий состояние сетчатки глаз. Эффект хороший. Курс 2,5 мг 10 дней в/м, лучше сочетать с витаминами группы В (Мильгамма 1 мл В\м  10 дней или нейромультивит перорально 1 месяц). Единственное- может быть аллергия на препарат (он белкового происхождения), но от этого никто не застрахован

[Мама двух ангелов]

мы сейчас в середине месячного цикла по приему магне б6(питьевой ,1 ампула в день 2раза по 0,5),это пойдет за группу Б?

[Мама двух ангелов]

И подскажите пож.есть ли аналоги,по более доступной цене...Заранее огромное Вам спасибо!

[Детский невролог]

@Юлия Витальевна, Витамины группы В - это нейромультиыит, пентовит (более дешевый).В уколах мильгамма, комбилипен.

[люция88]

Здравствуйте. Ребенку 1.8 мес. Спастический тетрапарез. Не сидит, ползает немного по пластунски, не ходит , не говорит.  ЭПИ на ЭЭГ. Приступов нет. Профессор Прусаков В.Ф назначил нам лечение- пантогам, энцефабол, элькар и мидокалм. Сейчас заканчиваем принимать пантогам и переходим на энцефабол. После мы были на приме у остеопата. Она нам отменяет все препараты   и прописывает Убихинон. Мы также пьем Кеппру 1 мл/ 2 раза в день. Кто же тут прав и как нам принимать эти препараты?

[Детский невролог]

@люция88,  Добрый день! Начнем с того, что если вы начали курс и наблюдаетесь у одного доктора, то логичнее его закончить как положено. Что касается убихинона-это гомеопатический препарат,  антиоксидант, метаболическое средство.  И отношение к гомеопатии сейчас неоднозначное. Вреда не будет, но и пользы особой тоже.

[люция88]

Спасибо!!

[Мама двух ангелов]

@Детский невролог, спасибо большое!а более дешевый аналог ретиналамина существует?

[Детский невролог]

@Юлия Витальевна, Есть, но лучше брать этот. Все-таки оригинальный препарат.

[Наталья1987ое]

Добрый день! Очень нуждаемся а Вашей профессиональной  консультации. Коротко опишу нашу ситуацию.
У моего ребенка гемипарез правосторонний легкой степени. Нам сейчас 8 месяцев.
Из-за кисты в лобно-теменной области в левом полушарии мозга. Размер 2 см. Нашли в месяц. До трех месяцев проявлений никаких не было.
Кисту наблюдаем, не растет, но и не рассосется, как говорят неврологи. Голова растет нормально.
С трех месяцев работает только левой рукой, правую подключает редко. Раньше нога правая отставала, сейчас объем движений одинаковый. Но визуально нога чуть поджата в бёдрах и кажется короче. Хотя ортопед измеряет говорит одинаково, тонус лечите у невролога.
С 3-х месяцев наблюдаемся у 2-х лучших неврологов города. Мы прошли 2 курса массажа и раза 4 были у остеопата. Также парафин делали. Сейчас начали ходить на плавание.
Объем движений в руке в целом стал больше в плане амплитуды подвижности рукой. После остеопата рука как будто включилась. Но до сих пор проблема в кисти. Когда работает основной левой рукой, права зажата в кулак. Предметы ей не хватает только придерживает.
Когда одеваю перчатку на левую руку, сразу начинает пытаться работать правой. Уже лучше разжимает и старается схватить предмет. После сна, когда тонус снижен, получается хорошо.
Когда о чем то другом думает, также может хватать например ногу двумя руками.
Занимаемся каждый день. Динамика положительная, но очень медленно.
У меня сейчас стоит вопрос ехать или нет на реабилитацию в Казань к китайцам в мае (мы записаны). Везде на форуме и в интернете читаю, что до года надо постараться сделать максимум. Но также есть много обратных мнений, что ребенка нельзя торопить и заставлять.
Неврологи, у которых мы консультировались, сначала говорили, что похоже на пирамидную недостаточность, что рука скомпенсируется позже, возможно до трех лет. Массажист-реабилитолог тоже говорит, что в расслабленном состоянии тонуса и контрактур у нас нет. Я тоже это чувствую. Постоянно разминаю пальчики. Хотя указательный, средний и большой поджаты немного. Но врачи не видят всей картины.
Я прочитала на форуме, что у нас могут быть синкензии, содружественные реакции. Когда основная рука напрягается, то паретичная тоже. Это и мешает ей развиваться. Знаю что у здоровых малышей тоже вначале так бывает. Но потом работают обеими руками. А когда у нас пройдет, я не знаю.
Может быть Вы с Вашим опытом сможете нам подсказать, как с синкензиями бороться? Могут ли при легком гемипарезе они пройти сами, как проходят у здоровых детей? Или нужна активная реабилитация, чтобы в дальнейшем не было хуже?
Я понимаю, что решение принимать только нам родителям исходя из состояния ребенка. Но мне не хватает знаний о пирамидных путях при гемипарезе. Может ли быть это пирамидя недостаточность, а не гемипарез, или в таком возрасте однозначно парез. Также читала на форуме, что многие родители думали вначале, что само пройдет. В то же время боюсь активно воздействовать на ребенка, чтобы ничего плохого не спровоцировать. Может в нашем случае принцип Тише едешь - дальше будешь лучше.  Заранее благодарна за ответ и любую помощь в этом нелегко для меня вопросе.

[Детский невролог]

@Наталья1987ое, Добрый день, сложно консультировать заочно. Но в вашем возрасте еще есть все ресурсы для полной реабилитации, дети до года самые благодарные пациенты в  плане лечения. Пробуйте все возможное-  аппаратное лечение, физио, иглорефлексотерапию, ЛФК, адаптивную физкультуру, массаж обязательно. К году будет ясная картина.

[Ирина мама Максима]

Добрый вечер.Можите прокоментировать ээг.В начале апреля закончали пить мети пред.гипсаритмии небыло пол года а тут вот такая картина.





У нас синдром веста.купированные.

[Детский невролог]

@Ирина мама Максима, Добрый день, вам нужна консультация эпилептолога. На ЭЭГ - есть региональная эпиактивность, какую противоэпилептическую терапию вы получаете?

[Ирина мама Максима]

Добрый день.принемаем депакин хроносферу 300мг в сутки.