Тяжёлая асфиксия 1/3 апгар

[Горохова мама Артура]

Здравствуйте. Мы  с г.Ачинска.
У нас такая ситуация: 09.11.2020г.у нас родился доношенный ребенок в 40 недель. Беременность протекала нормально. В 32 недели поставили преждевременное созревание плаценты. КТГ и  Доплер делали каждую неделю, все было в норме.
На 40 неделе со схватками увезли в перинатальный центр г.Ачинска. Было решено проведение экстренного кесарева. КТГ ребенка не отслеживалось. Выпадение пуповины и отслойка плаценты произошла.
Ребенок родился по шкале апгар 1/3. Тяжёлая асфиксия. Гипотермия, аппарат ИВЛ. Из признаков жизни ребенка было только сердцебиение.
На 10 день ребёнка сняли в аппарата ИВЛ. Дышит самостоятельно. Двусторонняя пневмония.
Ребенок не сосет и не глотает. Не реагирует на боль.
На 23 сутки переведён в отделении патологии новорожденных.  Состояние на момент перевода тяжёлое. Реакция на осмотр вялая, в виде открывания глаз. Взгляд не фиксирует, Слабовыраженные повороты головой. Тремор конечностей, мышечный тонус гипотония. Судороги периодически возникающий тремор конечностей, приходящий самостоятельно.
Ребенок получает кислород.
07.12.2020 пневмония правосторонняя. Лечение а/б.
В 1,5 месяца ребенок начал плакать. Далее стал фиксировать взгляд. Реагировать на боль.
Проводились обследования КТ и ЭЭГ. Результаты ЭЭГ-эпилептформной активности не обнаружено.
Назначили препарат с 08.12.2020 леватирацетам (кеппра). От кислорода ребенок не зависим.
13.01.2021 ребенок выписан домой под наблюдением участкового врача, невролога.
Ребенок не сосет не глотает, проводится санация верхних дыхательных путей. Кормление через зонд. Тонус мышц сохраняется.

Диагноз при выписке:
Гипоксически-ишемическое поражение головного мозга, тяжёлое. Судорожный синдром, синдром бульбарных нарушений. Синдром двигательных нарушений.

Есть ли шансы на восстановление такого ребенка? Помогите советом пожалуйста!!!

[NAB]

@Горохова мама Артура, Здравствуйте!
Конечно, повреждения малыш получил тяжелые. Вряд ли тут можно ожидать полного восстановления.  Он большой молодец, реагирует, дышит сам.
На форуме есть истории рождения детей с отслойкой плаценты, думаю, откликнутся.

[Мама Евочки]

А зачем назначили Кеппру, если по ЭЭГ все хорошо?

[Мама Евочки]

Не загадывайте, как будет! Никто не знает... Верьте, в ребёнка, свои силы идите упорно вперёд!

[Маримьяна]

Хочу поддержать морально. Вряд ли Вас утешат "правильные" слова, скорее всего мозг сейчас "отрицает" происходящее. Нужно постараться расслабиться, принять ситуацию, не грести против течения. Это сохранит Вам и силы и нервы. Ваша жизнь теперь никогда не станет прежней, учитесь принимать её такой, какой она стала.Пока так, не радужно.Но из хорошего-время все таки лечит, вы смиритесь, научитесь справляться с ситуацией, из Вашей жизни скорее всего пропадут "мнимые" друзья, и возможно появятся именно настоящие. Детке- на сколько возможно выправиться, Вам сил, здоровья.
PS:Я тут на Ютуб подсела на Диану Строгую. Она фермер, такая деловая, хозяйственная женщина. Я у неё на канале всякие рецептики подсматриваю, ну и просто учусь оптимизму и здоровому пофигизму. И тут, на днях смотрела -оказывается у неё особенный малыш, и похоже тяжеленький. Но как она себя держит, такая молодец. Просто порадовалась за человека, что она не закисла, и у неё жизнь продолжается, бурлит, и сверкает яркими красками. Я Вам тоже желаю не падать духом, будет тяжело, но Вы справитесь.

[Горохова мама Артура]

Спасибо большое всем за поддержку!!!
По поводу кеппры, мы были против...т.к. на ЭЭГ ничего не показало. Невролог почему-то все равно назначил. Сейчас поедем в краевой центр, нужно повторное ЭЭГ сделать. Думаю отменят препарат.

[Горохова мама Артура]

Мы верим в нашего мальчика!!!
Он у нас очень сильный. Я понимаю, что с такими диагнозами он не может полностью восстановиться. Но как будет, так будет. Мы его любим и будем любить таким какой он есть!!!

Это наш маленький Артурчик 🤗

[Charot]

Выглядит он неплохо, глазки ясные.

Что на КТ у вас?

[Горохова мама Артура]

[/url
Это последнее КТ.

[valya]

@Горохова мама Артура, судя по КТ у вас все не плохо. Если пневмонию полностью вылечили, можно учить глотать(сначала слюни сглатывать) с пустышкой, потом когда с пустышкой справляется начинать давать жидкость из маленькой бутылочки. Только внимательно следите, бывает дети начиная сосать
забывают дышать. Не совсем понятно почему вас выписали с зондом, по КТ нет данных за поражения мозга, которые могли бы помешать научить пить из бутылочки(и даже возможно из груди). Конечно сосательный рефлекс у вас уже подзатух, он где-то через 28 дней угасает, если ребенку не давать сосать(ну и сосать пока пневмонию не вылечили не учат).

[Charot]

+1
Если слюни глотает, переучивайте на соску. Или на грудное.

[Горохова мама Артура]

Я пробую перед кормлением давать соску, он посасывает...но выплёвывает. Начинает слюнями давиться. Мы его сонируем часто. Вообще врач говорит, что он всё-таки глотает, но не все... И ещё не откашливает. Постоянно мокрота скапливается.
Я все думаю про массажи, которые деткам делают. Чтобы разработать сосательный и глотательный рефлекс.

[valya]

@Горохова мама Артура, насколько быстро выплёвывает. Массаж это хорошо, но там нет ничего сложного. Надо чтоб вам показали как стимулировать сосание и глотание, т.к. под график младенца сложно подстроится. У меня, например, по 8мь раз в день ела. Откашливаться дети учатся позже, если мокрота не влияет на дыхание, то ее не надо постоянно санировать(т.к. это тоже стимулирует выработку мокроты). Вы себя можете загнать в круг.

[valya]

Если мокрота накапливается, но не сказывается на дыхании кладете ребенка спать на бок, чтоб не перевернулся валик под спину(да, я понимаю, что пока нет осознанных переворотов, но завалится во сне ребенок может). Когда бодрствует приветствуйте положение на животе или на боку(игрушки можно расположить сбоку), на спине если есть проблемы с дыханием лучше в вашем присутвие и на время игры или зарядки для глазок.
Ну, а глотать все ребенок не будет, особенно если только сняли с зонта(зонт ведь тоже сказывается, он раздражает слизистую и т.п.). Переходный период не лёгкий, нужно по немного, с перерывами кормить(лучше конечно в стационаре, но раз уже дома так не ложиться же обратно) И фонтаны скорее всего будут. После кормления, когда перейдете на бутылочку придется носить столбиком.

[Charot]

Я пробую перед кормлением давать соску, он посасывает...но выплёвывает. Начинает слюнями давиться. Мы его сонируем часто. Вообще врач говорит, что он всё-таки глотает, но не все... И ещё не откашливает. Постоянно мокрота скапливается.
Я все думаю про массажи, которые деткам делают. Чтобы разработать сосательный и глотательный рефлекс.

Можно еще поиск стимулировать, он тоже с сосанием глотанием и слюноотделением связан.
Щекотать вокруг губ соломинкой или спичкой.