0 Пользователей и 2 Гостей просматривают эту тему.
Возраст пациента 4 года
@Кузьмич, здравствуйте!У меня маленький вопрос)))Для самопросвещения.Когда моему сыну было 1 г. и 6 мес. я обратилась за консультацией к неврологу в поликлинике, с жалобами на задержку речи.Кроме того, что невролог нас уверила, что с ребенком в принципе все нормально и он нам до 2х лет ничего не должен, в плане разговорной речи, она еще написала "последствия ПЭП", хотя, для меня до сих пор загадка, откуда она эту информацию взяла.Позже, в 4 года мы сделали МРТ головного мозга - органических патологий головного мозга не выявлено.Может это означать, что энцефалопатии у нас нет и не было или всё же не исключено, что она может быть?Как ее диагностируют? На основе каких исследований?У моего сына моторная алалия, ДЭРД, неврологи пишут еще - когнитивные нарушения головного мозга.Проблемы с метаболизмом, нейровоспаление.
ПЭП - это Перинатальная ЭнцефалоПатия
А перинатальный период это все, что касается родов и первого месяца после родов.
ПЭП - в большинстве случаев это формальная врачебная запись.
пустая трата времени и сил; поиск несуществующих причин (как правило попытка возложить вину за проблемы на врачей акушеров); поводы для самообвинений и депрессии; или оправдания собственного бездействия.
Если в перинатальном периоде признаков нарушения в работе мозга не было, то и называть Ваше состояние как ПЭП не совсем верно.
Если есть проблемы в развитии у ребенка, нужно заниматься ребенком. Нужно знать - что можно применять из реабилитации, а что нельзя; что будет более эффективным, а что менее эффективным.
Бывает эпилептическая энцефалопатия, метаболическая энцефалопатия
Нужно знать - что можно применять из реабилитации, а что нельзя; что будет более эффективным, а что менее эффективным.
Цитата: Кузьмич от 06 Март 2020, 00:13:18ПЭП - в большинстве случаев это формальная врачебная запись.После этого невролога подхватил педиатр, главврач поликлиники и везде сейчас пишут нам ПЭП, основываясь на записи невролога поликлиники. Я внимания не обращаю, но все же хотела понять - "от балды" написали или нет.Цитата: Кузьмич от 06 Март 2020, 00:13:18пустая трата времени и сил; поиск несуществующих причин (как правило попытка возложить вину за проблемы на врачей акушеров); поводы для самообвинений и депрессии; или оправдания собственного бездействия.В нашем случае это не так.
Добрый день! При осмотре дочери 6 мес. неврологу не понравились следующие моменты - то что она скрещивает ноги в районе щиколоток и поджимает пальцы на стопах. Но добиться ответа о чем это свидетельствует не удалось. При опоре на ноги перекреста нет. Я и сама часто замечаю, что она лежа на животе или спине часто скрещивает ноги. При этом двигает ногами активно, разводятся они из перекреста легко. Типичное положение на фото.
Уважаемый доктор Кузьмич Григорий Викторович, помогите пожалуйста, ребенок 15 лет, вес 12 кг. Органическое поражение ЦНС, ЗПРР, смешанная гидроцефалия , тетраплегия и еще много сопутствующих диагнозов. 19 января Илюшу положили в больницу с пневмонией, 21. 01., в отд. реанимации на аппарат ИВЛ, пневмония прошла, а вот с ИВЛ снять не получается, и это не из- за проблем легких , а из - за проблем с головой, ребенок в сознании, по неврологическому статусу ребенок очень тяжелый. Нам надо чтоб ребенку назначили неврологическое лечение и может тогда получиться снять его с ИВЛ.Скажите пожалуйста, может я могу Вам на почту отправить наши документы или можно проконсультироваться с Вами по тел.?
После сказанного выше, ответьте пожалуйста простой вопрос - как изменится Ваша тактика по отношению к ребенку если Вы будете уверены что ПЭП имела место, или будете уверены в обратном - ПЭП точно не было!???Если Вы сможете меня убедить в важности этого разграничения, я Вас бесплатно проконсультирую по телефону; в том числе по вопросу о том, могут ли разные энцефалопатии зависеть друг от друга. Но это будет скорее небольшая лекция, не имеющая отношения к Вашему ребенку.
Нужно очень грамотное описание ЭЭГ, подсчет индекса и еще нескольких параметров, которые обычно не учитываются в большинстве ЭЭГ-лабораторий.Здесь могу только посоветовать сделать ЭЭГ в центре, где я работаю, и потом проконсультироваться.
Большинство "ноотропных" препаратов, так горячо любимых в нашей стране, по своей доказательной базе лекарствами не являются. С большой уверенностью их можно отнести к витаминам для мозга. В витаминах для мозга нет ничего плохого, я сам их часто назначаю. Но большинство из этих "лекарств", в том числе Пантогам, никак не влияют на ДЭПД и на риск эпилепсии. Поэтому Пантогам - можете спокойно принимать без назначения депакина.ОДНО ОЧЕНЬ ВАЖНОЕ ИСКЛЮЧЕНИЕ! Большинство "ноотропных лекарств" имеют неприятное побочное действие - психомоторное возбуждение и нарушения сна! А нарушения сна - важнейший провокатор эпилептических приступов!!! Поэтому если Вы видите ухудшение качества сна при приеме подобных лекарств, лучше прекратить прием этого лекарства.