Кожные заболевания

[Дадида]

девочки здравствуйте выручайте пожалуйста.у подруги у сына какие то пятная повылазили по телу.их врачи не поймут что за пятна от чего они и как их лечить.сказали ехайте ка вы в москоу на обследование.вот куда именно на обследование не сказали.не знают по ходу.подскажите пожалуйста куда им поехать лучше?может есть клиника какая по кожным делам ну чтоб хорошо проверили все.очень нужен ваш совет.буду всем благодарна.

[яно4каa]

что ж прям сразу в москву,в области кожных больниц нет чтоль

[Дадида]

яно4каa, их от туда и отправляют в Москву.говорят мы не знаем что это.

[milyutina-marina]

мамочки,эт че нас-стрептодермия?????сначала был прыщичек,потом в вавку перешло....на лице,руках,попе,спине,ноги только чистые...думала,перебор кеппры в организме,ан нет..не похоже...

[Катюшкинамама]

Дорогие мамочки и папочки! Посоветуте пожалуйста хорошего дерматолога в Москве или области (юг), у ребенка на лице на щеке непонятно что и наши местные спецы разводят руками. Идти на обум уже не хочу, только деньги на ветер! ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! Может у кого есть контакты хорошего врача!

[Odry]

@Катюшкинамама, а у хирурга были?
С такой штукой я бы к хирургу сначала пошла..
Дерматологов хороших не знаю, к сожалению. Хотя у ребенки с рождения сильный атопический дерматит..(((
На фото плохо видно, но фурункулез исключили? У нашей частенько бывает и на лице в том числе..

[Катюшкинамама]

@Odry, мы когда на приеме у дерматолога были он прям при нас пригласил хирурга тот осмотрел ребенка посмотрел вот эту штуку на коже и сказала какое-то слово Возможно даже фурункулез исключён хирургическое вмешательство не требуется и ушел

[Ксюша]

@Катюшкинамама, попробуйте написать нашему педиатру на форуме Ольге Сергеевне,в ее разделе,фотку приложите.

[Катюшкинамама]

@Ксюша, спасибо, попробую!

[Milvina]

Мамочки, прошу совета! Имеем такую проблему с июня м-ца, периодически обсыпает подошвы ног, больше такой сыпи нет нигде. Привозили дерматолога, пожал плечами, предположил "вирус" или "аллергия", назначил антигистаминное и мазь "белогент". Пролечили, но по ощущениям все ушло само, через недели 3, затем рецидив в октябре-ноябре (аналогично, ушло через пару недель, мазью мазали не регулярно)и вот сейчас. Что это такое может быть? Имеет ли смысл сдавать анализы определенные? Хочется докопаться до причин высыпаний, т.к. ребенок в принципе не склонен к таким болячкам.

[NAB]

@Milvina, продублируйте еще свой вопрос педиатру в раздел, может подскажет что-то в каком направлении поискать.

[Антонина]

 
Я сыпи невижу в сотке разрешение плохое, вижу гиперемию (красноту), обычно симптом"носков и перчаток"изолированные сыпи стоп и/или кистей требуют осмотра инфекциониста и его назначений на обследование.Или бывает поражение печени-соответственно гастроэнтеролог.
Тем более вы указываете цикличность
А вообще синдром сыпей требует личного осмотра и опроса.Только по виду сыпи диагноз не ставят

[Milvina]

Я сыпи невижу в сотке разрешение плохое, вижу гиперемию (красноту), обычно симптом"носков и перчаток"изолированные сыпи стоп и/или кистей требуют осмотра инфекциониста и его назначений на обследование.Или бывает поражение печени-соответственно гастроэнтеролог.
Тем более вы указываете цикличность
А вообще синдром сыпей требует личного осмотра и опроса.Только по виду сыпи диагноз не ставят

Добрый вечер! Там картинка по клику увеличивается, я постеснялась нашу лапку с большим разрешением выложить. Мне бы определиться, куда плыть,  учитывая возможности нашего города. Спасибо, Тоня, за подсказку,  про инфекциониста я не думала.  Биохимия норма. Узи брюшной полости в апреле без особенностей, гастроскопию тут нам делать не будут, учитывая состояние. Начну с инфекциониста.

[Антонина]

Ооо  Надежда,простите с телефона Вас неузнала.
Посмотрела фото.
Знаете помоему это типичный Дисгидроз

Появление на подошвенной поверхности стоп и на боковых поверхностях пальцев стоп мелких, заполненных жидкостью внутрикожных пузырьков принято обозначать термином дисгидроз стоп. Подошвенный дисгидроз встречается в девять раз реже, чем дисгидроз кистей рук, но имеет схожие причины и симптомы.

Содержание
Причины возникновения дисгидроза стоп
Предрасполагающие факторы
Симптомы и течение заболевания
Диагностика и обследование
Лечение дисгидроза стоп
местное
общее
Происхождение заболевания
Достоверные причины дисгидроза (помфоликса) до сих пор не установлены. Существуют следующие теории о происхождении заболевания.

Теория нарушения нервной регуляции: предполагается, что нарушения регуляции деятельности потовых желез способны приводить к развитию симптомов дисгидроза;
Теория аллергического происхождения заболевания: возможно, дисгидроз является одной из форм течения экземы, поэтому у заболевания есть второе наименование: дисгидротическая экзема;
Теория инфекционного поражения: считается, что к развитию дисгидроза способны приводить грибковые и микробные инфекции кожи. В пользу этой теории говорит частое выявление в соскобах у пациентов с дисгидрозом стоп различных грибков или пиококков;
Теория токсического воздействия: она предполагает, что воздействие на кожу различных синтетических веществ (бытовой химии, моющих и косметических препаратов, других продуктов химической промышленности) способно провоцировать развитие болезни;
Теория дисметаболическая: считается, что нарушение обмена веществ при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нейроэндокринной системы может приводить к развитию данного заболевания.
По всей видимости, ни одну из этих теорий нельзя исключить, поэтому дисгидроз кистей и стоп принято считать мультифакторным заболеванием, возникающим как ответ организма на неблагоприятные воздействия внешней среды либо в ответ на внутреннее неблагополучие, имеющие общий, а не местный характер.

Предрасполагающие факторы возникновения подошвенного дисгидроза
На основании врачебных наблюдений и медицинской статистики было установлено, что к развитию заболевания располагают следующие обстоятельства:

Наличие этого заболевания у близких родственников (родителей, родных дедушек и бабушек, братьев и сестер);
Аллергическая настроенность организма;
Ослабленный иммунитет;
Работа с продуктами химической промышленности, бытовой химией, антисептиками и т.д.;
Нейроэндокринные нарушения и заболевания органов пищеварения;
Психологическое неблагополучие (хронические стрессы, недосыпание, нервное истощение).

Симптомы и течение помфоликса стоп
Подошвенный дисгидроз является хроническим заболеванием, обострения которого могут возникать в любое время, но чаще встречаются в осеннее и весеннее время года.

Дисгидроз стоп

Для дисгидроза стоп характерны следующие последовательно развивающиеся симптомы:

На боковых поверхностях пальцев ног, а иногда и на коже подошв образуются зудящие мелкие пузырьки, расположенные под ороговевшим слоем кожи и заполненные светлой прозрачной жидкостью. Кожа вокруг пузырьков не изменена.
Со временем возникшие пузырьки самопроизвольно вскрываются с образованием мелких язвочек и трещин, либо претерпевают обратное развитие: жидкость из них исчезает, они опадают, после чего крышечки пузырьков начинают отшелушиваться;
При «сухой» форме помфоликса шелушение может начаться сразу, без образования пузырьков;
Происходит постепенное восстановление кожи, иногда она может оставаться загрубелой.
Обострение длится в среднем от десяти до двадцати дней. Если кожа вокруг пузырьков становится красной и отечной, отмечается уплотнение и болезненность паховых лимфоузлов – речь, скорее, идет о дисгидротической экземе, спровоцированной инфекционно-аллергическим поражением кожи.


Диагностика и обследование при помфоликсе кистей и стоп
Прежде, чем начинать лечение дисгидроза стоп, важно пройти всестороннее обследование и выявить все предрасполагающие факторы, а так же исключить либо подтвердить наличие микробных и грибковых инфекций. В процессе обследования могут потребоваться консультации не только дерматолога, но и смежных специалистов, которые помогут врачу дерматологу принять окончательное решение о том, как лечить дисгидроз.

disgidroz-stop-2

↑ Вернуться к содержанию

Медицинские подходы к лечению подошвенного дисгидроза
К сожалению, лечение дисгидроза представляет собой достаточно большую проблему, поскольку нет возможности воздействовать напрямую на причины заболевания и на механизмы его развития. Лечение носит скорее симптоматический характер и направлено на ликвидацию местных проявлений и улучшение общего состояния организма.

Местное лечение

В зависимости от стадии заболевания, пациенту назначают следующие виды местного лечения:

обработка пораженных участков кожи фукарцином;
ванночки со слабым раствором марганцовки;
свинцовая вода или свинцовое масло – специальные составы, содержащие в себе молекулы свинца;
примочки с риванолом или четверть процентным раствором азотнокислого серебра;
при признаках инфицирования – мази с антибиотиком: синтомициновая, левомиколевая и т.д.;
Глюкокортикоидные мази (при подозрении на аллергическое происхождение заболевания): гидрокортизоновая, фторкортизоновая и проч.;
При затихании процесса – ранозаживляющие мази и пасты с серебром, пантенолом, витаминами (если нет аллергии).
↑ Вернуться к содержанию

Общее лечение

Помимо средств, предписанных смежными специалистами, назначаются следующие препараты:

Антигистаминные (второго-третьего поколения, без седативного эффекта);
Подсушивающие (препараты атропина или белладонны);
Мочегонные (коротким – до трех дней – курсом и в небольших дозах);
Внутривенные инъекции хлористого кальция по 10 мл курсом 5-10 дней, либо прием раствора хлорида кальция через рот по одной столовой ложке четырежды за сутки;
Успокаивающие (седативные) препараты, в первую очередь растительного происхождения (валериана, пустырник, настойка пиона и родиолы розовой). Если такие препараты недостаточно эффективны, врач-психотерапевт может назначить дневные транквилизаторы: адаптол, афобазол, ноофен.
Снотворные средства назначаются только короткими, до 10 дней курсами строго по показаниям.
Могут быть использованы и физиотерапевтические способы лечения:

Ульрафонофорез различных лекарственных препаратов на пораженные участки кожи;
Лазерное облучение крови;
Озонотерапия;
Косвенная диатермия на поясничные симпатические узелки.
Есть данные, что даже упорно рецидивирующие формы дисгидроза с течением времени имеют тенденцию к самопроизвольному прекращению

[Антонина]

А говоря про инфекционные сыпи я имела ввиду иерсинеоз и псевдотуберкулез.Но несколько заочно будучи с вами "знакома" уверена что можно их исключить.
А вот дисгидроз запросто.Тем более что возраст препубертатный?