Автор Тема: Вас консультирует Виноградов Алексей Валерьевич.  (Прочитано 231968 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Юлия Чичигорова

Здравствуйте! При рождении нам поставили диагноз ВПР опорно-двигательной системы, экстропия правой мало-берцовой кости, гипоплазия правой стопы и на правой ножке всего 4 пальчика. Подскажите пожалуйста что нам нужно сейчас делать и куда лучше обратиться. Наш ортопед кроме массажа ничего больше не назначил.   
Девочка 3 недели.
Спасибо!

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Здравствуйте! При рождении нам поставили диагноз ВПР опорно-двигательной системы, экстропия правой мало-берцовой кости, гипоплазия правой стопы и на правой ножке всего 4 пальчика. Подскажите пожалуйста что нам нужно сейчас делать и куда лучше обратиться. Наш ортопед кроме массажа ничего больше не назначил.   
Девочка 3 недели.
Спасибо!

В таком возрасте практически ничего другого и не назначишь. В дальнейшем скорее всего может потребоваться многоэтапное хирургическое лечение. Подобного рода патологией занимаются и в Новосибирском НИИТО, и в Институте им. Турнера в Питере, и в ЦИТО в Москве.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Дамир Сабиров

Добрый день. Дочке 3,5 годика.
 Основной диагноз: Резидуальная энцефалопатия, нижний спастический парез 1 степени, грубее с лева (G96.8 Др. уточненные поражения ЦНС) после лечения в 2016 году.
В 2015 году Основной диагноз , нижний спастический парез 1 степени (G82.1 Спастическая параплегия). У ребенка левая ножка смотрит во внутрь.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ортопеда в 2015 году ДИАГНОЗ основной:  нижний спастический парез 1 степени, синдром гиперактивности с дефицитом внимания резидуального генезиса (G82.1 Спастическая параплегия) Сопутствующий диагноз: Тугоподвижность голеностопных суставов. Аддукторный синдром справа. Варусная деформация стоп. (М25,6 Тугоподвижность в суставе, не классиф. в др. рубриках). Врачи говорят что все пройдет ножка выпрямится если делать массажи. 
В  апреле 2016 году поехали в другую республику что бы получить консультацию специалистов другого региона. Ортопед посмотрел, потрогал ножки и сказал что у ребенка уже кантроктура причем  уже как минимум год и необходима операция и не какие массажи не помогут. Что нам делать??? Кому верить.??? Стоит ли делать операцию.
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Добрый день. Дочке 3,5 годика.
 Основной диагноз: Резидуальная энцефалопатия, нижний спастический парез 1 степени, грубее с лева (G96.8 Др. уточненные поражения ЦНС) после лечения в 2016 году.
В 2015 году Основной диагноз , нижний спастический парез 1 степени (G82.1 Спастическая параплегия). У ребенка левая ножка смотрит во внутрь.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ортопеда в 2015 году ДИАГНОЗ основной:  нижний спастический парез 1 степени, синдром гиперактивности с дефицитом внимания резидуального генезиса (G82.1 Спастическая параплегия) Сопутствующий диагноз: Тугоподвижность голеностопных суставов. Аддукторный синдром справа. Варусная деформация стоп. (М25,6 Тугоподвижность в суставе, не классиф. в др. рубриках). Врачи говорят что все пройдет ножка выпрямится если делать массажи. 
В  апреле 2016 году поехали в другую республику что бы получить консультацию специалистов другого региона. Ортопед посмотрел, потрогал ножки и сказал что у ребенка уже кантроктура причем  уже как минимум год и необходима операция и не какие массажи не помогут. Что нам делать??? Кому верить.??? Стоит ли делать операцию.
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!

Сожалею, но без осмотра я не могу говорить определенно. Замечу только, что в таком возрасте крайне редко бывают контрактуры голеностопных суставов, требующие хирургического лечения. Гораздо чаще это повышенный тонус.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Дамир Сабиров

Уважаемый Алексей Валерьевич. Вот фото ножек дочки

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Уважаемый Алексей Валерьевич. Вот фото ножек дочки

Если эта деформация не исправляется обувью или туторами, надо оперировать.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн elena.t

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 30
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Добрый вечер! У моего сына был вывих левого бедра и подвывих правого.Сделали операции,после гипсо появился тонус ножки держит в позе лягушки.После первого массажа и лфк ножки немного расравились.Через 2 месяца повторили курс,но при очередном массаже сломали бедренную кость.Наложили гипс сказали что при тонусе мышц такое возможно.Может ли быть такое и как избежать повторных переломов.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Добрый вечер! У моего сына был вывих левого бедра и подвывих правого.Сделали операции,после гипсо появился тонус ножки держит в позе лягушки.После первого массажа и лфк ножки немного расравились.Через 2 месяца повторили курс,но при очередном массаже сломали бедренную кость.Наложили гипс сказали что при тонусе мышц такое возможно.Может ли быть такое и как избежать повторных переломов.

Да, такое возможно, особенно когда ребенок не ходит. Эти переломы, скорее всего, вызваны остеопорозом. Надо исследовать костную плотность и в зависимости от результатов проводить соответствующее лечение.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн elena.t

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 30
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Большое спасибо за ответ Алексей Валерьевич.

Оффлайн Наталья и Ясик

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 39
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • ВКонтакте: https://vk.com/id31757040
    • Награды
@Ortoped, Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Моему  сыну 1 год и 11 месяцев. Рост 95 см, вес 17 кг. После вирусного энцефалита, перенесенного в 4 месяца, диагноз следующий: органическое поражение головного мозга, синдром Веста, центральный тетрапарез и т.д. Ребенок даже голову не держит, для кормления усаживаем в подушки, движения непроизвольные, редкие, ну и частые миоклонические судороги, которые полностью не купируются. Из препаратов сейчас только "конвулекс" 30 мг\ кг. К сожалению. наш ортопед, поглядев на ребенка издалека, сказал "туторы" и "зачем вам обследоваться, все равно вы долго не протянете"... Хотя невооруженным взглядом видна и вальгусная деформация стоп, и искривление грудной клетки и сколиоз. А в последнее время я стала замечать, что ему доставляет дискомфорт правый тазобедренный сустав. Читала на одном из местных форумов ваш ответ, о том что лежачим детям снимки тазобедренных суставов делают раз в год.
Подскажите, какие обследования (анализы, рентген, УЗИ, еще что-то) нам необходимо делать регулярно, и что необходимо срочно сделать в связи с болезненностью правого тазобедренного сустава. К сожалению, кроме вас спросить мне некого, т.к. на все мои вопросы наши врачи отвечают "это неврология, до свиданья". Спасибо заранее за ответ, жду с нетерпением!
« Последнее редактирование: 29 Мая 2016, 17:34:12 от Наталья и Ясик »

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
@Ortoped, Здравствуйте, Алексей Валерьевич! Моему  сыну 1 год и 11 месяцев. Рост 95 см, вес 17 кг. После вирусного энцефалита, перенесенного в 4 месяца, диагноз следующий: органическое поражение головного мозга, синдром Веста, центральный тетрапарез и т.д. Ребенок даже голову не держит, для кормления усаживаем в подушки, движения непроизвольные, редкие, ну и частые миоклонические судороги, которые полностью не купируются. Из препаратов сейчас только "конвулекс" 30 мг\ кг. К сожалению. наш ортопед, поглядев на ребенка издалека, сказал "туторы" и "зачем вам обследоваться, все равно вы долго не протянете"... Хотя невооруженным взглядом видна и вальгусная деформация стоп, и искривление грудной клетки и сколиоз. А в последнее время я стала замечать, что ему доставляет дискомфорт правый тазобедренный сустав. Читала на одном из местных форумов ваш ответ, о том что лежачим детям снимки тазобедренных суставов делают раз в год.
Подскажите, какие обследования (анализы, рентген, УЗИ, еще что-то) нам необходимо делать регулярно, и что необходимо срочно сделать в связи с болезненностью правого тазобедренного сустава. К сожалению, кроме вас спросить мне некого, т.к. на все мои вопросы наши врачи отвечают "это неврология, до свиданья". Спасибо заранее за ответ, жду с нетерпением!

Для начала сделайте рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции. Как сделаете, то пришлите мне ее фото (днем повесьте ее на окно и сфотографируйте).
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Светуль

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 15
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Здравствуйте. Посмотритет,пжл,наши снимки. У нас с ребеночек с рождения инвалид (дцп,правосторниий гемипарез) . Делали 2 операции по методу Ульзибату,I- в 2011 году, II- 2014 ( в связи с обострением). Сейчас у нас укорочение на 2.5 см (ходим в ортопедической обуви  с коррекцией) и сутулая спина. Периодически с перерывом в1-1,5 мес занимаемся: массаж,лфк ... . Интересно Ваше профессиональное мнение . Заранее очень благодарны за ответ. Ниже снимок,сделан  в 2014 году

Оффлайн Светуль

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 15
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
этот снимок делали в 2011

Оффлайн Светуль

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 15
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
вот так у нас выглядят ножки

Оффлайн Светуль

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 15
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
вот так спина...