0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
В детском и юношеском возрасте (до 21 года) утрата ранее освоенных двигательных навыков характерна, в первую очередь, для детей с III–V уровнями по Системе классификации больших моторных функций (Gross MotorFunction Classification System, GMFCS) [3, 4], тогда как во взрослом возрасте постепенное снижение двигательных возможностей происходит независимо от уровня GMFCS [5].
В структуре современной реабилитации детей с ДЦП отмечается явное превалирование тонусснижающихметодов [13]. Однако, спастичность регистрируется лишь в 75–80% случаев, тогда как мышечная слабость (парез)в той или иной степени присутствует у всех пациентов с ДЦП [11, 14]. Звучит все больше аргументов в пользутого, что именно степень мышечной слабости, а не спастичности, определяет двигательный дефицит и инвалидизациюу пациентов с ДЦП в долгосрочной перспективе [15, 16].
к основным биомеханическим аспектам снижения мышечной силы при ДЦП можно отнести раннее и прогрессирующее уменьшение мышечного объема (как в паретичных, так и клинически интактныхконечностях), и нарушение биомеханического баланса вследствие изменения длин мышечной и сухожильнойчастей в мышцах-агонистах и антагонистах.
наряду с исходными повреждениями нейромоторного аппарата для данных пациентов характерны снижение мышечной силы и утрата двигательных навыков с возрастом. Данное явление не объясняется в полной мере формированием контрактур или иных ортопедических осложнений и можетбыть лучше обосновано с позиции физиологического процесса — саркопении — изменения качества мышечной ткани, снижения ее белковой массы, а также утраты мышечной силы с возрастом [69], протекающей, однако,с иной скоростью, чем в норме. До 20 лет мышечная масса здорового человека растет за счет увеличения размеров мышечных волокон. Примерно после 25 лет начинаются постепенная утрата двигательных единиц и атрофиявходящих в них мышечных волокон
Адаптированная уровню GMFCS, дозированная физическая нагрузка остается основным фактором сохранения мышечного объема и функции. В систематическом обзоре J. Gillett и соавт. показано, что занятия, направленные на тренировку выносливости и мышечной силы, способны обеспечить гипертрофию и изменение морфологии и архитектуры скелетных мышц у детей и взрослых с церебральным параличом [108]. Физическая нагрузкаявляется обязательным условием усвоения нутриентов и профилактики анаболической резистентности, остеопении и сопутствующих патологий дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной и других систем.
Однако, спастичность регистрируется лишь в 75–80%
Просьба выяснение отношений и личных взглядов на жизнь вести в личных пространствах ( теремки). Уже сплошное "ты такся- ты такой".
@Оригинал, что-то изменить? Серьёзно?! А гидроцефалию, например, куда деть!? А повышенное давление от неё!? Или межреберную невралгии от сколиоза?!
Я говорю, про когда здоров терапевтически.