Автор Тема: Проблемы с дыханием  (Прочитано 88087 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Надержинская Людмила

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 874
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 5
  • Пол: Женский
  • Я вылитый ангел....
    • Skype: lnaderzhinskaya
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #45 : 09 Декабря 2009, 16:19:21 »
есть еще более дешевый аналог пульмикорта - вентолин...
Ну не совсем аналог.У пульмикорта действующее вещество будесонид,а вентолин это сальбутомол,он по механизму действия всё-таки ближе к беродуалу,беротеку и.т.д.А при неврологии эти препараты нужно применять с осторожностью,ну то есть свисти до минимума.подобрав максимально эффективную дозу,потому что к примеру если я Димке делала беродуал три раза за день больше трех дней,он у меня становился возбужденным,плохо спал(вообщем не в своей тарелке).конечно когда ребенок задыхается слов нет беродуал нужен,но всё-таки мы старались не доводить до этого и обходились пульмикортом.
Есть резон своим полётом
Вынуть душу из кого-то
И в кого-то свою душу вложить.
Есть резон дойти до цели,
Той, которая в прицеле,
Да потому что остальным надо жить.....

Оффлайн ivanka

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 80
  • Страна: ua
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Иванна и Платон, Украина, г. Винница
    • Skype: ivanka4799
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #46 : 09 Декабря 2009, 18:34:58 »
Йой, девочки, спасибо всем здоровенное за такую полезную кучу информации.  ---
Вот мы сейчас ингалируемся вентолином и фликсотидом. Я, чесно говоря, не знаю, помогает нам лечение или нет, потому что мокрота лезет и лезет и я сама знаю, что без операции она никуда не денется ppp. Главное, что я санирую его постоянно и не даю слизи опустится в легкие. Санатор буквально постоянно включен.
Стеноз трахеи за счет сдавливания сосудами (как я поняла из КТ, секвестрацией), так что ждем своего часа, когда хирурги решат оперировать. Я только на Бога надеюсь.
Я уже хочу, чтоб конкретно сказали, что мы не хотим оперировать, тогда бы дальше искали любые выходы. А так, тянут время драгоценное. lllh
мой малыш - уже настоящий ангел

Оффлайн Надержинская Людмила

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 874
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 5
  • Пол: Женский
  • Я вылитый ангел....
    • Skype: lnaderzhinskaya
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #47 : 09 Декабря 2009, 18:50:08 »
Молимся за Платошу,пусть он поправиться!!!!!! ldc ldc ldc
Есть резон своим полётом
Вынуть душу из кого-то
И в кого-то свою душу вложить.
Есть резон дойти до цели,
Той, которая в прицеле,
Да потому что остальным надо жить.....

Оффлайн Shnuk

Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #48 : 09 Декабря 2009, 22:32:53 »
Иванка, муковисцидоз исключили?

Оффлайн ОльгаОльга

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 6642
  • Страна: ua
  • Благодарностей: 15
  • Пол: Женский
  • Украина.Николаев.
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #49 : 09 Декабря 2009, 22:53:48 »
Людмила!!! dcvf
100%
моя мамуля меня часто пилит,что я не лечу детей народными средствами,как они нас лечили....Что тут скажешь-свято верят в это до сих пор... z]aхотя я несколько раз болела воспалением лёгких и была часто болеющим ребёнком.....
« Последнее редактирование: 17 Декабря 2009, 22:29:46 от ОльгаОльга »

Оффлайн Надержинская Людмила

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 874
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 5
  • Пол: Женский
  • Я вылитый ангел....
    • Skype: lnaderzhinskaya
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #50 : 09 Декабря 2009, 23:33:43 »
Бр-р-р!Вспоминаю свои детские ощущения!Заболеешь,тебя и так мутит от интоксикации. aweДышишь через раз,а тебя ещё натрут,напарят,сделают горячее обертывание и с чувством выполненого долга дедушки и бабушки думают,что детю лучше,а ты лежишь и понимаешь,что до всех этих процедур ты ещё вроде бы себя и сносно чувствовала!!! gf gf gf Правда когда мне было 14 лет,и меня выписали из больницы с незначительными улучшениями,(ну там с эмфиземкой,спаечками в бронха,,эзинофилами 30 едениц при норме 5 и.т.д.)то моя мама прочла методику Кузнецова и начала меня обливать ледяной водой и делать после этого массажи по его методике.Это всё было на страх и риск,потому что наша медицина в то время категорически была в шоке от такого,но я скажу,что после этого у меня форма астмы стала более легкой.И кстати с тех пор я не заостряла на этом внимания,но как-то никто из врачей,сколько раз я делала рентгены и флюрограммы,никогда ничего мне ни про спайки,ни про эмфизему не упоминал.
Есть резон своим полётом
Вынуть душу из кого-то
И в кого-то свою душу вложить.
Есть резон дойти до цели,
Той, которая в прицеле,
Да потому что остальным надо жить.....

Оффлайн ivanka

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 80
  • Страна: ua
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Иванна и Платон, Украина, г. Винница
    • Skype: ivanka4799
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #51 : 10 Декабря 2009, 00:31:44 »
Иванка, муковисцидоз исключили?
Shnuk link, а что єто, я не знаю ,l]
Молимся за Платошу,пусть он поправиться!!!!!! ldc ldc ldc
Спасибо большое, я тоже молюсь за всех деток с нашего сайта.
мой малыш - уже настоящий ангел

Оффлайн Shnuk

Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #52 : 10 Декабря 2009, 15:00:40 »
Муковисцидоз
Муковисцидоз (кистофиброз поджелудочной железы) – системное наследственное заболевание, при котором поражаются экзокринные железы. Причиной муковисцидоза является генная мутация, передающаяся по аутосомно – рециссивному типу.

Выделяют следующие основные формы муковисцидоза:
- смешанная (легочно-кишечная, 75-80%)
- респираторная (15-20%)
- кишечная (5%).

Смешанная форма является наиболее тяжелым проявлением муковисцедоза. С первых недель жизни отмечаются повторные тяжелые бронхиты и пневмонии с затяжным течением, постоянный кашель, нередко коклюшепобный, с вязкой мокротой, кишечные нарушения и расстройства питания. Нарушения бронхиальной проводимости является неотъемлемой частью бронхо-легочных изменений. Нарушение процесса самоочищения приводит к закупорке бронхиол и мелких бронхов. Типичными изменениями являются постоянные разноколиберные хрипы, которые выслушиваются обычно с двух сторон. Перкуторный звук носит коробочный оттенок.

Рентгенологическая картина характеризуется распространенностью и большой пестротой легочных изменений. Сочетание эмфиземы и резко усиленного и деформированного легочного рисунка даже вне обострения создает довольно типичную картину.

При бронхологическом исследовании выявляются распространенные бронхиальные деформации имеющие ряд типичных для муковисцидоза признаков: каплевидные бронхоэктазы, изменения хода бронхов, а также четкообразная неравномерность просвета бронхов III-VI порядка. При исследовании функции внешнего дыхания обычно наблюдаются выраженные обструктивные нарушения.

При длительном течении муковисцедоза почти постоянно наблюдаются поражения носоглотки, аденоиды, полипы носа. Почти у всех детей обнаруживается синусит, клиническим проявлением которого являются обильная секреция, головные боли, гнусавость голоса.

Клиническая симптоматика кишечного синдрома складывается из симптомов нарушения функций поджелудочной железы и кишечника. В кишечнике возникают гнилостные процессы, сопровождающиеся накоплением газов, в результате чего живот постоянно вздут. Характерен обильный, жирный, замаскообразный стул с неприятным гнилостным запахом, что иногда позволяет заподозрить муковисцидоз уже при первом осмотре больного.

Микониальный илеус развивается у 10-15% больных в периоде новорожденности. В первые дни жизни ребенка появляютсясимптомы кишечной непроходимости: рвота с примесью желчи, неотхождение мекония, увеличение живота. Весьма опасным осложнением является мекониевый перитонит. Мекониальный илеус принято считать проявлением тяжелой формы муковисцедоза.

Лечение муковисцидоза
Диета больного муковисцидозом должна соответствовать возрасту, содержать повышенное на 10-15% количество белка и нормальное количество жиров и углеводов. При этом в рацион включают только легко усваиваемые жиры (сливочное и растительное масло). Пища не должна содержать грубую клетчатку. У детей с вторичной лактазной недостаточностью исключают молоко. При выраженном кишечном синдроме и симптомах, обусловленных недостаточностью различных витаминов, парентерально назначают витамины.

При кишечном синдроме с заместительной целью применяют ферментные препараты: пациентам с муковисцидозом необходимо принимать новые микросферические ферменты с кислотоустойчивой оболочкой - Креон или Панцитрат, которые эффективнее таких известных форм, как панзинорм, мезим-форте, фестал. Препараты принимаются в течение всей жизни, с каждым приемом пищи.Доза фермента зависит от тяжести заболевания и подбирается индивидуально. Критериями достаточности дозы являются исчезновение болей в животе, нормализация стула, отсутствие нейтрального жира при копрологическом исследовании, нормализация веса. Ферментные препараты принимают во время еды.

Лечение легочного синдрома включает мероприятия по уменьшению вязкости мокроты и улучшению дренажа бронхов, антибактериальную терапию, борьбу с интоксикацией и гипоксией, гиповитаминозом, сердечной недостаточностью. Для уменьшения вязкости мокроты применяют ингаляции ферментных препаратов (химопсина, химотрипсина, кристаллического фибринолизина) или муколитических препаратов, ацетилцистеина, мукосольвина. С целью разжижения мокроты ацетилцистеин и мукосольвин можно назначать внутримышечно, а мукосольвин также и внутрь. Более слабый разжижающий эффект оказывают бромгексин и мукалтин. Для улучшения дренажа бронхов проводят вибрационный массаж грудной клетки, лечебную гимнастику, постуральный дренаж, v детей раннего возраста мокроту удаляют электроотсосом.

При обострении легочного процесса назначают антибактериальную терапию сроком не менее чем на 3-4 нед. Антибиотики подбирают с учетом антибиотикограммы, но если это исследование провести невозможно, то основываются на том, что наиболее часто возбудителями воспалительного процесса в легких у больных М. являются стафилококк и синегнойная палочка. Одновременно с антибиотиками используют противогрибковые (нистатин, чеворин) и антигистаминные препараты. В период обострения проводят также УВЧ-, СВЧ-терапию. а затем электрофорез препаратов пода и магния (препараты кальция противопоказаны, т.к. они усиливают пневмосклероз); назначают поливитамины, для уменьшения легочной гипертензии - эуфиллин по 7-10 мг/кг массы тела в сутки внутрь (дозу делят на 3 приема) в течение 4-5 нед. от начала обострения. Показаны препараты, улучшающие метаболизм миокарда: оротат калия, кокарбоксилаза. При декомпенсации легочного сердца применяют сердечные гликозиды (дигоксин), глюкокортикоиды (по 1-1,5 мг/кг в сутки в пересчете на преднизолон с учетом суточного ритма надпочечников в течение 3-4 нед.). Глюкокортикоиды в такой же дозе назначают и при быстром прогрессировании пневмосклероза, а при хронической надпочечниковой недостаточности, развившейся в результате гнойной интоксикации и гипоксии, - в дозе 0,4 мг/кг в сутки по преднизолону с учетом суточного ритма.

Дети, больные муковисцидозом, находятся под диспансерным наблюдением участкового врача и пульмонолога, т. к., несмотря на генерализацию процесса и изменения во многих органах и системах, поражение органов дыхания отмечается у большинства больных и именно оно определяет тяжесть и прогноз заболевания. Родители должны быть обучены уходу за больным и таким методам лечения, как массаж, лечебная гимнастика, аэрозольтерапия. Задачами диспансерного наблюдения являются контроль за функциональным состоянием бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, печени и правильностью дозы ферментных препаратов, своевременное лечение при обострении заболевания, проведение общеукрепляющей терапии, в периоде ремиссии - санация очагов хронической инфекции. Лечение осуществляют амбулаторно и в домашних условиях, где ребенку может быть обеспечен индивидуальный уход и исключена реинфекция. Лишь при тяжелом состоянии или наличии осложнений показана госпитализация. Интенсивную терапию проводят больным с дыхательной недостаточностью II-III степени, с декомпенсацией легочного сердца, с плевральными осложнениями, деструкцией легких, кровохарканьем Оперативное вмешательство показано при мекониальной непроходимости, при отсутствии эффекта от консервативной терапии при кишечной непроходимости у детей более старшего возраста, иногда при деструкции в легких. При бронхоэктазах хирургическое лечение не рекомендуется, т.к. процесс всегда распространенный.

Больные муковисцидозом дети получают все лекарства для амбулаторного лечения бесплатно.

Детям с легкими и среднетяжелыми кишечными формами М. показано санаторное лечение. Для детей с легочной формой М. полезно санаторное лечение, если есть возможность создать специальные группы. Больных М. рекомендуется направлять в местные санатории. Критериями отбора в санаторий являются компенсация кишечных расстройств при назначении ферментных препаратов, отсутствие декомпенсации легочного сердца и воспалительного процесса в легких.

Пребывание больных муковисцидозом в детских дошкольных учреждениях нецелесообразно. Посещение школы при хорошем и удовлетворительном состоянии возможно, но необходим дополнительный выходной день в неделю и свободное посещение школы в дни лечения и обследования в поликлинике (при пульмонологическом центре), освобождение от экзаменов. Вопрос о возможности прививок детям, больным муковисцидозом, решается индивидуально.

Больные муковисцидозом дети с диспансерного учета не снимаются, а по достижении 15-летнего возраста передаются под наблюдение терапевта в поликлинику для взрослых.

Оффлайн Shnuk

Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #53 : 10 Декабря 2009, 15:03:36 »
Муковисцидоз – это самое распространенное генетическое заболевание. Согласно статистике, носителем гена муковисцидоза является каждый 30-й житель Европы. В России насчитывается более 1,5 тыс. детей, больных муковисцидозом, при том, что на каждого выявленного пациента, приходится 10 невыявленных. Заболевание проявляется в первые годы жизни, и до появления высокотехнологичных средств диагностики и лечения дети, больные муковисцидозом, редко доживали до 8-9 лет. Сегодняшний уровень развития медицины и позволяет таким пациентам достигать зрелого возраста, и при этом вести обычный образ жизни, ничем не отличаясь от своих сверстников. Американские врачи уже сегодня ведут наблюдение за пациентами пожилого возраста, некоторые из которых старше 60 лет.

Название «муковисцидоз» происходит от латинских слов mucos (слизь) и viscidus (вязкий): при этой болезни поражаются железы, производящие секреты – слизь, слюну, пищеварительные соки, пот, желчь. Поэтому в первую очередь страдают органы, в которых есть слизистые оболочки: это легкие, бронхи, желудок, кишечник, поджелудочная железа, печень. Когда нарушается работа желез, слизь становится густой, вязкий секрет скапливается и в органах постепенно формируется хронический воспалительный процесс. Такое воспаление может произойти в любом из перечисленных жизненно-важных органов или в нескольких одновременно.

Как передается муковисцидоз?

Даже если оба родителя являются здоровыми носителями гена муковисцидоза, их ребенок может заболеть. Муковисцидоз проявляется в первые годы жизни. Чтобы продлить жизнь больных муковисцидозом, необходимо как можно раньше диагностировать заболевание.


Как распознать муковисцидоз?

Распознать его очень сложно: на каждого ребенка, которому был поставлен диагноз «муковисцидоз», приходится до 10 детей с невыявленной болезнью.

С июля 2006 года в России ситуация с диагностикой муковисцидоза значительно улучшилась благодарю внедрению государственной программы неонатального скрининга (Приказ МЗ и СР РФ № 185 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания» от 22.03.2006). Что это значит? Каждому новорожденному ребенку в роддоме берут кровь из пяточки на выявление нескольких наследственных заболеваний, в том числе муковисцидоза. Нужно отметить, что обследование на муковисцидоз столь широко не проводится ни в одной стране мира.

Но к сожалению, существуют и определенные трудности: во-первых, не всегда во время закупаются тесты для проведения исследования на муковисцидоз, во-вторых, дети, рожденные до июля 2006 года, не проходили данное обследование.

Поэтому необходимо обращать внимание на следующие характерные признаки заболевания:


часто повторяющиеся бронхиты и/или воспаление легких;
нарушения стула;
отставание в весе, возможное даже при хорошем аппетите;
соленый привкус кожи.
При комплексном наличии нескольких из этих признаков врач посоветует пройти проверку на муковисцидоз. Болезнь диагностируется с помощью так называемой «потовой пробы», в ходе которой определяется концентрация хлорида натрия в поте.

« Последнее редактирование: 10 Декабря 2009, 15:09:09 от Shnuk »

Оффлайн ivanka

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 80
  • Страна: ua
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Иванна и Платон, Украина, г. Винница
    • Skype: ivanka4799
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #54 : 10 Декабря 2009, 23:08:18 »
Shnuk, спасибо Вам за такой пакет информации. Я думаю,это полезно для всех читателей нашего сайта. Как оказывается, нас проверяли на муковисцитоз, потому что потовую пробу в генетическом центре мы сдавали, он у нас не подтвердился,. Слава Богу. Но я просто не запомнила название заболевания тогда. А вот сейчас прочла ваше письмо и вспомнила. Спасибо еще раз.
мой малыш - уже настоящий ангел

Оффлайн Светлыйпуть

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 830
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Аня и Данюша, г.Тамбов .Вечная память младенцу Даниилу
    • Skype: ANNARYASH
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #55 : 11 Декабря 2009, 20:58:07 »
иванка держитесь,пусть с вами и вашим малшом все будет хорошо ldc ldc ldc ldcкак кормите малыша
ДАНЮШЕ  БЫЛО  4 годика 6 МЕСЯЦЕВ И 2 ДНЯ...   УЛЕТЕЛ КО ГОСПОДУ 30 ноября 2012 года.                                                      
                                                                                  Давно не жду у моря погоды.....Я просто солнце ношу с собой!!!

Оффлайн ivanka

  • Пользователь
  • **
  • Сообщений: 80
  • Страна: ua
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Иванна и Платон, Украина, г. Винница
    • Skype: ivanka4799
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #56 : 15 Декабря 2009, 16:16:12 »
Девочки, миленькие.... свершилось.... нам в пятницу будут делать операцию по удалению секветрациии. Переживаю... страшно.. мысли такие глупые в голову лезут... это ж все быть может, но надеюсь только на Бога и на умелые руки хирургов. Что будет дальше, не знаю.... Как то так. Хочу, чтоб уже была суббота.
мой малыш - уже настоящий ангел

Оффлайн МаринаС.

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 3816
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • г.Москва, САО
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #57 : 15 Декабря 2009, 20:55:12 »
Будем держать за вас кулачки! и молиться, чтобы все прошло успешно! ldc ldc ldc
  


Люди забудут,что вы сказали.Люди забудут,что сделали.Но люди никогда не забудут,как вы заставили их чувствовать себя.

Оффлайн РыбкинаАвтор темы

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 1566
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
  • Оля , Тольятти
    • Мой теремок
    • Моя история
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #58 : 18 Декабря 2009, 19:11:08 »
Иванка удачи вам, все хорошо будет, держись.
Еще для отхождения мокроты я использую банку резиновую в аптеке продается как чудо банка она присасывается и водишь туда сюда или держишь вместо стеклянных банок, только не долго улучшает кровообращение и мокрота выходит.

Оффлайн Мася

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 3490
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 4
  • Пол: Женский
  • Регина и Игнат, Москва
    • Skype: regina.shikina
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Проблемы с дыханием
« Ответ #59 : 18 Декабря 2009, 19:42:53 »
Иванка, все будет хорошо, и операция пройдет успешно. Мы будем молиться за вас и ждать хороших новостей! Господь рядом! ldc ldc ldc
Знать, что у тебя есть, знать, что тебе нужно, знать, без чего можно обойтись - это и есть контроль и учет!
         Победитель конкурса "Богиня соблазна"