0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
Добрый день Алексей Валерьевич! моему сыну 2,6, ДЦП, левосторонний гемипарез ! на рентгене 7 мес. назад (он находиться в 18 больнице) ни чего не выявили, сделали рентген на прошлой недели и врач сказала, что есть подвывих слева! при чем как то не уверенно сказал.. мол а может и нет (едем на недели в ортопедический центр Зацепина ) и вот такой вопрос возник если все же есть подвывих - можно ли делать упражнения на растяжку и сколько раз в неделю полезно заниматься конным спортом (ездить на лошади) что бы этот подвывих исправить? как вообще он исправляется и мог ли образоваться за 7 месяцев из за не верно подобранной обуви с компенсацией укорочения больше чем надо было бы ? спасибо за ответП.С. очень часто с левой стороны хруст в суставах слышен
Добрый день Алексей Валерьевич! Поставили диагноз, после рентгена Подвывих правого т/б сустава угол 27градусов,Нам 9,5 месяцев. Подскажите пожалуйста, каким образом в таком образе проходит лечение?
Здравствуйте Алексей Валерьевич. Моему ребенку 2,4 годика, спастический тетрапарез.В 3 месяца ставили легкую дисплазию, подвывихов тазобедренных суставов не было, но чем старше он становится,тем больше перекрест ног при ходьбе, боюсь может образоваться подвывих суставов. Может нам надо шину носить? Но в ней же ходить неудобно.Посоветуйте пожалуйсто что нам делать.
Здравствуйте!Девочке 3 месяца и 1 неделя, посетили ортопеда (считается ведущим специалистом в городе), во время осмотра доктор обратил внимание на недостаточность отведения левого сустава, сказал, что у ребенка голова и таз немного развёрнуты и это связано с особенностями расположения плода во время течения беременности. Тем не менее, направил на рентген-снимок "с опущенными голенями":https://images.detiangeli.ru/r/s55/i149/1009/57/2b40158f0a63.jpgПо результатам снимка сказал, что ребёнок лежал не совсем ровно и небольшая асимметрия есть и справа, но слева однозначно можно ставить "дисплазию ТБС". Добавил, что патологию нельзя назвать очень серьёзной, но без длительного лечения не обойтись.Назначенное лечение:Ортопедический режим, ЛФК (5 упражнений на сустав).Массаж общий и ягодичной области.Эл. форез с Са на ТБС №10.Эл. форез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел №10.Шина Виленского (померил расстояние между ступнями и написал 27-29 см).Хвойно-солевые ванны при t 37-39 С, 5-7 раз, затем повторять через 1 мес.Снимок и осмотр в 6 месяцев.Дело в том, что знакомые рентгенологи не видят признаков дисплазии на снимке, другой специалист говорит, что дисплазия имеет место быть. Cлева присутствует недоразвитие крыши вертлужной впадины, я бы одела Вам стремена Павлика, т.к. одного отведения не достаточно для развития крыши вертлужной впадины. Плюс физио и массаж.Очень интересно ваше мнение по поводу описания снимка, точности диагноза, степени дисплазии и назначенного лечения. Не хотелось бы упускать время.Заранее благодарен.P.S. Простите, что создал отдельную тему вместо сообщения в соответствующем разделе, если необходимо, перенесите - у меня нет прав доступа.
Большое Вам спасибо.Не могли бы Вы сказать, какова степень дисплазии?Скажите, пожалуйста, является ли ортез Бернау полноценной заменой стремян Павлика в нашем случае? Насколько критичны различия между этими мед. приспособлениями с точки зрения лечения дисплазии?Как Вы относитесь к другим рекомендациям по лечению? Быть может, нужно что-то добавить или исключить из списка назначений?Ещё раз спасибо...
Алексей Валерьевич ! Хотела Вам показать наши последние снимки после 4-х месячного ношения шины виленского Снимок ДО - https://images.detiangeli.ru/r/s46/i111/1010/e7/4a8f5164adae.jpg. И ПОСЛЕ - https://images.detiangeli.ru/r/s43/i101/1010/f4/ea3b56fb8c37.jpgИ что Вы думаете о нашем "до" и "после "Заранее благодарна за совет , Катя
А шину нам пока снимать нельзя ? Как Вы думаете ? А то нам , вроде бы позволили ее уже снять, но нагрузку вертикальную не давать пока, а с утра до вечера стимулировать,массировать ,упражнять попу и ножки . А мне как-то страшновато снимать шину пока . Что вы думаете ? Не рано ли снимать ее ?
Цитата: Sergey_vrn от 27 Сентября 2010, 00:11:23Большое Вам спасибо.Не могли бы Вы сказать, какова степень дисплазии?Скажите, пожалуйста, является ли ортез Бернау полноценной заменой стремян Павлика в нашем случае? Насколько критичны различия между этими мед. приспособлениями с точки зрения лечения дисплазии?Как Вы относитесь к другим рекомендациям по лечению? Быть может, нужно что-то добавить или исключить из списка назначений?Ещё раз спасибо... Степень... Ну, скажем так: угрозы вывиха нет, но лечить надо. Ортез Бернау выполняет ту же функцию, что и стремена Павлика. Остальные рекомендации так же показаны в вашем случае.
Алексей Валерьевич, забрали у знакомых попробовать ортез Бернау (Тюбинген), сгибание в тазобедренном сутаве в этом ортезе составляет 90 и более градусов, а вот полное разведение ног невозможно, только частичное контролируемое. Ребёнок находится в положении, как на этом фото (металлическая планка раздвинута практически до упора):http://en.wikipedia.org/wiki/File:Saeugling_mit_angelegter_spreizhose.jpgВы, в прошлом ответе на мой вопрос, говорили, что данный ортез способен выполнять функции стремян Павлика, однако, в нёмвозможно "среднее" разведение, но далеко не полное, регулировка не позволяет этого достичь. В инструкции сказано, что такое положение оптимально при лечении дисплазии 2b по Граф.Стоит ли его использовать в нашем случае или такого разведения недостаточно? Насколько такое положение эффективнее положения в шине Виленского?Заранее спасибо.
Алексей Валерьевич, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, наши снимки. Вот последний https://images.detiangeli.ru/r/s006/i214/1010/82/84eb283c5c35.jpgа вот один из предыдущих https://images.detiangeli.ru/r/s51/i131/1010/f2/4d2d02180970.jpgС рождения мы лечим врождённый вывих обеих бёдер. Подушка Фрейка до 3 месяцев, потом была вытяжка, после 2 раза гипсовали, до 10 месяцев носили аппарат Гневкоского. Говорили, что правая ножка хорошо, а вот левая всё-время выпадала. Сказали, что повторно нужно лечь на вытяжку. Месяц после аппарата мы носили шину, при этом лежали в неврологии и ортопед наш сказал, что можно масажи делать, так как всё-равно будем начинать сначала. Сейчас нам 11 месяцев и мы сняли шину. На вытяжку нам нежелательно ложиться, так как есть врождённые пороки сердца и носа. Мы слышали несколько мнений. От наших врачей - нужно повторно ложиться на вытяжку, под наркозом вправить ножку нельзя. Потом месяц гипс, дальше аппарат. Консультировались в другом месте: можно вправить под наркозом, после минимум полгода носить гипс, но вероятнее всего, что операций не избежать. И от врача, который занимается с детками динамической гимнастикой, бассейн: при обездвижении ножек, к суставам не поступают микроэлементы и формироваться сустав не может. Т.е. гипсовать нельзя (фиксировать), а по-больше гимнастики, движений.Какое Ваше мнение?Заранее спасибо! Будем ждать от Вас ответ!
Цитата: Алёнка* от 09 Октября 2010, 21:46:51Алексей Валерьевич, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, наши снимки. Вот последний https://images.detiangeli.ru/r/s006/i214/1010/82/84eb283c5c35.jpgа вот один из предыдущих https://images.detiangeli.ru/r/s51/i131/1010/f2/4d2d02180970.jpgДумаю, что без операции не обойтись. Вправление под наркозом я бы не рекомендовал.Алексей Валерьевич, Спасибо Вам большое!
Алексей Валерьевич, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, наши снимки. Вот последний https://images.detiangeli.ru/r/s006/i214/1010/82/84eb283c5c35.jpgа вот один из предыдущих https://images.detiangeli.ru/r/s51/i131/1010/f2/4d2d02180970.jpgДумаю, что без операции не обойтись. Вправление под наркозом я бы не рекомендовал.
Алексей Валерьевич здравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимок. Ребёнку 4 года, не ходит , не сидит. Что вы посоветуете.