Автор Тема: Ортопедическая обувь  (Прочитано 44797 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Ортопедическая обувь
« Ответ #90 : 16 Мая 2015, 13:59:40 »
Здравствуйте Алексей Валерьевич!
Ребенку 2,5 года, не ходит, на ножки не встает.
Ортопед поставил д-з: Эквинополоварусные стопы, предвывих т/з. Выписал орт.обувь, но не конкретизировал какую именно.
Поэтому возник вопрос: нам нужно купить антиварусную обувь или в ней нет смысла, т.к. ребенок не ходит и достаточно купить просто орт. обувь без определенной специализации?

Скорее всего нужна обувь с супинатором, жестким задником и высокими жесткими берцами. В такой обуви можно ставить на ноги в вертикализаторе.
А по поводу предвывиха какое лечение назначили? Снимок показать можете?
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн оксана сет

  • Постоялец
  • *****
  • Сообщений: 657
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 3
  • Пол: Женский
  • мама Полли
    • Награды
Re: Ортопедическая обувь
« Ответ #91 : 21 Мая 2015, 21:52:04 »
 Алексей Валерьевич,добрый вечер.
Подскажите,у дочки дцп,спастическая диплегия,эквиновальгусная установка стоп,2 года,ходит сама,хорошо,небольшие цыпочки,на пятку опускаеться.опять столкнулись с покупкой и выбором обуви,у нас в г.Севастополе с этим проблема)подскажите,подходит ли нам обувь фирмы ортузи http://маленький-мук.рф/products/pri-valguse-i-ploskostopii/product-ortopedicheskie-sandaliki-ortuzzi-6998 ? Дело в том,что вроде задник жетский,но не такой жесткий как например в сурсил,и жесткая только на уровне до косточки,далее просто плотная кожа и спереди где застежки они вообще мягкие,когда ребенок идет они как бы сгибаються в области где заканчиваеться стопа и начинаеться голеностоп спереди. Не ухудшим ли мы состояние наших стоп такой обувью?может вы подскажите,прочитала,что данная обувь была разработана вместе с ортопедами из Турнера,так ли это?спасибо

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Ортопедическая обувь
« Ответ #92 : 24 Мая 2015, 16:05:11 »
Алексей Валерьевич,добрый вечер.
Подскажите,у дочки дцп,спастическая диплегия,эквиновальгусная установка стоп,2 года,ходит сама,хорошо,небольшие цыпочки,на пятку опускаеться.опять столкнулись с покупкой и выбором обуви,у нас в г.Севастополе с этим проблема)подскажите,подходит ли нам обувь фирмы ортузи http://маленький-мук.рф/products/pri-valguse-i-ploskostopii/product-ortopedicheskie-sandaliki-ortuzzi-6998 ? Дело в том,что вроде задник жетский,но не такой жесткий как например в сурсил,и жесткая только на уровне до косточки,далее просто плотная кожа и спереди где застежки они вообще мягкие,когда ребенок идет они как бы сгибаються в области где заканчиваеться стопа и начинаеться голеностоп спереди. Не ухудшим ли мы состояние наших стоп такой обувью?может вы подскажите,прочитала,что данная обувь была разработана вместе с ортопедами из Турнера,так ли это?спасибо

По фото вроде неплохая обувь. Но не видно, есть ли супинатор. Желательно, что бы он был.
Про то, как и с кем в содружестве она разработана, я не в курсе.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн petrautoauto

Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #93 : 09 Августа 2015, 09:59:44 »
мальчик, 1 год, спастическая диплегия, тетрапарез выраженный слева, ноги поражены в большей степени (вальгус и Х образные ноги), сейчас стоит/ходит у опоры, при хождении пятка и без обуви на земле, немного видно опирание на носки (или м.б. подгинает пальцы), но в ногах всегда сильно выраженная поза тройного сгибания

провели несколько консультаций у ортопедов и смежных специалистов, получили два разных мнения/совета по поводу реабилитации, никто без обуви не предлагал, итак постарался зарисовать (см.вложение):

1) назовем это консервативной точкой мнения: ортобувь с жестким высоким задником держащим пятку, но ребенок ходя в ней уже 2 месяца не разгибает ноги, конечно понимаем что на прямых не походишь, но тут речь скорее о пересогнутости колен и тбс, при походке центрн тяжести явно завален перед собой
2) врачи сразу говорят о неэффективности держания пятки (консервативного метода), т.к. это приводит к сгибанию других суставов ног и предлагают дать полноценную опору пятки там где она нужна сейчас (поднять пятку на обуви на 1-1,5 см), позволить согнуть голеностоп, но выпрямить ногу и корпус вообще, сместить на место центр тяжести, выработать правильный стереотип ходьбы и разбираться с голеностопом а не со всей системой в целом

p.s. удивило что второе мнение услышал от двух разных ортопедов (достаточно молодых правда) из разных центров и еще одного реабилитолога также со стороны

Оффлайн Мама Феди Ксюши и Сёмы

Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #94 : 09 Августа 2015, 10:29:40 »
Всё правильно...
первый раз нам сделали обувь в Люберцах
Как показано на втором рисунке-те сделали внутренний каблук 1.5 см-типа ему так легче будет...
мы их носили....
потом попали к ортопеду в Электростали...и она просто ужаснулась...
как можно было такое пошить...
а в прошлом году мы попали к Селевёрстовой ЕД..
Так она наши ботинки забрала в свой музей кунсткамеры
своей пяткой-они ещё больше нам ноги изуродовали..
теперь у нас другая обувь-в которой -он не может неправильно поставить ногу-а только как надо и она должна быть...
если бы в год такую пошили бы....было всё совсем по-другому...




Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #95 : 11 Августа 2015, 11:06:52 »
мальчик, 1 год, спастическая диплегия, тетрапарез выраженный слева, ноги поражены в большей степени (вальгус и Х образные ноги), сейчас стоит/ходит у опоры, при хождении пятка и без обуви на земле, немного видно опирание на носки (или м.б. подгинает пальцы), но в ногах всегда сильно выраженная поза тройного сгибания

провели несколько консультаций у ортопедов и смежных специалистов, получили два разных мнения/совета по поводу реабилитации, никто без обуви не предлагал, итак постарался зарисовать (см.вложение):

1) назовем это консервативной точкой мнения: ортобувь с жестким высоким задником держащим пятку, но ребенок ходя в ней уже 2 месяца не разгибает ноги, конечно понимаем что на прямых не походишь, но тут речь скорее о пересогнутости колен и тбс, при походке центрн тяжести явно завален перед собой
2) врачи сразу говорят о неэффективности держания пятки (консервативного метода), т.к. это приводит к сгибанию других суставов ног и предлагают дать полноценную опору пятки там где она нужна сейчас (поднять пятку на обуви на 1-1,5 см), позволить согнуть голеностоп, но выпрямить ногу и корпус вообще, сместить на место центр тяжести, выработать правильный стереотип ходьбы и разбираться с голеностопом а не со всей системой в целом

p.s. удивило что второе мнение услышал от двух разных ортопедов (достаточно молодых правда) из разных центров и еще одного реабилитолога также со стороны

Признаться, я не понял, в чем вопрос. Если в том, какая конкретно обувь нужна Вашему ребенку, то без осмотра сказать невозможно. Если просто теоретически, то я сторонник первого мнения.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн мама Димика

  • Организатор
  • Постоялец
  • ***
  • Сообщений: 665
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 5
  • Пол: Женский
  • р.Мордовия.Лена, Дима
    • Награды
Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #96 : 11 Августа 2015, 13:05:07 »
мнение Киселева Д.А. к.м.н.
Какова же причина отрицательной динамики при использовании высокой орт. обуви при ДЦП? Совершая насилие над организмом, мы опускаем пяточную область, растягивая ахиллово сухожилие и заднюю группу мышц голени. В результате происходит гиперстимуляция проприорецепторов задней группы мышц бедра, голени, что приводит к ответному повышению тонуса и еще большей работе, направленной на укорочение, сокращение. Ребенок рефлекторно сгибает ноги в коленных суставах, что обеспечивает хотя бы минимальное уменьшение длины задней группы мышц голени, бедра и соответствующее уменьшение возбудимости регуляторных центров ЦНС, пришедших в возбуждение. Но в таком случае (изолированное сгибание в коленных суставах) центр тяжести любого человека всегда оказывается сзади. чтобы совместить центр тяжести с осью опоры, организм сгибает тазобедренные суставы и наклоняет туловище вперед ....
 ккк
Смысл веры не в том, чтобы поселиться на небесах, а в том, чтобы поселить небеса в себе.


Оффлайн petrautoauto

Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #97 : 11 Августа 2015, 21:01:36 »
вот и Киселев (тот что из РДКБ?) говорит явно о том же... (о втором варианте)

to @Ortoped вопрос действительно скорее теоретический, за Ваше мнение спасибо, но вторая версия имеет право на жизнь, я думаю Вы наблюдали много дцпусиков с пораженными ногами, хотелось бы узнать много ли из них при хождении в ортобуви с зафиксированной пяткой выпрямляли свой корпус (тут же еще вопрос: за счет пересгибания в тбс и в коленях видимо и наблюдается укорочение шага у дцпшника?) а также может быть Вы больше в курсе, что на этот счет говорят европейские ортопеды (скорее западные европейцы, у восточных у многих советская школа), какой у них подход к ортобуви у детей с дцп, понимаю все индивидуально, но общая концепция какая?
« Последнее редактирование: 11 Августа 2015, 21:35:54 от petrautoauto »

Оффлайн Маша77

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 33
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
    • Награды
Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #98 : 18 Августа 2015, 18:09:37 »
Всё правильно...
первый раз нам сделали обувь в Люберцах
Как показано на втором рисунке-те сделали внутренний каблук 1.5 см-типа ему так легче будет...
мы их носили....
потом попали к ортопеду в Электростали...и она просто ужаснулась...
как можно было такое пошить...
а в прошлом году мы попали к Селевёрстовой ЕД..
Так она наши ботинки забрала в свой музей кунсткамеры
своей пяткой-они ещё больше нам ноги изуродовали..
теперь у нас другая обувь-в которой -он не может неправильно поставить ногу-а только как надо и она
 должна быть...
если бы в год такую пошили бы....было всё совсем по-другому...
А какая сейчас у вас обувь?

Оффлайн Мама Феди Ксюши и Сёмы

Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #99 : 18 Августа 2015, 18:39:14 »
1-й вариант-когда ребенок на всю стопу встает




Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #100 : 25 Августа 2015, 08:12:14 »
мнение Киселева Д.А. к.м.н.
Какова же причина отрицательной динамики при использовании высокой орт. обуви при ДЦП? Совершая насилие над организмом, мы опускаем пяточную область, растягивая ахиллово сухожилие и заднюю группу мышц голени. В результате происходит гиперстимуляция проприорецепторов задней группы мышц бедра, голени, что приводит к ответному повышению тонуса и еще большей работе, направленной на укорочение, сокращение. Ребенок рефлекторно сгибает ноги в коленных суставах, что обеспечивает хотя бы минимальное уменьшение длины задней группы мышц голени, бедра и соответствующее уменьшение возбудимости регуляторных центров ЦНС, пришедших в возбуждение. Но в таком случае (изолированное сгибание в коленных суставах) центр тяжести любого человека всегда оказывается сзади. чтобы совместить центр тяжести с осью опоры, организм сгибает тазобедренные суставы и наклоняет туловище вперед ....
 ккк

Весьма спорное мнение.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн OLENENOK500

Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #101 : 30 Октября 2015, 23:18:51 »
Здравствуйте.К какому врачу обращаться?Дочке почти 5 лет,с самого начала как научилась ходить ходит на носочках,невролог ставила пирамидальную недостаточность,делали электофорез-бестолку,оставили в покое.Сейчас она немного опустила ножку,пятка касается поверхности,но она на неё не опирается.Походка неуклюжая,постоянно спотыкается,при хотьбе быстро устаёт.Когда были на обследовании по эпилепсии я спросила врача,она сказала что дочка просто привыкла так ходить,посоветовала просто носить ортопедическую обувь.Что делать?

Отправлено с моего ALCATEL ONE TOUCH P320X через Tapatalk

Дочка Анастасия 10.12.10 г.

Оффлайн Мама Феди Ксюши и Сёмы

Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #102 : 30 Октября 2015, 23:29:36 »
Здравствуйте.К какому врачу обращаться?Дочке почти 5 лет,с самого начала как научилась ходить ходит на носочках,невролог ставила пирамидальную недостаточность,делали электофорез-бестолку,оставили в покое.Сейчас она немного опустила ножку,пятка касается поверхности,но она на неё не опирается.Походка неуклюжая,постоянно спотыкается,при хотьбе быстро устаёт.Когда были на обследовании по эпилепсии я спросила врача,она сказала что дочка просто привыкла так ходить,посоветовала просто носить ортопедическую обувь.Что делать?

Отправлено с моего ALCATEL ONE TOUCH P320X через Tapatalk
https://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=26543.0
Позвоните и съездийте на консультацию




Оффлайн tyomich123

Re: Ортопедическая обувь
« Ответ #103 : 06 Июня 2017, 14:03:22 »
в аквеле  делают УЖАСНУЮ обувь. про цвет, модель и качество изготовления я даже уже не заикаюсь. обувь абсолютно не подходит, два года с ними мучилась. думала вы что-то действительно хорошее посоветуете.
и сколько им не объясняй недостатки, старые не исправляют, а нового г..на наделают....

Поддерживаю. Мы тоже уже больше чем полтора года мучаемся с этой "хорошей обувью". Очень жалею что обратились в Аквель

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3371
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 32
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • ВКонтакте: https://vk.com/alexvini
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Мнения ортопедов расходятся ортобувь при дцп
« Ответ #104 : 09 Сентября 2017, 22:54:36 »
Здравствуйте.К какому врачу обращаться?Дочке почти 5 лет,с самого начала как научилась ходить ходит на носочках,невролог ставила пирамидальную недостаточность,делали электофорез-бестолку,оставили в покое.Сейчас она немного опустила ножку,пятка касается поверхности,но она на неё не опирается.Походка неуклюжая,постоянно спотыкается,при хотьбе быстро устаёт.Когда были на обследовании по эпилепсии я спросила врача,она сказала что дочка просто привыкла так ходить,посоветовала просто носить ортопедическую обувь.Что делать?

Отправлено с моего ALCATEL ONE TOUCH P320X через Tapatalk

Для начала - показать ребенка ортопеду.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17