Вопросы по лечению эпилепсии

[cucumber55]

Здравствуйте! Вы имеете ввиду сама ЭЭГ проведена некорректно/некачественно? Или плохое качество сканирования?

Насчет доброкачественной миоклонической эпилепсии я сделала предположение, когда искала информацию, это, конечно, лишь мои догадки.

По той же ссылке в папку "Видео" выложила 3 видео. На 1-м папа держит спиной к себе, он подгибает голову и немного потряхивает ручками (~10, 19, 44 сек, 1:02); на 2-м видео уже уставший перед дневным сном, выгибает спину на ~40 секунде, а на 1:12 задействованы голова и шея с руками; на 3-м видео лежит на полу, на ~ 5 секунде подгибает голову.

ЭЭГ проведена качественно. Просто на представленных фрагментах много артефактов (помех). Но на свободных от артефактов участках, представленных на распечатках, эпилептической активности нет.
Внешние проявления также не похожи на эпилептические приступы.
Но решение должно оставаться за врачом, который видел всю ЭЭГ полностью.

Это все фрагменты ЭЭГ, которые нам отдали. И врач указывала именно на обведенные участки, что они и являются эпиактивностью. Также в начале проводили фототестирование, сказали, что во время него была эпиактивность и во время сна.

[Садыков Тимур Русланович]

Здравствуйте! Вы имеете ввиду сама ЭЭГ проведена некорректно/некачественно? Или плохое качество сканирования?

Насчет доброкачественной миоклонической эпилепсии я сделала предположение, когда искала информацию, это, конечно, лишь мои догадки.

По той же ссылке в папку "Видео" выложила 3 видео. На 1-м папа держит спиной к себе, он подгибает голову и немного потряхивает ручками (~10, 19, 44 сек, 1:02); на 2-м видео уже уставший перед дневным сном, выгибает спину на ~40 секунде, а на 1:12 задействованы голова и шея с руками; на 3-м видео лежит на полу, на ~ 5 секунде подгибает голову.

ЭЭГ проведена качественно. Просто на представленных фрагментах много артефактов (помех). Но на свободных от артефактов участках, представленных на распечатках, эпилептической активности нет.
Внешние проявления также не похожи на эпилептические приступы.
Но решение должно оставаться за врачом, который видел всю ЭЭГ полностью.

Это все фрагменты ЭЭГ, которые нам отдали. И врач указывала именно на обведенные участки, что они и являются эпиактивностью. Также в начале проводили фототестирование, сказали, что во время него была эпиактивность и во время сна.

На мой взгляд, эпилептической активности на данных распечатках нет. 

[cucumber55]

Здравствуйте! Вы имеете ввиду сама ЭЭГ проведена некорректно/некачественно? Или плохое качество сканирования?

Насчет доброкачественной миоклонической эпилепсии я сделала предположение, когда искала информацию, это, конечно, лишь мои догадки.

По той же ссылке в папку "Видео" выложила 3 видео. На 1-м папа держит спиной к себе, он подгибает голову и немного потряхивает ручками (~10, 19, 44 сек, 1:02); на 2-м видео уже уставший перед дневным сном, выгибает спину на ~40 секунде, а на 1:12 задействованы голова и шея с руками; на 3-м видео лежит на полу, на ~ 5 секунде подгибает голову.

ЭЭГ проведена качественно. Просто на представленных фрагментах много артефактов (помех). Но на свободных от артефактов участках, представленных на распечатках, эпилептической активности нет.
Внешние проявления также не похожи на эпилептические приступы.
Но решение должно оставаться за врачом, который видел всю ЭЭГ полностью.

Это все фрагменты ЭЭГ, которые нам отдали. И врач указывала именно на обведенные участки, что они и являются эпиактивностью. Также в начале проводили фототестирование, сказали, что во время него была эпиактивность и во время сна.

На мой взгляд, эпилептической активности на данных распечатках нет.

Большое спасибо за помощь!

[ольга_1976]

Здравствуйте, сыну10 лет. 70кг. Назначили смену конвулекса на топомакс. Ввод топомакса с прибавлением 50мг. в неделю, до 600мг. в сутки. Первый месяц конвулекс оставить в прежней дозировке 1500мг., потом постепенная отмена конвулекса со снижением 50мг. в неделю. Я первый месяц давала конвулекс по схеме, а потом перестала давать вообще отменила сразу без постепенного снижения. Топомакс всё правильно по схеме. На одном топомаксе ребенок 2недели, чувствует себя нормально, приступов нет, поведение улучшилось, аппетит меньше( чего и ждали) немного похудел. Но всё равно волнуюсь могут негативные последствия позже быть от резкой отмены конвулекса?

[ольга_1976]

Здравствуйте, сыну10 лет. 70кг. Назначили смену конвулекса на топомакс. Ввод топомакса с прибавлением 50мг. в неделю, до 600мг. в сутки. Первый месяц конвулекс оставить в прежней дозировке 1500мг., потом постепенная отмена конвулекса со снижением 50мг. в неделю. Я первый месяц давала конвулекс по схеме, а потом перестала давать вообще отменила сразу без постепенного снижения. Топомакс всё правильно по схеме. На одном топомаксе ребенок 2недели, чувствует себя нормально, приступов нет, поведение улучшилось, аппетит меньше( чего и ждали) немного похудел. Но всё равно волнуюсь могут негативные последствия позже быть от резкой отмены конвулекса?

[Садыков Тимур Русланович]

Здравствуйте, сыну10 лет. 70кг. Назначили смену конвулекса на топомакс. Ввод топомакса с прибавлением 50мг. в неделю, до 600мг. в сутки. Первый месяц конвулекс оставить в прежней дозировке 1500мг., потом постепенная отмена конвулекса со снижением 50мг. в неделю. Я первый месяц давала конвулекс по схеме, а потом перестала давать вообще отменила сразу без постепенного снижения. Топомакс всё правильно по схеме. На одном топомаксе ребенок 2недели, чувствует себя нормально, приступов нет, поведение улучшилось, аппетит меньше( чего и ждали) немного похудел. Но всё равно волнуюсь могут негативные последствия позже быть от резкой отмены конвулекса?

Если раньше от приема Конвулекса положительных эффектов не было, то отмена не приведет к ухудшению.

[Садыков Тимур Русланович]

Здравствуйте, сыну10 лет. 70кг. Назначили смену конвулекса на топомакс. Ввод топомакса с прибавлением 50мг. в неделю, до 600мг. в сутки. Первый месяц конвулекс оставить в прежней дозировке 1500мг., потом постепенная отмена конвулекса со снижением 50мг. в неделю. Я первый месяц давала конвулекс по схеме, а потом перестала давать вообще отменила сразу без постепенного снижения. Топомакс всё правильно по схеме. На одном топомаксе ребенок 2недели, чувствует себя нормально, приступов нет, поведение улучшилось, аппетит меньше( чего и ждали) немного похудел. Но всё равно волнуюсь могут негативные последствия позже быть от резкой отмены конвулекса?

Ответ в основной теме.

[Нева]

@Садыков Тимур Русланович,  cкажите пожалуйста,  у ребенка 3 г . эпиактивность во сне, без приступов, возврастает с возрастом . ПЭПы пока не пьет, но врач планирует назначить.
Не говорит, не гулит, что более вероятно: возникновение приступов с введением ПЭПов или то, что появится речь?

[Садыков Тимур Русланович]

@Садыков Тимур Русланович,  cкажите пожалуйста,  у ребенка 3 г . эпиактивность во сне, без приступов, возврастает с возрастом . ПЭПы пока не пьет, но врач планирует назначить.
Не говорит, не гулит, что более вероятно: возникновение приступов с введением ПЭПов или то, что появится речь?

Существует большое количество нюансов. Принципиально важен тип активности, ее количество, расположение, количество во время сна, наличие картины эпилептического статуса сна. Без этого ответить на Ваш вопрос невозможно.

[LavenderDreams]

Тимур Русланович, добрый день! Не могли бы Вы подсказать, если приступы участились (были раз в три месяца, сейчас случился спустя два месяца), но стали существенно легче (ранее генерализованные с фокальным началом, достаточно длительные - не менее 7-10 минут, сейчас ребенок в сознании, не синеет, начало причмокивание, затем сжатие-разжатие левой руки в кулак, бегающие глаза, ушедшие впоследствии вправо, но не закатившиеся, слюнотечение), это говорит что препараты в принципе не подходят или подходят, но требуется корректировка дозы? Приступ длился 2-3 минуты. После приступа в сознании, затем быстро, сразу заснул. Описанный мною приступ характерен для какого-то определенного типа эпилепсии (лобная, височная и пр.)? Странно что приступ произошел через 2-3 часа прсле прмеса всех пэп. Казалось бы, концентрация препаратов должна быть очень высокой в это время? Принимаем депакин хроно 300+450, кеппру 875+875, топамакс 75+100. На 33 кг. Ребенку 5 лет. В плане эпилептолога поднятие утренней дозы топамакса до 100. С сентября плавно ушли с клоназепама на топамакс. Приступ 8 января, 4 ноября - более легкие. 5 августа на фоне t очень тяжелый.
ВЭЭГ планируем в феврале.

Отправлено с моего SM-J100FN через Tapatalk

[Baggiranna]

Тимур Русланович здравствуйте!  Наркоз или как его называют, исскуственный сон,под которым делают мрт,как-то влияет на дальнейшую работу и развитие мозга и коры головного мозга? Ребёнку 9 месяцев. Заранее благодарю за ответ!!!

[LavenderDreams]

И еще вопрос. Я звонила сегодня в Планета Мед, мне сказали что вы переезжаете. Подскажите, сможем ли мы сделать в феврале ВЭЭГ в клинике, учитывая переезд. И на каком оборудовании делается мониторинг? Заранее спасибо.

Отправлено с моего SM-J100FN через Tapatalk

[Садыков Тимур Русланович]

Тимур Русланович, добрый день! Не могли бы Вы подсказать, если приступы участились (были раз в три месяца, сейчас случился спустя два месяца), но стали существенно легче (ранее генерализованные с фокальным началом, достаточно длительные - не менее 7-10 минут, сейчас ребенок в сознании, не синеет, начало причмокивание, затем сжатие-разжатие левой руки в кулак, бегающие глаза, ушедшие впоследствии вправо, но не закатившиеся, слюнотечение), это говорит что препараты в принципе не подходят или подходят, но требуется корректировка дозы? Приступ длился 2-3 минуты. После приступа в сознании, затем быстро, сразу заснул. Описанный мною приступ характерен для какого-то определенного типа эпилепсии (лобная, височная и пр.)? Странно что приступ произошел через 2-3 часа прсле прмеса всех пэп. Казалось бы, концентрация препаратов должна быть очень высокой в это время? Принимаем депакин хроно 300+450, кеппру 875+875, топамакс 75+100. На 33 кг. Ребенку 5 лет. В плане эпилептолога поднятие утренней дозы топамакса до 100. С сентября плавно ушли с клоназепама на топамакс. Приступ 8 января, 4 ноября - более легкие. 5 августа на фоне t очень тяжелый.
ВЭЭГ планируем в феврале.

Отправлено с моего SM-J100FN через Tapatalk

Это значит, что препарат оказывает частичный эффект. И, возможно, повышение дозы окажет дальнейшее улучшение. Но прогнозировать это сложно.
Данный приступ может быть характерен для любой локализации очага, так как зона инициации приступа и зона, отвечающая за проявления приступа, не всегда совпадают.

[Садыков Тимур Русланович]

Тимур Русланович здравствуйте!  Наркоз или как его называют, исскуственный сон,под которым делают мрт,как-то влияет на дальнейшую работу и развитие мозга и коры головного мозга? Ребёнку 9 месяцев. Заранее благодарю за ответ!!!

Обычно наркоз не оказывает пагубного влияния, но я встречал случаи ухудшения состояния после наркоза. Правда это были длительные периоды наркоза. Для МРТ используют очень легкий и короткий наркоз, так что волноваться не надо. 

[Садыков Тимур Русланович]

И еще вопрос. Я звонила сегодня в Планета Мед, мне сказали что вы переезжаете. Подскажите, сможем ли мы сделать в феврале ВЭЭГ в клинике, учитывая переезд. И на каком оборудовании делается мониторинг? Заранее спасибо.

Отправлено с моего SM-J100FN через Tapatalk

Мы переезжаем в соседнее здание, и работа клиники не останавливается. В феврале сделать ВЭЭГ будет не проблема.
Используется отечественное оборудование высокого качества. Используем шапки (не чашечковые электроды), но для обычного ВЭЭГ (не предоперационного) этого достаточно.