Вопросы по лечению эпилепсии

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, обязательно ли выходить на полную дозу препарата? Если при меньшей дозе приступы ушли, например.

[Садыков Тимур Русланович]

@Olesha,
Если при повышении дозы приступы прекратились, то далее повышать не надо. Цел лечения - отсутствие приступов при минимально необходимой дозе препарата. 

[Olesha]

@Садыков Тимур Русланович, спасибо Вам огромное!!!

[maksimimka]

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, могут ли эпилептические приступы начаться на следующий день после падения и удара головой затылком в ванне у ребенка? То есть стать причинно-следственными, если поставлен диагноз ФКД.

[Садыков Тимур Русланович]

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, могут ли эпилептические приступы начаться на следующий день после падения и удара головой затылком в ванне у ребенка? То есть стать причинно-следственными, если поставлен диагноз ФКД.

Если причиной эпилепсии является ФКД, то падение не при чем. Само по себе падение, если не приводит к тяжелой травме мозга, не может быть причиной эпилепсии. 

[Аут]

Мой сын принимает дозу 50 мг утром и 50 мг вечером ( ламотртджин 25 мг по 2 таблетки утро/вечер) По ошибке муж привёз ламиктал 5 мг жевательные таблетки( как их принимать?????? 10 утром и 10 вечером??????
Большое спасибо за ответ!!!!

[ЛюдаМ]

@ЛюдаМ,

Здравствуйте!
Я уже много раз писал: не бывает нормы концентрации. Многое зависит от индивидуального метаболизма. При большой дозе может быть маленькая концентрация. При небольшой дозе, большая концентрация. У одного человека эффект будет на концентрации 40 мкг/мл, у другого только на 90 мкг/мл, у третьего вообще не будет эффекта. Тоже самое и с побочными эффектами.

Не надо сравнивать свою концентрацию с нормой, полученной в результате усреднения данных тысяч других пациентов. Сравнивать надо свою концентрацию со своей же, но в другой период времени.

Если сдавать, то до приема препарата. Однократно.

Спасибо за ответ . Я наверно не правильно выразилась . Я не сравниваю нашу концентрацию с другими . Я сравниваю с принятыми нормами указанными на результатах анализа и не понимаю токсичная она у нас или нет . Вы сказали сдавать до приема , то какая концентрация считается токсичной до приема? Спасибо

[IriVas]

Здравствуйте! Ребёнок 10 месяцев, перенёс герпетический менингоэнцефалит, на данный момент уже месяц на лечении в пно! Ребёнок в сознании, интеллектуально помнит все, что умел до болезни! Физически на данный момент удерживает голову, переворачивается активно в обе стороны! Беспокоят судороги во время засыпания( выгибается или приводит голову к туловищу, при этом очень сильно плачет, в глазах испуг, потери сознания не бывает, таких может быть несколько, пока не укачаешь, длятся несколько секунд), во сне бывают подергивания конечностей, отчего может проснуться. Также бывают подергивания языка, подбородка, губ, пальцев рук и ног. На данный момент в течение месяца получали депакин по 2 мл 3 раза в день ( вес 10 кг), эффекта нет. Пять дней назад ввели кепру 20 мг/кг, депакин начали снижать(1,6 мл). Сегодня будут увеличили кепру дао 1,5 мл два раза в день. Ответьте, пожалуйста!, возможно ли в нашем случае при правильно подобранной терапии купировать приступы? Ребёнок очень мало спит по этой причине! Рациональна ли комбинация и дозировки ПЭП? Врач просторному говорит, что такие случаи, как наш, зачастую бывают фармакорезистентны! Неужели нет надежды? Спасибо заранее за ответ! Попытаюсь прикрепить следующим сообщением видеоээг мониторинг и результаты обследования. И ещё вопрос, в клинике вы занимаетесь подбором фармакотерапии ПЭП? Какие обследования нужны для первой консультации? Может ли она быть заочной?


[/quote]

[Садыков Тимур Русланович]

@ЛюдаМ,

Токсичная доза индивидуальна. Как я уже написал, для каждого пациента она своя. При одинаковой дозе препарата у разных пациентов концентрацмия будет разная. Ориентироваться надо эффект лечения и побочные эффекты. Если есть побочные эффекты даже на низких дозах, принимать препарат не надо. Если нет эффекта, можно оценить другие дозы, но под контролем побочных эффектов.
Для оценки токсичности надо сдавать анализы на состояние печени, поджелудочной железы, почек.   

[Садыков Тимур Русланович]

@IriVas,

Можно записаться на консультацию и заблаговременно выслать все материалы по заболеванию: ЭЭГ, МРТ, дневники приступов и лечения, выписки.

[ЛюдаМ]

@ЛюдаМ,

Токсичная доза индивидуальна. Как я уже написал, для каждого пациента она своя. При одинаковой дозе препарата у разных пациентов концентрацмия будет разная. Ориентироваться надо эффект лечения и побочные эффекты. Если есть побочные эффекты даже на низких дозах, принимать препарат не надо. Если нет эффекта, можно оценить другие дозы, но под контролем побочных эффектов.
Для оценки токсичности надо сдавать анализы на состояние печени, поджелудочной железы, почек.   
Спасибо большое.

[LavenderDreams]

Тимур Русланович, посмотрите пожалуйста ЛС.

Отправлено с моего Neffos_C9 через Tapatalk

[Светик 42]

@Садыков Тимур Русланович, 
Подскажите пожалуйста,какие восстановительные реабилитационные моменты можно при не купированные приступов(синдром Веста).ребенку 2 года,полностью лежащий(

[Валентинаваля]

Здравствуйте, Тимур Русланович. Подскажите пожалуйста, у сына 5 лет, диагноз- идиопатическая фокальная эпилепсия с центро-темпоральными спайками (ДЭПД). Можно ли нам заниматься спортом, если можно, то каким? И еще вопрос: при лечении зубов, можно ли применять анестезию?. Заранее спасибо за ответ.

[Садыков Тимур Русланович]

@Светик 42,

Можно массаж, любая аппаратная реабилитация кроме электростимуляции. Запрещена активная ноотропная терапия.