Вопросы по лечению эпилепсии

[Садыков Тимур Русланович]

@МарияSoll,

Практически все препараты, оказывающие снотворный эффект, влияют на показатели ЭЭГ. Бензодиазепины и барбитураты точно нельзя. Максимум что из снотворных можно, это мелатонин и Донормил.
Но лучше просто перетерпеть, пока ребенок успокоится и заснет.

[Садыков Тимур Русланович]

@MAMMINA,

Чтобы ответить на Ваши вопросы требуется больше информации: как родился, как развивался ребенок. Есть ли побочные эффекты от лечения. Есть ли изменения в развитии на фоне лечения.   

[МарияSoll]

Родился 23 недели вес 570гр. Дцп. Умеет ползать по пластунски.Со сном проблем нет и не было никогда. Дело именно в страхах. Как то резко стал бояться музыкальных игрушек,людей,незнакомых предметов. Все попытки развиваться,заниматься заканчиваются неостонавливаемой истерикой.По ээг эпилепсии не было,везде писали незрелость. Приступ случился как считают врачи на фоне инфекции и резкого скачка температуры.Истерика бывает просто потому, что кто-то взял его игрушку или сказал слово,что ему не нравится...

[MAMMINA]

@MAMMINA,

Чтобы ответить на Ваши вопросы требуется больше информации: как родился, как развивался ребенок. Есть ли побочные эффекты от лечения. Есть ли изменения в развитии на фоне лечения.

Здравствуйте!
Ребенок родился в срок, роды не осложненные. Развивается нормально, не спешит, но и не отстает. Явных побочных эффектов и изменений в развитии от приема препарата не наблюдаем.

[Miskote]

Здравствуйте. Начала замечать что малыш втягивает шею поджимает ноги и вскидывает руки . При этом он часто вздрагивает и весь день поджимает ноги. Думала что живот болит/ колики. Но сейчас сомневаюсь .,т.к преииущественно ночью малыш вздрагивает поджимает ,а потомом вытягивает ноги в струнку и и так всю ночь  , при этои кряхтит , ворочаеься, тоже самое наблюдаеься днем без вздрагиваний ,при  этом может улыбаться реагировать на нас с улыбкой , гулить ,беременность была сложной . Задержка роста плода.хроническая гипоксия, Плюс низкий вес при рождении 2100 г в 37 недель
Прошу проконсультируйте . Является ли данное на видео инфатильными спазмами? https://youtube.com/shorts/XriJCjQDWjY?feature=share
 Заранее благодарю за ответ . К сожалению в клинике у нас очереди даже на платный видео Ээ смогу попасть через недели 3
@Садыков Тимур Русланович,

[Садыков Тимур Русланович]

@MAMMINA,

Сейчас сложно говорить о перспективах. Если развитие ребенка не страдает, это говорит об относительно благоприятном прогнозе. Точнее о прогнозе и необходимости анализа генетической панели можно говорить только после ВЭЭГ

[Садыков Тимур Русланович]

@Miskote,

К сожалению, пока я был вне форума, видео стало недоступным.

[Miskote]

@Miskote,

К сожалению, пока я был вне форума, видео стало недоступным.

  спасибо что откликнулись .прошу посмотрите  вот...https://www.youtube.com/watch?v=kpWBH2lyrko

https://www.youtube.com/watch?v=qz3esPXofVE#

https://www.youtube.com/watch?v=kpWBH2lyrko#

https://www.youtube.com/watch?v=HfsGeN1PuFY
спасибо заранее.  Эти несколько дней малыш ведет себя очень беспокойно  , поддимаеи ноги к себе, вытягивает в струнку. Плюс частые вздрагивания во сне .особенноранним утром в -5-6 часов  вздрагивает успокаивается и снова вздрагивает. Меня это очень сильно пугает .

[Ольга_tk]

Добрый день.
Мальчик 8 лет. Внезапно начались приступы в дневное время (ночью нет) : чувство покалывания во рту, потом опущение нижней губы и перекос в правую сторону и подергивание правой щеки( не всегда), повышенное слюноотделение, не может говорить в этот момент, проходит все в течение 10-15секунд. За последние 7 дней было 4 приступа. Сделали мрт ГМ-гипертрофия глоточной миндалины с сужением воздухоносных путей на 2/3. Ээг-периодическая с невысоким индексом субклиническая эпилептиформная активность в виде ОВ и комплексов ов-мв,  напоминающих доброкачественный эпилептиформный паттерн детства в левой височно-центральной области. Диагноз ставят- Роландическая эпилепсия (доброкачественная эпилепсия детского возраста с центро-темпоральными спайкам). Лечение: Препарат: депакин хроно 300мг в 1 таб. Начать с 1/2 таб 1 раз в день, через 5 дней 1/2 таб 2 раза в день и через 5 дней 1 таб 2 раза в день. В последней дозировке принимать длительно примерно в одно и то же время с интервалом 12ч.
Подскажите, достаточно ли данных исследований для постановки этого диагноза и назначения этого препарата? Не нужно ли сдать какие нибудь анализы или пройти ещё какие то обследования?
Спасибо

[Alena.82]

Добрый день! Ребенку 1 год. В 2,5 месяца (05.10.2020) перенес энцефалит герпетический. В конце конце января появились приступы ( резко разводит ручки в сторону, глазки направляются в верх и в левую сторону, все это сопровождалось с плачем малыша) с февраля посадили на депакин дозировка 120-120-120 мг. (до этого принимали паглюферал). На фоне депакина приступы не ушли в июне 2021 лечащий врач ввел к депакину кеппру на текущий момент  (депакин 120-120-120мг, кеппра 2-0-2 мл). Сделали ЭЭГ. Прилагаю. Приступы не ушли чуть только сократились как количество серий так и в серии. Врач не видит иного варианта, только как ввести гармоны (Метипред Орион) можно попросить уточнить Ваше мнение. Возможны иные виды терапии или выход только через гармоны?
Приступы на фоне депакина в мае такие же остались, только без возгласов малыша.

[Садыков Тимур Русланович]

@Miskote,

Внешне сложно сказать. Я бы не сказал, что это очень похоже на приступы, но окончательно ответ сможет дать только ЭЭГ. 

[Садыков Тимур Русланович]

@Ольга_tk,

По всем проявлениям и картине ЭЭГ это состояние соответствует роландической эпилепсии. Я не думаю, что требуется дообследование.
Промежуток 12 часов не так важен при приеме пролонгированных форм препарата. Плюс минус 2 часа роли не играют.

[Садыков Тимур Русланович]

@Alena.82,

Сейчас надо быстро купировать приступы, так как скорость устранения приступов напрямую влияет на темпы развития ребенка.
Если Кеппра не помогает, я бы применил Этосуксимид. Если он не поможет, то провел бы гормональную терапию.

[Alena.82]

@Alena.82,

Сейчас надо быстро купировать приступы, так как скорость устранения приступов напрямую влияет на темпы развития ребенка.
Если Кеппра не помогает, я бы применил Этосуксимид. Если он не поможет, то провел бы гормональную терапию.


Тимур Русланович, огромное спасибо за внимание!!!!

[Miskote]

@Miskote,

Внешне сложно сказать. Я бы не сказал, что это очень похоже на приступы, но окончательно ответ сможет дать только ЭЭГ.

спасибо большое за ответ. Сделали Ээг все чисто 🙂