Автор Тема: Судороги  (Прочитано 70000 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн DIM

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1075
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Мужской
  • Москва
    • Награды
Re: Судороги
« Ответ #60 : 15 Декабрь 2009, 19:50:55 »
Для katiusha_81: Здравствуйте. Тики не представляют никакой опасности для мозга ребёнка.
Никогда не сдавайся!

Оффлайн Катя Радова

  • Организатор
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 10307
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 81
  • Пол: Женский
  • Дети - это завтрашние судьи наши. 8-985-971-00-91
    • Skype: serg.radov
    • Мой теремок
  • Награды [url=http://forum.detiangeli.ru/index.php?topic=47631.0]Конкурс МИСС 2015 (два по 15)[/url]
    • Награды
Re: Судороги
« Ответ #61 : 16 Декабрь 2009, 14:40:22 »
Спасибо вам большое!
 


caramail

  • Гость
Здравствуйте!
У ребенка начались в июле 2009 года судороги во сне (на фоне кишечной инфекции, далее сами по себе), т.е. перед просыпанием. Тонические или тонико-клонические с отведением назад головы и глаз вверх. Длятся 20-40 секунд, потом ребенок засыпает и спит еще 1-2 часа, просыпается в нормальном состоянии. Нам ставят и криптогенную фокальную и симтоматическую затылочную эпилепсию.
МРТ:Объемных образований ГМ не выявлено. Минимальные проявления последствий перинатальной гипоксии в левой теменной области, незначительная наружняя гидроцефалия.
Ночной ЭЭГ : Основная ритмическая активность в пределах возрастной нормы. В бодорствовании регистрируются периодическое региональное замедление тета- Дельта-диапазона в правой затылочной области и биокципитально. Сон модулирован по стадиям и фазам, физиологические паттерны сна выражены. За время длительного наблюдения эпилептиформной активности, эпи приступов, паттернов эпи приступа зарегистрировано не было. Мы сделали уже много ЭЭГ и нигде ничего не было зарегистрировано.
Анализ крови: Na+ 134 (138-145), Фосфор 1,79 (1,45-1,78) (раньше фосфор был 1,87).
Еще делали УЗДГ шеи, там есть проблемы и показания к сосудистой терапии, но нам ее не назначают из-за боязни провоцирования приступов. " Непрямолинейность ходов позвоночных артерий в сегменте V2 , в большей степени слева с типичным гемодинамическим перепадом в месах деформации (SбольшеD). Признаки экстравального влияния на кровоток по правой позвоночной артерии со снижением ЛСК при проведении позиционных проб.
Признаки затруднениявенозного оттока по правой ВЯВ.
Ребенок во сне не может найти удобное место для головы, даже ложится ни меня, видно, что проблематично подобрать позу для сна ему.

Раньше у ребенка были ФС в 1,2. В 1,9 переболели инф. мононуклеозом, после чего начались проблемы с кровью. Были сильно повышены показатели Железа, Калия, Магния (сейчас в норме).
Раньше пили ковулекс, во избежании ФС, но он нам не помогал, во время Парагриппа отмечались  судорожные вздрагивая, после чего резки плач (такие виды приступов случаются только при Ларингите(парагриппе)). С августа пьем Трилептал 600 мг./сут. не помогает. Вопрос перейти на Топамакс, но с низким содержанием натрия под вопросом.
Натрий был понижен всегда. Мы начали давать минеральную и подсоленую воду ребенку (по совету эндокринолога). Чувствовать он себя стал намного бодрее и лучше, сон крепче и речь четче.
Подскажите пожалуйста может ли эпилепсия проявлятся без показаний на обследованиях? И могут ли показатели крови действовать на судороги? метаболические нарушения? Либо это проблемы с сосудами?
« Последнее редактирование: 20 Декабрь 2009, 22:13:52 от caramail »

Оффлайн DIM

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1075
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Мужской
  • Москва
    • Награды
Для caramail: Здравствуйте. А во время проведения ЭЭГ-мониторинга судорог никогда не было? По Вашему описанию проблемы возникает мысль о вторичности судорог, то есть они являются проявлением какого-то другого заболевания, чаще всего либо эндокринного, либо обменных нарушений. Шеей, конечно, тоже надо заниматься, но она не должна давать таких проблем.
Никогда не сдавайся!

caramail

  • Гость
Здравствуйте, доктор!
Огромное спасибо, что ответили.
Во время записи ЭЭГ судорог не было, даже специально провоцировали, будили после 3 часового ночного сна, фотовспышки, звуки (включали телевизор). Ребенка немного потрясывало как-бы, сидел с закрытыми глазами, а врач над ним "издевался" типа закрой глаза, открой глаза, какого цвета мой свитер и т.д. Потом опять спать клали, потом опять будили. Ничего не было на ЭЭГ.
У нас биохимия непонятная. Повышались ранее магний, железо, фосфор. Натрий ниже нормы всегда был. Когда пили Конвулекс Т4 был понижен, ТТГ повышен. Сейчас пьем Трилептал Т4 понижен на 30! единиц. Скольяко я врачам об этом твердила, никто ничего не говорил, вернее говорили "ничего страшного". Не отправляли на дополнительные обследования.
Сегодня сходили еще к одному врачу. Она сказала, что очень странно, что за 3 года (с момента ФС в 1,2) эпиактивность не проявилась.
Назначила обследования: биохимия крови, КФК, Железо, Медь, Глюкоза. Обследование на митохондриальную патологию, Глазное дно, Полисомнографию (на фоне препаратов всегда ухудшается сон, резкие крики, постоянные просыпания).
Мы сделали уже 12 ЭЭГ и ничего. Что нам еще проверить не подскажете? Не хочется травить ребенка препаратами, которые не помогают, но еще имеют серьезный побочный эффект. Хотим найти причину.
« Последнее редактирование: 23 Декабрь 2009, 00:59:30 от caramail »

Оффлайн DIM

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1075
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Мужской
  • Москва
    • Награды
Для caramail: Здравствуйте. В такой ситуации говорить о эпилепсии крайне сомнительно. Здесь надо искать другую причину не в нервной системе. Говорите с эндокринологами.
Никогда не сдавайся!

caramail

  • Гость
Спсибо огромное! Будем копаться в нашей проблеме.

любаня25

  • Гость
Re: Судороги
« Ответ #67 : 17 Январь 2010, 22:57:34 »
Здравствуйте, скажите, а как отличить пароксизмы от судорог, если можно поточнее!!!!!!  Зарание СПАСИБО!!!!!!!!

Оффлайн Vlada

  • Ветеран
  • ******
  • Сообщений: 2640
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 40
  • Пол: Женский
  • Влада и Ксюшенька г.Москва
    • Награды
Re: Судороги
« Ответ #68 : 18 Январь 2010, 23:24:57 »
Здравствуйте, Игорь Михайлович.
Дочери 3,7. Атонически-астатический синдром, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, аффективно-респираторные пароксизмы, тики ну и т.д.
Когда мы первый раз попали в больницу - было лето. Неврологи отделения были в отпуске - нас осматривал ортопед. Спросил - судороги были? Я спросила - а что это? Как они проявляются? На что мне ответили - ну, значит - не было. Судороги бы вы не пропустили.... И с тех пор при вопросе про судороги, я отвечаю, что не было, но сама уже начала сомневаться..... Сейчас у нас в наличие пароксизмы и тики. На ЭЭГ есть судорожная активность. А те движения, которые могли быть судорогами были на первом году жизни.
Например, лежа на спине, ребенок резко поднимал обе руки через стороны вверх и падал на бок. Руки разводились только через некоторое время. Было крепкое сжатие рук на какое-то время. Про ноги в этот момент - не помню..... Сознание в этот момент было. Взгляд координально не изменялся. Сейчас вспоминаю, что частенько это происходило именно, когда дочь была раздетой. Может, от холода сокращения?
Можно как-то конкретизировать - это были судороги? Или теперь, это уже не важно?
« Последнее редактирование: 19 Январь 2010, 20:13:48 от Vlada »

Оффлайн DIM

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1075
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Мужской
  • Москва
    • Награды
Re: Судороги
« Ответ #69 : 29 Январь 2010, 22:07:24 »
Для любаня25: Здравствуйте. Здесь вопрос терминологии: судороги - это проявления непроизвольного сокращения мышц, связаных с неправильной работой головного мозга. Пароксизмом называют периодически повторяющуюся епроизвольную необычную ситуацию, возникающую у пациента. Это произвольное определение. Судорожные пароксизмы - такой термин часто употребляется в неврологии.
Никогда не сдавайся!

Оффлайн DIM

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1075
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Мужской
  • Москва
    • Награды
Re: Судороги
« Ответ #70 : 29 Январь 2010, 22:13:27 »
Для Vlada: Здравствуйте. То, что Вы описываете, похоже на судороги, но вопрос спорный. Так же могли выглядеть и вегето-висцеральные праступы неэпилептической природы. Если эти эпизоды прошли, то больше похоже на неэпилептические приступы.
Никогда не сдавайся!

Анастасия_V

  • Гость
Re: Судороги
« Ответ #71 : 30 Январь 2010, 21:15:58 »
Подскажите... Ребенок родился на 33-34 недели, сразу забрали в реанимацию, через 3 дня вернули в инкубаторе, через часов 5 посинел и перестал дышать - откачали, сказали "забыл подышать". Потом были судороги, поставили судорожную готовность - это было в роддоме, 2недели. Ставили реланиум и далее подсели на фенобарбитал. В2 месяца сделали операцию на сердце: коартация аорты.  Через 4 дня после операции мне ее подняли с реанимации - опять начались судороги (наркоз+без фенобарбитала) - сняли реланиумом. В 3 месяца сделали мониторинг мозга (2 вздрагивания обычных и 2 эпилептоподобных).Диагноз: предположительно симптоматическая парциальная эпилепсия.Посадили на депакин. Сейчас нам 1,3 года. Судорог не было больше. Пьем 300мг в сутки по весу(10,5 кг). Еще 3 раза за год делали мониторинг- ничего не показало, результаты хорошие. Эпилептолог хочет для верности до 2-х лет пропить депакин. Вопрос такой: можно ли снимать по чуть-чуть депакин, так как мы проходим курс у остеопата. Остеопат реаьно помог -ребенок спокойнее, стал спать по ночам, развивается лучше, ходит. Остеопат говорит "освободила мозг, улучшила кровообрашение к голове и т.п., надо снимать депакин, а то с печенью проблемы начинаются. Мне страшно, боюсь уже всего и судорог, и проблем с печенью и развитием. Стоит ли рискнуть и как лучше это сделать??? Заранее спасибо!!!

Оффлайн DIM

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1075
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Мужской
  • Москва
    • Награды
Re: Судороги
« Ответ #72 : 31 Январь 2010, 22:21:10 »
Для Анастасия_V: Здравствуйте. Заочно давать советы в Вашей ситуации невозможно. По-мере набора веса у Вас происходит постепенное уменьшение дозировки на килограмм веса. А точка зрения Вашего эпилептолога соответствует утверждённым наставлениям по лечению эпилепсии, причём ещё с поправкой на Вашу ситуацию. Вообще-то, отмена терапии начинается через 3 года при отсутствии судорог и положительной динамике на ЭЭГ.
Никогда не сдавайся!

Оффлайн Мира2

Re: Судороги
« Ответ #73 : 23 Октябрь 2010, 11:04:40 »
Здравствуйте! Сыну 1,9 судороги начались в 4 месяца,складывание и и продолжаються до стх пор, 50 вздрагивании,складывании в день, эти вздрагивание убивают ему клетки мозга? Что это за судороги?. Пьем конвулекс с начала судорог 8 капель 3 раза в день,он не помогает,сейчас прописали люминал 0,01 два разща в день и продолжать пить конвулекс по 5 капель 3 раза в день, не большая ли доза люминала ему. я сейчас стала ему его давать  но по пол пакетика на ночь,он спит теперь тревожно только со мной,участились вздрагивания и появились новые судороги в раскидывает ноги и руки и они становятьбся как камень и очень сильный крик,нглазки бегующие пустые. реакция на люминал и снижение капель конвулекса? подскажите.

Богос Ованесович

  • Гость
Re: Судороги
« Ответ #74 : 30 Октябрь 2010, 15:05:28 »
Здравствуйте! Сыну 1,9 судороги начались в 4 месяца,складывание и и продолжаються до стх пор, 50 вздрагивании,складывании в день, эти вздрагивание убивают ему клетки мозга? Что это за судороги?. Пьем конвулекс с начала судорог 8 капель 3 раза в день,он не помогает,сейчас прописали люминал 0,01 два разща в день и продолжать пить конвулекс по 5 капель 3 раза в день, не большая ли доза люминала ему. я сейчас стала ему его давать  но по пол пакетика на ночь,он спит теперь тревожно только со мной,участились вздрагивания и появились новые судороги в раскидывает ноги и руки и они становятьбся как камень и очень сильный крик,нглазки бегующие пустые. реакция на люминал и снижение капель конвулекса? подскажите.
Кажется это синдром Веста. и лечение вероятно должно быть гормональное( синактен, дексаметазон) в стационарных условиях.