Ваш вопрос врачу-педиатру

[Педиатр]

Здравствуйте! Ребенок часто болеет. Как Вы относитесь к препарату имунорикс? Может он помочь в нашем случае? Спасибо.

Как и к любому иммуностимулятору - только по результатам иммунограммы и назначению иммунолога.

[Педиатр]

здравствуйте. подскажите пожалуйста- у сына на писуне( на гол.) белый налет и краснота. что это может быть? какие анализы надо сдать? перенесли не давно киш. инфекцию( понос, темп.). и еще- в кале есть слизь  и  прожилки крови не яркие,ходит регулярно,сам. сейчас даю фуразолидон- 1т 3 раза в день ,хилак. что это такое? температуры нет ,самочувствие нормальное. спасибо за ответы .

Отвечу сразу на оба ваших вопроса - про ЦМВ: я бы вообще не стала его "изводить". Особенно - в отсутствие клиники, основываясь только на результатах анализов. Схема лечения, описанная Вами - оптимальна. Зовиракс - импортный аналог Ацикловира - значительно более эффективен.
Ситуация с писуном, по описанию, похожа на молочницу.
По какому поводу даете фуразолидон?
Сдайте анализ кала на условно-патогенную флору.
Хилак, на мой взгляд, значительно менее эффективен, чем Бифиформ-комплекс.

[Педиатр]

Здравствуйте Ольга Сергеевна! Ребенку 1г 8 мес , вес 7500кг. (Родились на сроке 39-40 нед, вес 3200кг ) Жидкость пьем только принудительно. Подскажите какой минимальный объем жидкости в сутки ребенок должен употреблять? Спасибо.

Количество жидкости - физиологическую потребность - определяют по номограмме Абердина. Для вашего возраста и веса - 750 мл в сутки. Необходимо выявить причину: а) маловесности б) того, что пьет только принудительно

Огромное спасибо, Ольга Сергеевна! С пунктом "а" более менее понятно, у ребенка ДЦП. А с "в" ? Бутылочку любимого питания в 250 мл высасываем за 3-5 мин. А другие жидкости сразу выплевывает. Работаем в этом направлении выясняем причину. :uhm:

Кал на условно-патогенную флору. к вопросу о маловесности. ДЦП - понятно. Часто сопутствует нарушение моторики кишечника. Как следствие - дисбактериоз - нарушение всасывания питательных веществ - маловесность

[анна.82]

фурозалидон даю,т.к. в кале была слизь и кровь. крови уже нет,а слизь чуть-чуть осталась. а чем лечить молочницу дитю? спасибо.

[vikki]

помогите пожалуйста, ребенку 4 года ДЦП, на протяжении 2 лет температура скачет в течении дня 36,6-37,5 обошли всех кого можно, ничего не нашли.
Опять сдали кучу анализов, врач сказал все в норме. Но я вижу что некоторые показатели завышены, очем это говорит? Может еще что сдать, все таки хочется найти причину. Да и забыла когда ребнок спит температура всегда нормальная. Заранее спасибо.
 

По анализам - повышенное количество лимфоцитов. Наиболее частые причины а) хроническая вирусная инфекция б) тубинфекция. У фтизиатра наблюдаетесь? Что с реакцией Манту?

манту не разу не делали и не были у фтизиатра, я очень боюсь делать прививки, так как все наши беды начались после обычной БЦЖ. А есть какой нибудь другой способ найти инфекции, может какое анализы надо еще сдать, рентген сделать?

[Черноглазик]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие свечи можно использовать, если у ребенка трещина в анал кишке. Когда он какает на фекалиях всегда кровь (независимо от консистенции кала)

[Madik]

Здравствуйте!скажите пожалуйста,у дочки ,ей почти 4 года,шаткая походка,и  предположительно ЧАЗН-10% зрения.остальное развитие по возрасту(т-т-т).плюс у нас очень повышен имунноглобулин Е-больше 400.иногда наблюдаются кожные высыпания.несколько раз был кашель,предполагаем аллергический,так как после зиртека он проходил.
вопрос:мы планируем МТР.какой наркоз нам подойдет,чтоб не ухудшить неврологию и не вызвать аллергии?спасибо!

[Madik]

еще забыла упомянуть,у нас спазм церебральных артерий.где в Москве учтут наши проблемы при выборе наркоза,МРТ нам нужна высокого разрешения,а также в сосудистом режиме.очень буду признательна за информацию!

[Педиатр]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие свечи можно использовать, если у ребенка трещина в анал кишке. Когда он какает на фекалиях всегда кровь (независимо от консистенции кала)

Гомеопатические свечи "Релиф", только в аптеке берите простые (их там много с добавками - адванс, ультра - они Вам не нужны)
Или простые "советские" метилурациловые свечи.

[Педиатр]

Здравствуйте!скажите пожалуйста,у дочки ,ей почти 4 года,шаткая походка,и  предположительно ЧАЗН-10% зрения.остальное развитие по возрасту(т-т-т).плюс у нас очень повышен имунноглобулин Е-больше 400.иногда наблюдаются кожные высыпания.несколько раз был кашель,предполагаем аллергический,так как после зиртека он проходил.
вопрос:мы планируем МТР.какой наркоз нам подойдет,чтоб не ухудшить неврологию и не вызвать аллергии?спасибо!

Анализы и клиника свидетельствуют в пользу аллергического кашля. Рекомендую попытаться найти аллерген и исключить.
На ЛЮБОЙ препарат может быть аллергия.
Для "неврологии" относительно безопасны Диприван, Дормикум, Севофлюран. Благоприятны Тиопентал, ГОМК, но на короткие наркозы их использовать сложно.
Крайне нежелателен КЕТАМИН.
Проблемы при выборе наркоза учтет любой грамотный анестезиолог - независимо от места работы. Ваша задача - максимально конкретно, подробно и без лишних слов донести до него информацию. Примерная схема - такая:
Невролог: Диагноз. Дата (время) установления. Проведенное лечение. Результат.
Окулист: ...
Выполненные анализы: Название, срок давности. Результаты, выходящие за границы нормы.
 По Москве информацией о лечебных учреждениях не владею. В Питере - Шурыгин Илья Александрович. Клиника "Скандинавия", на Литейном 55 А
Выбирайте стационар, а не поликлинику. Наличие постоянного отделения анестезиологии-реанимации, а не выездная бригада анестезиологов - залог безопасности.

[Педиатр]

помогите пожалуйста, ребенку 4 года ДЦП, на протяжении 2 лет температура скачет в течении дня 36,6-37,5 обошли всех кого можно, ничего не нашли.
Опять сдали кучу анализов, врач сказал все в норме. Но я вижу что некоторые показатели завышены, очем это говорит? Может еще что сдать, все таки хочется найти причину. Да и забыла когда ребнок спит температура всегда нормальная. Заранее спасибо.
 

По анализам - повышенное количество лимфоцитов. Наиболее частые причины а) хроническая вирусная инфекция б) тубинфекция. У фтизиатра наблюдаетесь? Что с реакцией Манту?

манту не разу не делали и не были у фтизиатра, я очень боюсь делать прививки, так как все наши беды начались после обычной БЦЖ. А есть какой нибудь другой способ найти инфекции, может какое анализы надо еще сдать, рентген сделать?

Манту - это не прививка. Аллергологическая проба. Беды от нее могут быть в двух случаях: Ребенок болен, или заболевает, или - недавно (менее 14 дней) переболел. Второй случай - ребенок аллергик.
Манту, на мой взгляд, значительно менее вредна, чем рентген.
В любом случае - лучше без анализов и рентгенов, сначала показаться с ребенком и кровью - фтизиатру. А там - решать проблемы по мере поступления (есть еще одна проба - Пирке, для аллергиков. И вообще, может фтизиатр сразу скажет "не оно" - без всяких анализов.) Только постарайтесь грамотного специалиста подобрать

[Педиатр]

фурозалидон даю,т.к. в кале была слизь и кровь. крови уже нет,а слизь чуть-чуть осталась. а чем лечить молочницу дитю? спасибо.

Мой способ - коллоидное серебро на место болезни (Не внутрь!)
"Кишечные неполадки" - кровь, слизь - лечу Хлорофиллом внутрь по 1 чайной ложке.

Что касается препаратов:
Использую БАДы фирмы NSP. На складе - раза в 1,5-2 дешевле, чем в аптеке.
Всем знакомым даю свой номер - чтобы могли брать со скидкой - 1458989, Мальцева Ольга Сергеевна. По интернету смотрите адрес склада в Вашем городе. Всех предупреждаю, в отношении всех БАДов - покупайте только то, за чем пришли. Не соглашайтесь ни на какие "акции" и "диагностики"
Тем кто хочет "подписаться" сам, рекомендую подписываться "под меня" - тем самым, сделав приятное мне, избавляете себя от назойливости сетевиков :) Ибо, я не распространитель, а исключительно - экономный покупатель.

Далее. Аналог коллоидного серебра - Проторгол или Коларгол. В рецептурном отделе аптек. Срок годности - месяц.
Аналог Хлорофилла - Хлорофиллипт. Спиртовый или масляный раствор. У детей внутрь не применяла. Маслянный, бывает, жжет. Спиртовый - просто страшно.

ЛЮБОЙ препарат родителям рекомендую сначала испробовать на себе

[Madik]

На ЛЮБОЙ препарат может быть аллергия.
 
Скажите,пожалуйста,а может быть перед наркозом для мрт пропить несколько дней что-то антигистаминное?тот же зиртек или супрастин( только они нами опробованны).чтоб исключить или уменьшить вероятную аллергию?

[Педиатр]

На ЛЮБОЙ препарат может быть аллергия.
 
Скажите,пожалуйста,а может быть перед наркозом для мрт пропить несколько дней что-то антигистаминное?тот же зиртек или супрастин( только они нами опробованны).чтоб исключить или уменьшить вероятную аллергию?

К сожалению, не  смотря на расхожее мнение, профилактический прием антигистаминов никаким образом не уменьшает вероятности появления аллергии. Лучше всего - сообщить доктору об аллергической предрасположенности ребенка. Если выявлены конкретные аллергены - тоже сообщите.
Самое лучшее, что вы можете сделать - встретиться с анестезиологом не в день наркоза (как, кое-где принято), а накануне

[Madik]

Доктор,у нас такая ситуация с аллергенами:мы выявили  аллергию на глютен в 1год симптомы были-высыпания,расстройство стула,малый вес.повышены только антиглиадиновые антитела в 2 раза. держим диету.в 2 года сдали анализы  антиглиадиновые повышены(были погрешности в диете),еще сдали на имуглобулин Е,он был 100 с чем-то единиц-повышен в 2,5 раза .сейчас уже диета строжайшайшая  безглютеновая диета.результат анализов антиглиадиновые в норме,а им-н Е больше 400. сейчас я грешу на препараты витамины группы В курсами ,1 курс глиатилина.я читала,что они увеличивают аллергичность организма,делают его чувствительным к гистамину и чему-то еще.это так в нашем случае?или  может какая другая причина?в роду есть аллергики. аллерголог нам посоветовал гипоалергенную диету,но раз антиглиадиновые антитела в норме,значит ситуация не связана с пищей,ведь они отвечают именно  за пищ.аллергию?ребенок ест сейчас практически все,кроме глютена,некоторых орехов,клубники,экзотич.фруктов,шоколад по  совсем чуть-чуть.возможно ли как-то снизить этот имунноглобулин Е,если он повышен от препаратов?
п.с.насчет наркоза..в связи спазмом сосудов(артерий)у нас видно снижен метаболизм в головном мозге,а такое средство как пропафол,я читала снижает и кровоток и метаболизм в мозге. в нашем случае  это не может привести к необратимым изменениям?получается усугбляем проблему??из-за  всех перечисленных  причин никак не могу согласиться на мрт jgdb.а ситуация с неврологией непонятна..очень благодарна за внимание и ответы!