Льготы. Бесплатные лекарства: оформление, получение, проблемы.

[ленка72]

Так  у  ребенка  фармакорезистентная   форма   эпилепсии  и    только зонегран  помогает,и  другие препараты  не  помогают  ....и  что делать  в Брянск  переезжать???Из  КЕмеровской области....

[Zizeta]

Подскажите, пожалуйста, информацию на будущее.
Ребенку в выписке из стационара назначаются лекарства по основному заболеванию и по сопутствующим заболеваниям. Отказа от лекарственного обеспечения нет. Все лекарства есть в списке ЖН, или есть их аналоги (например, назначен глиатилин, в списке есть декарство с тем же действующим веществом).  Получается что ребенка должны обеспечить всеми назначенными лекарствами в назначенном объеме по основному заболеванию. По сопутстаующим не обеспечивают. Я с этой выпиской обращаюсь в поликлинику и они уже дальше сами общаются с краевым минздравом.
НО! Как вышло в этот раз. В марте отдала выписку, лекарства по словам начмеда заказали), до сих пор ничего не получили. И заказали тол ко одно лекарство, аргументируя это тем, что тактв порядок.
В этот случае (сейчас оно уже не нужно, купили сами и давно пропили), в следующий раз я прошу написать мне все назначения в основной список (они перекликаются, сопутствующие заболевания все имеют неврологическое начало). И выписку и документы ребенка отношу напрямую в минздрав с письмом, в котором прошу обеспечить его всеми необходимыми лекарствами?

[юрист]

Подскажите, пожалуйста, информацию на будущее.
Ребенку в выписке из стационара назначаются лекарства по основному заболеванию и по сопутствующим заболеваниям. Отказа от лекарственного обеспечения нет. Все лекарства есть в списке ЖН, или есть их аналоги (например, назначен глиатилин, в списке есть декарство с тем же действующим веществом).  Получается что ребенка должны обеспечить всеми назначенными лекарствами в назначенном объеме по основному заболеванию. По сопутстаующим не обеспечивают. Я с этой выпиской обращаюсь в поликлинику и они уже дальше сами общаются с краевым минздравом.
НО! Как вышло в этот раз. В марте отдала выписку, лекарства по словам начмеда заказали), до сих пор ничего не получили. И заказали тол ко одно лекарство, аргументируя это тем, что тактв порядок.
В этот случае (сейчас оно уже не нужно, купили сами и давно пропили), в следующий раз я прошу написать мне все назначения в основной список (они перекликаются, сопутствующие заболевания все имеют неврологическое начало). И выписку и документы ребенка отношу напрямую в минздрав с письмом, в котором прошу обеспечить его всеми необходимыми лекарствами?

Нет,  поликлиника  сама  обязана  передавать  заявки  на  лекарства  в  органы здравоохранения  Вашего  Ставропольского  края.  А  Вам  выдаются на руки  только  рецепты  на  конкретные  препараты.

[Zizeta]

@юрист, а как тогда быть, если поликлиника говорит, что больше 1 лекарства они заказывать не будут? Хотя назначен курсовой прием из 5-6 лекарств (все есть в списке ЖН)?

[юрист]

@юрист, а как тогда быть, если поликлиника говорит, что больше 1 лекарства они заказывать не будут?

Если  это  письменно  -  подавайте  письменную  Жалобу  в  органы  здравоохранения  Вашего  города  Ставрополя.   

[Zizeta]

@юрист, а как тогда быть, если поликлиника говорит, что больше 1 лекарства они заказывать не будут?

Если  это  письменно  -  подавайте  письменную  Жалобу  в  органы  здравоохранения  Вашего  города  Ставрополя.   

К сожалению устно говорят. Поэтому и думала что если с заявлением выписка будет, то и концы найти будет легче. А так получается, что они меня вводят в заблуждение.
И еще повторюсь: если лекарства указаны по основнлму заболеванию, то обязаны обеспечить? С учетом списка ЖН. Правильно?

[юрист]

К сожалению устно говорят. Поэтому и думала что если с заявлением выписка будет, то и концы найти будет легче. А так получается, что они меня вводят в заблуждение.

Подавайте письменное заявление на имя Главного врача медицинской организации.

И еще повторюсь: если лекарства указаны по основнлму заболеванию, то обязаны обеспечить? С учетом списка ЖН. Правильно?

,  правильно.

[Zizeta]

@юрист, спасибо!

[Полина86]

@юрист,  Уважаемый юрист,подскажите,пожалуйста. Мы всей семьей меняем прописку из областной на Московскую.
Мне с огромным трудом и многочисленными жалобами удалось обеспечить моего ребенка с эпилепсией Зонеграном(противоэпилептическим).
В связи со сменой прописки, как мне действовать дальше,чтобы уже Москва закупала это лекарство. Если принесу все выписки и признание комиссии ,но областной,что мой ребенок по жизненным показаниям нуждается в этом препарате,для них этого будет достаточно? Или могут затребовать прохождения и подтверждения их(Московской) комиссии?

[юрист]

@юрист,  Уважаемый юрист,подскажите,пожалуйста. Мы всей семьей меняем прописку из областной на Московскую.
Мне с огромным трудом и многочисленными жалобами удалось обеспечить моего ребенка с эпилепсией Зонеграном(противоэпилептическим).
В связи со сменой прописки, как мне действовать дальше,чтобы уже Москва закупала это лекарство. Если принесу все выписки и признание комиссии ,но областной,что мой ребенок по жизненным показаниям нуждается в этом препарате,для них этого будет достаточно? Или могут затребовать прохождения и подтверждения их(Московской) комиссии?

Имеют право истребовать подтверждение их  ( Московской )  комиссии.

[Butaforia]

@юрист,
Доброго времени суток!
Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме, на каком основании врачи многих регионов России отказываются выписывать рецепт на препарат Суксилеп (этосуксимид):
Противоэпилептический препарат Этосуксимид входит в перечень Распоряжение Правительства РФ от 26.12.2015 N 2724-р <Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи>
http://www.consultant.ru/document/Cons_doc_LAW_192036/ad70fd799b59bc1511ed7a4ae349faa3c51bf0e0/

Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных препаратов Регистрационное удостоверение П N013730/01 Срок введения в гражданский оборот "бессрочно"
http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=85531&t=
В этом же регистрационном удостоверении указано что: "Наличие в лекарственном препарате наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю... НЕТ"
И соответственно ограничений, кроме как "по показаниям" в выписке рецепта врачом нет.

На препарат утверждена предельно отпускная цена и зарегистрирована в Государственном реестре предельных отпускных цен
http://grls.rosminzdrav.ru/PriceLims.aspx?Torg=&Mnn=%D0%AD%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%B4&RegNum=&Mnf=&Barcode=&Order=&isActual=0&All=0&PageSize=8&orderby=pklimprice&orderType=desc&pagenum=1

Единственная проблема в том, что препарата Суксилеп пока нет в России. По каким-то причинам власти тянут с поставками Суксилепа в Россию, вероятно по причине импортозамещения.
Но это ведь не является основанием для отказа в выписке рецепта врачем? Все ссылаются на некое "негласное распоряжение".
Каковы должны быть действия родителей, которым отказали в выписке рецепта?


И второй вопрос какой врач имеет право назначать противоэпилептический препарат. Невролог, эпилептол или психиатр? Где это четко прописано?
Вот есть прецедент, где прокуратура решила, что рецепт на Кеппру должен выписывать психиатр. Но детям с эпилепсией в большинстве рецепты на ПЭПы выписывают неврологи и эпилептологи.
http://procspb.ru/news/spb/8991-prokuratura-nevskogo-rayona-vnesla-predstavlenie-v-adres-glavnogo-vracha-spbgbuz-detskaya-gorodskaya-poliklinika-no73-detskoe-poliklinicheskoe-otdelenie-no-6-v-svyazi-s-nedobrosovestnym-otnosheniem-k-svoim-sluzhebnym-obyazannostyam-so-storony-sotrudnikov

[Северянка]

@Butaforia, юрист в отпуске до августа...

[Butaforia]

@Butaforia, юрист в отпуске до августа...

Пусть отдыхает, подождем

[Fossa]

Каковы должны быть действия родителей, которым отказали в выписке рецепта?

Для начала нужно, чтобы врач НАЗНАЧИЛ препарат, т.е. в мед.карте должна быть запись - такое-то лекарство, на такой-то срок, дозировка. И только после этого начинается борьба за бесплатный рецепт.
В любом случае следует начинать с письменного заявления на имя главного врача поликлиники или диспансера. Письма в Минздрав, прокуратуру - это уже следующий этап.
Если лекарство уже назначено врачом (письменно в мед.карте), то в заявлении глав.врачу просите наладить выписку рецептов, ссылайтесь на Распоряжение Правительства РФ 2724-р, постановление Правительства РФ 890, Конституцию РФ.
Если лекарство назначено устно, то есть официально не назначено, тогда просите глав.врача создать врачебную комиссию для решения вопроса о нуждаемости ребенка в этом препарате. В этом случае нужно будет привести веские аргументы (длительная ремиссия именно на этом препарате, выписка с назначением лекарства от платного врача-эпилептолога, рекомендации от него же о том, что препарат замене не подлежит и т.д.)

[Fossa]

И второй вопрос какой врач имеет право назначать противоэпилептический препарат. Невролог, эпилептол или психиатр? Где это четко прописано?
Вот есть прецедент, где прокуратура решила, что рецепт на Кеппру должен выписывать психиатр. Но детям с эпилепсией в большинстве рецепты на ПЭПы выписывают неврологи и эпилептологи.
http://procspb.ru/news/spb/8991-prokuratura-nevskogo-rayona-vnesla-predstavlenie-v-adres-glavnogo-vracha-spbgbuz-detskaya-gorodskaya-poliklinika-no73-detskoe-poliklinicheskoe-otdelenie-no-6-v-svyazi-s-nedobrosovestnym-otnosheniem-k-svoim-sluzhebnym-obyazannostyam-so-storony-sotrudnikov

В этой статье прокуратура права только в одном случае - кеппру нельзя было выписывать по федеральной льготе, только по региональной. А эссенциале, если не ошибаюсь, вообще БАД, а не лекарственное средство. Во всем остальном прокуратура не права, нужно было подавать жалобу выше.
И у нас в России нет прецендентного права. У нас что прокуратура, что суды зачастую выносят прямо противоположные решения.
Я не встречала НПА, в которм было бы написано, кто из врачей может назначать ПЭП, но нам рецепты на ПЭПы выписывает обычный невролог в обычной районной поликлинике. Комитет по здравоохранению упорно запихивал нас в психдиспансер за рецептами к психиатру, я не хотела вставать туда на учет. И с помощью прокуратуры мы отвоевали право на получение рецептов в поликлинике.