Автор Тема: Всё о коленном суставе  (Прочитано 20230 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Dreamaaz

Проблема с коленным суставом
« Ответ #15 : 22 Май 2014, 20:38:14 »
Доброго времени суток.
Небольшая предыстория.

Занимаюсь культуризмом, доходил до 90кг в приседе на 6 повторений, при приседаниях болей в коленях не было.
Тренируюсь чуть больше 2х лет, травма объявилась после того, как пошла новая фаза трен.программы, где для ног выделяется отдельная тренировка в 4 упражнения по 15 повторений в 2-3 подхода, сильно нагружал ноги, мышцы хорошо откликались на такой тренинг, я и продолжал. Но думаю травме поспособствовала по большей части Гакк-машина, боли начались в ней, сначала были небольшие, затем такие, которые не позволяли заниматься(больше в нее ни ногой, ознакомился с кинезиологией приседаний и понял, что этот тренажер убийца колен)
Травма была следующего характера - при большой нагрузке болела правая верхняя часть над коленной чашечкой и слева с внутренней стороны, ощущение будто связки натянуты как струна, также при разгибании колена стали происходить одинарные щелчки(довольно громкие), после которых колено будто вставало на свое место и более не хрустело. Спустя какое то время( в течение дня) это повторяется раза по 2-3-4. Первичный осмотр у хирурга: он сказал, что 90% проблема с мениском, но нужно МРТ чтобы назначить лечение.
Я сделал МРТ, расшифровка МРТ следующая:
Цитировать
Положение костей формирующих коленный сустав не изменены, суставные поверхности конгруэнтны. Ширина суставной щели не изменена. Жидкости в основной полости сустава минимальное количество, Гиалиновый хрящ хорошо дифференцируется, структура его умеренно неоднородная, Субхондральные костные структуры медиального мыщелка бедренной кости, мыщелков большеберцовой кости уплотнены, МР сигнал понижен на Т1ВИ.
Форма менисков сохранены, контуры четкие и ровные. Их структура на Т1ВИ и Т2ВИ однородная. Крестообразные и коллатеральные связи четко дифференцируются, их МР-сигнал не изменен. Контуры связок четкие и ровные, локальных сколпений жидкости в околосвязочных пространствах не выявлено. Надколенник смещен латерально. Гиалиновый хрящ наколенника неоднороден. Форма жирового тела не изменена, структура его без признаков фрагментации. Окружающие мягкие ткани без особенностей. Лимфатические узлы подколенной области не увеличены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина артроза коленного сустава, минимальных проявлений синовита. Латеропозиция надколенника.


МРТ делали в клинике Газпрома, пришел с данными МРТ к хирургу в другой клинике - посмотрел, сказал, что точно не артроз, но обнаружилось вот что - генетически не расположен сустав к большим нагрузкам(один мыщелок бедра чуть длиннее другого, вследствие этого у меня нагрузка на мениски распределяется что-то вроде 150%/50% от разных мыщелков, мениски целый, но длинный мыщелок его натирает) - слова хирурга
Полтора месяца не тренировался, был под наблюдением хирурга, сказал мне уже начинать ходить на тренировки, т.к болей у меня замечено не было.

Начал тренироваться с маленьких весов, но через какое то время опять свалился с этой же бедой. Какое то время отдохнул( неделю-полторы), и открыл для себя тренинг медленных мышечных волокон - приседал очень медленно с маленьким весом, удавалось тоже хорошо заставить работать квадрицепсы, тренил так месяца 3-4, характер болей не резкий, когда сустав прогрет и мышцы налились кровью и разогреты - дискомфорта вообще не ощущается, только мышца охлаждается - боли возвращаются, они не постоянные, носят периодический характер, то на больную ногу обопрусь. Если как-то поможет: боли очень проявляются при спуске по лестнице, болит с правой внешней стороны. Короче говоря, боли никуда не деваются, продолжать тренироваться - страшно, в инвалиды не хочется.
Сейчас уже 4-ую неделю без тренировок и сустав не гружу, а боли не проходят.

Я был бы очень признателен Вам, если бы Вы взглянули на снимки МРТ и высказали свое мнение, нужен свежий взгляд, возможно кто-то смог бы дать какие-то рекомендации, что с этим делать, какой отдых требуется и можно ли мне заниматься культуризмом, снимки у меня находятся в формате DICOM(исследование было на аппарате PHILIPS). Обращаюсь к Вам, потому как такового ответа, что мне с этим можно делать и как вернуть здоровое колено от врачей я не получил.

Снимки сюда выгрузить не удалось - залил на обменник, если нужна программа DICOM VIEWER, напишите - и ее залью на обмениик.
http://files.mail.ru/211AE344D36D489785ED9766F956C2D1

Очень надеюсь на Вашу помочь!
Заранее спасибо!

Области боли и дискомфорта:


Оффлайн Dreamaaz

Re: Проблема с коленным суставом
« Ответ #16 : 23 Май 2014, 21:27:33 »
Сделаю попроще дабы никого не напрягать лезть на обменники.
Серединные снимки с разных ракурсов.





Кстати, о чем говорит ярко выраженное потемнение на нижней части бедренной кости(мб хряща, простите неграмотного) на последнем снимке?

Оффлайн Русалочка

Re: Вывих надколенника
« Ответ #17 : 01 Июнь 2014, 19:03:30 »
Алексей Валерьевич, здравствуйте! У нас опять та же проблема: произошёл повторный вывих надколенника, прошло всего 3 месяца после первого раза. Случилось это ночью, во сне. Скажите, пожалуйста, теперь только операция поможет? И какая именно- артроскопия? Повлияет ли как-то операция на рекурвацию? Заранее спасибо.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3337
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 31
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Вывих надколенника
« Ответ #18 : 14 Июнь 2014, 20:41:58 »
Алексей Валерьевич, здравствуйте! У нас опять та же проблема: произошёл повторный вывих надколенника, прошло всего 3 месяца после первого раза. Случилось это ночью, во сне. Скажите, пожалуйста, теперь только операция поможет? И какая именно- артроскопия? Повлияет ли как-то операция на рекурвацию? Заранее спасибо.

В таком случае необходимо сделать МРТ коленных суставов (обоих, для сравнения). И к травматологу, владеющему артроскопией.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн Русалочка

Re: Вывих надколенника
« Ответ #19 : 15 Июнь 2014, 15:59:02 »
Спасибо, Алексей Валерьевич!

Оффлайн roug13

Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Моей дочери, Ксении скоро 4 годика. Проблема вот какая. У неё контрактура коленных суставов, на правой ножке особенно заметно. При этом у Ксюши нижний вялый парапарез. Она самостоятельно ещё не ходит, но опору чувствует и может стоять и ходить, держась за что-либо. Наш ортопед (некомпетентным его назвать не могу, он успешно сделал Ксюше операцию на стопах, о которой "опытные врачи" даже не думали, просто сказали, что ходить не будет) говорит, что при парапарезе мышцы ослаблены и операцию по подрезанию сухожилий делать нецелесообразно. Т.е. выходит, дело в самом суставе. Насколько я знаю, операбельно растянуть суставную сумку нельзя. Мы делаем гимнастику, при разгибе колена силой, оно полностью выпрямляется. Так нам делали в реабилитационном центре. Насколько это эффективно и какие шансы выпрямить коленки? Спасибо.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3337
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 31
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Здравствуйте, Алексей Валерьевич. Моей дочери, Ксении скоро 4 годика. Проблема вот какая. У неё контрактура коленных суставов, на правой ножке особенно заметно. При этом у Ксюши нижний вялый парапарез. Она самостоятельно ещё не ходит, но опору чувствует и может стоять и ходить, держась за что-либо. Наш ортопед (некомпетентным его назвать не могу, он успешно сделал Ксюше операцию на стопах, о которой "опытные врачи" даже не думали, просто сказали, что ходить не будет) говорит, что при парапарезе мышцы ослаблены и операцию по подрезанию сухожилий делать нецелесообразно. Т.е. выходит, дело в самом суставе. Насколько я знаю, операбельно растянуть суставную сумку нельзя. Мы делаем гимнастику, при разгибе колена силой, оно полностью выпрямляется. Так нам делали в реабилитационном центре. Насколько это эффективно и какие шансы выпрямить коленки? Спасибо.

К сожалению, без осмотра говорить сложно. Мы делаем мышечные операции и при вялых парезах. Иногда прибегаем к гипсованию.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн angel_Ok

Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #22 : 12 Март 2015, 00:16:33 »
подскажите кроме ортезов  варианты вернуть колено на место есть???
Мой ребенок – любимый, родной.
И я – мать, пусть с «особым» оттенком,
И, оставшись самою собой,
Я не лезу от боли на стенку.
Мой ребенок – мой смысл и кровь.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3337
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 31
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #23 : 28 Март 2015, 13:37:29 »
подскажите кроме ортезов  варианты вернуть колено на место есть???

Помимо ортезов необходимы ЛФК, физиотерапия и массаж для укрепления мышц-сгибателей коленного сустава.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн linam

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 20
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 1
    • Награды
Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #24 : 03 Январь 2019, 21:37:43 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич.
Моему сыну 14 лет. Диагноз ДЦП спастическая диплегея.ходит самостоятельно, учиться в общеобразовательной школе.
Сильно болят колени при ходьбе, ступени для него совсем беда.мази(вальтарен эмуль гель,долобене и ДР. не помогают и никак не облегчают боль.говорит ощущение, что колени рассыпаются.рентген делали, врач в поликлинике сказал, что ничего на снимке криминального нет, что это от не правильной походки что связки перегружены и прописывает выше указанные мази.но эффекта нет.что надо делать и как избавиться от болей посоветуйте пожалуйста.
Заранее благодарю за ответ.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3337
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 31
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #25 : 20 Январь 2019, 23:32:39 »
Здравствуйте, Алексей Валерьевич.
Моему сыну 14 лет. Диагноз ДЦП спастическая диплегея.ходит самостоятельно, учиться в общеобразовательной школе.
Сильно болят колени при ходьбе, ступени для него совсем беда.мази(вальтарен эмуль гель,долобене и ДР. не помогают и никак не облегчают боль.говорит ощущение, что колени рассыпаются.рентген делали, врач в поликлинике сказал, что ничего на снимке криминального нет, что это от не правильной походки что связки перегружены и прописывает выше указанные мази.но эффекта нет.что надо делать и как избавиться от болей посоветуйте пожалуйста.
Заранее благодарю за ответ.


Рекомендую сделать МРТ. Возможно, есть поражение суставного хряща и тогда показаны хондропротекторы.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн linam

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 20
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 1
    • Награды
Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #26 : 25 Январь 2019, 15:07:24 »
Алексей Валерьевич, добрый день.
Благодарю за ответ.можно Вам выслать результаты МРТ для назначения лечения или нужно приезжать?
Мы из МО г.Раменское

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3337
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 31
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #27 : 21 Февраль 2019, 08:30:51 »
Алексей Валерьевич, добрый день.
Благодарю за ответ.можно Вам выслать результаты МРТ для назначения лечения или нужно приезжать?
Мы из МО г.Раменское

Можно скинуть содержимое CD с результатами МРТ на Яндеск-диск и прислать мне ссылку для скачивания. Я посмотрю и напишу Вам ответ.
С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

Оффлайн linam

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 20
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 1
    • Награды
Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #28 : 16 Июнь 2019, 09:32:20 »
Добрый день, Алексей Валерьевич!
Вот ссылка нашего МРТ коленных суставов  посмотрите пожалуйста.

https://yadi.sk/d/X6GVowsisQ-70A

Я вам на почту продублировала.

Заранее очень Вам признательна.

Оффлайн Ortoped

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 3337
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 31
  • Пол: Мужской
  • Виноградов Алексей Валерьевич, детский ортопед.
    • Instagram: doctorvinogradov
    • Facebook: https://www.facebook.com/doctorvinogradov
    • Сайт доктора Виноградова
    • Награды
Re: Всё о коленном суставе
« Ответ #29 : 16 Июнь 2019, 21:40:57 »
Добрый день, Алексей Валерьевич!
Вот ссылка нашего МРТ коленных суставов  посмотрите пожалуйста.

https://yadi.sk/d/X6GVowsisQ-70A

Я вам на почту продублировала.

Заранее очень Вам признательна.


Здравствуйте!

Есть признаки болезни Гоффа.

Рекомендую обратиться на консультацию к зав. отделением ортопедии ЦДКБ ФМБА Владимиру Владимировичу Ланцову.

Сайт отделения http://www.cdkbfmba.ru/стационар/травматолого-ортопедическое-отделение

Телефон отделения +7 (499) 324-74-20

В этом отделении давно и успешно занимаются лечением коленных суставов.


С уважением,
      Алексей Виноградов                          mailto:doctorvinogradov@yandex.ru

С уважением,
Виноградов Алексей Валерьевич
http://www.doctorvinogradov.ru/
doctorvinogradov@yandex.ru
телефон: +7 (916) 674-02-17

 

Всё о шейном отделе позвоночника (ШОП)

Автор Makarkinamama

Ответов: 83
Просмотров: 40416
Последний ответ 06 Февраль 2018, 20:53:48
от Ortoped
Всё о голеностопном суставе

Автор OLJA

Ответов: 30
Просмотров: 10207
Последний ответ 06 Сентябрь 2012, 10:07:48
от Ortoped