Реабилитационный центр "Мечты" г.Голдап, Польша

[Alexander]

Насколько Локомат лучше или хуже обычной ходьбы с физиотерапевтом, по вашему мнению? sfet

Мое мнение: локомат без хорошего физиотерапевта просто игра в ходьбу.  При совместной работе достигаются результаты.

[Островитянин]

   Спасибо!  Мне кажется, что физиотерапевта заменить Локомат не может, как ходьба по беговой дорожке не заменит собственную ходьбу, пусть даже с протезами и физиотерапевтом.  Штука скорее для ортопедических больных, после операций на суставах, чтобы не перегружать оперированные зоны.
А для тяжелых(в смысле веса) спинальников нужны блоки или занятия в воде.

Есть еще Армео для рук, но там несколько сложнее, т.к. пациент работает не с беговой дорожкой, а с виртуальной реальностью на экране монитора. Мне кажется, самое модное направление в европейской реабилитации: комп+манипулятор+программа. 

[ks-ks]

Есть еще Армео для рук, но там несколько сложнее, т.к. пациент работает не с беговой дорожкой, а с виртуальной реальностью на экране монитора.

Локомат тоже по-разному может работать. Пассивное передвигание ног подвешенному пациенту - это одно. Малоэффективно, но очень эффектно для родителей. Или с нагрузкой, когда весь вес пациента на дорожке и только соблюдается размер шага. При этом пациент также в виртуальной реальности идёт, что-нибудь собирает, обходит препятствия. Вот это труд.

[Островитянин]

  Про вертикальную нагрузку - понятно, меньше-больше подвешивающее усилие. А повороты? Должно быть угловое ускорение, тут как? Установка или подвеска пациента поворачивается? Или только картинка на экране?

[chupachups]

Вы все говорите о разных вещах. Ходьба с физиотерапевтом призвана отработать что есть и локомат физиотерапевта не заменит. Но когда нужно проработать так что бы прошли нервные импульсы купированные травмой или просто нарушенные связи с мозгом, тут нужен локомат. А углы поворота отрабатываются не на локомате, а с физиотерапевтом. Армео, делает тоже самое только с руками, при этом для каждого ребенка выставляется уровень помощи от аппарата позволяющий работать рукой в полном объеме, чего при различных заболеваниях просто не возможно. Постепенно помощь аппарата снижается а мозг запоминает как работает рука правильно. А то что там на экране так  это что бы детям было интереснее заниматься.

[Островитянин]

Нет, Локомат никак не может улучшить проведение импульсов. Он их генерирует, помогая двигать сустав и дозируя вертикальную нагрузку на позвоночник. Но проведение импульса - это уже нервы. Поэтому я и говорю, что Локомат - больше ортопедическая штука, а меньшее - неврологическая.
При этом Локомат поднимает пациента, разгружая спину, а  костюм наоборот грузит спину за счет резиновых креплений.
Локомат вытягивает, Адели - сжимает.  Если у ребенка разболтана спина, то тянуть его не надо. По-моему... А ходить с физиотерапевтом нужно в любом случае.

[chupachups]

Физио терапевта не заменит никто, но Локомат именно за счет множественного повторения правильно выпоняющегося движения вырабатывает нечто вроде рефлексов. И именно этот аппарат позволяет скоординировать работу мозга на конкретное движение. Ведь импульсы идут и туда и обратно. И обратные импульсы вызывают у мозга ответную реакцию. Так что и при неврологии он помогает, но не так быстро как при ортопедии.

[ks-ks]

Про вертикальную нагрузку - понятно, меньше-больше подвешивающее усилие. А повороты? Должно быть угловое ускорение, тут как? Установка или подвеска пациента поворачивается? Или только картинка на экране?

Как только меньше подвешивающее усилие, то пациенту реально приходится поднимать ноги, а не тащить их - действует вес самой машины.
Повороты там так действуют. Чтобы налево поворачивать, нужно больше правой ногой работать (т.е. поднимать её выше, а левую меньше).  Чтобы направо, то левую выше правой поднимать. Тогда "ты"-виртуальный на экране тоже поворачиваешься и идёшь куда нужно. А если при этом ещё и скорость увеличить ходьбы, то тренировочка ого-го получается. У меня дочь мокрая насквозь выходит оттуда.

[ks-ks]

Локомат именно за счет множественного повторения правильно выпоняющегося движения вырабатывает нечто вроде рефлексов.

Да, это так. НО... лучше сядьте...Для эффекта от пассивной ходьбы в Локомате нужно 50 часов. Т.е. 50 дней по 1 часу в день. Это, типа, исследования проводили...
А сколько в Польше занятий?

[chupachups]

Да, это так. НО... лучше сядьте...Для эффекта от пассивной ходьбы в Локомате нужно 50 часов. Т.е. 50 дней по 1 часу в день. Это, типа, исследования проводили...
А сколько в Польше занятий?

12 занятий, но не надо садится, результат и после этого есть. Сами не пробовали, нам локомат не показан. Но результат видела там же в голдапе. Да и после Армео результат не плохой, его испытали, скажем так объем движений не изменился, но то что было стало работать более правильно, если раньше подъем за счет прогиба спины а теперь за счет рук. Нет я ничего не говорю, такой бы аппарат да месяца 3 использовать, то результат будет значительно выше, но соизмеряем возможности с потребностями и только 2 недели раз в полгода...
Самое обидное что подобный аппарат есть в Калининграде, но стоит без дела им пользоваться не умеют.

[ks-ks]

Самое обидное что подобный аппарат есть в Калининграде, но стоит без дела им пользоваться не умеют.

Вот это очень правильно!
Ведь как важно правильно установить ребёнка (пациента) в Локомат. А кто наших (русских) инструкторов обучал? В той же 18-ой больнице и Детстве... Мы тоже вынуждены живя в Москве заниматься на Локомате заграницей и платить за то, что могли бы бесплатно получать.

[julijuli]

Мы тоже вынуждены живя в Москве заниматься на Локомате заграницей и платить за то, что могли бы бесплатно получать.

и так по всем "фронтам" ((( обидно, девочки, обидно не то слово (((

[Островитянин]

  Зачем была бы тема про лечение за рубежом?

Спасибо за пояснение про Локомат. Виртуальная стимуляция и имитация поворота. Если импульс не проходит. то он пройти не сможет и после 1ооо повторов.  Другое дело, что если импульсация нарушена не полностью, то минимальный ее поток при множественном повторении может пройти к коре, а там что-то будет формироваться.
Рефлекс штука более сложная, это к тому, что даже если импульс проходит. он может гаситься в самой нервногй системе ребенка, как ненужный. 

[Елена Кузнецова]

Извините. вмешаюсь со своими бытовыми вопросами...нужно ли брать с собой шампуни? полотенца? или там в номере есть?! Спасибо заранее.

[ks-ks]

Если импульс не проходит. то он пройти не сможет и после 1ооо повторов.  Другое дело, что если импульсация нарушена не полностью, то минимальный ее поток при множественном повторении может пройти к коре, а там что-то будет формироваться.

В таком случае Локомат можно использовать просто для разработки суставов и их подвижности и для растяжки (частичной) мышц. Я называю Локомат - "вертикальным Мотомедом".