Приемный час (2012 год).

[Альбинусь]

Спасибо за быстрый ответ. Живем в 200 км от Тольятти. И записаны туда на консультацию в январе. Если ехать с настроем на операцию, то уже пора сдать анализы.

[doctor]

Спасибо за быстрый ответ. Живем в 200 км от Тольятти. И записаны туда на консультацию в январе. Если ехать с настроем на операцию, то уже пора сдать анализы.

По Тольятти пока ещё нет полной ясности. Пришлите мне в личку для начала фото или небольшое видео ребёнка.

[ya_anka]

Добрый вечер, Алексей Алексеевич! Сможете ли нас взять на операцию... Сыну 2.5, спастическая диплегия, мультифокальная эпилепсия, грубая ЗПМР. Ребенок сильно спастичный, не ходит, не сидит, предпринимает попытки ползать, но из-за спастики опоры на руки почти нет.  В последнее время появились подозрения на мышечные боли в спине и шее - сильно закидывает голову и выгибает спину, при попытке поправить, удержать в правильном положении, начинает сильно плакать, долго не может успокоиться. Сказать, где болит, не может. Так же имеется перекрест ног, в колене ноги не разгибаются до конца, эквино-варусная установка стоп, руки разгибаются полностью, их можно поднять вверх, но с большим усилием, и по поведению ребенка видно, что это сопровождается болью, когда мы так делаем.  С ТБС никогда проблем не имели, снимков на руках нет, но в выписке из 18й ДПНБ есть описание. Эпиактивность постоянная, эпиприступы ежедневные, частые в виде вздрагиваний(ассиметиричные тонические приступы), проявляются только в бодрствовании, пьем ПЭП, есть улучшения по ээг.
Возможно ли нас взять на операцию?  возможна ли видео-консультация  по скайпу? когда это можно будет сделать?
Мы из Московской области.

[doctor]

Добрый вечер, Алексей Алексеевич! Сможете ли нас взять на операцию... Сыну 2.5, спастическая диплегия, мультифокальная эпилепсия, грубая ЗПМР. Ребенок сильно спастичный, не ходит, не сидит, предпринимает попытки ползать, но из-за спастики опоры на руки почти нет.  В последнее время появились подозрения на мышечные боли в спине и шее - сильно закидывает голову и выгибает спину, при попытке поправить, удержать в правильном положении, начинает сильно плакать, долго не может успокоиться. Сказать, где болит, не может. Так же имеется перекрест ног, в колене ноги не разгибаются до конца, эквино-варусная установка стоп, руки разгибаются полностью, их можно поднять вверх, но с большим усилием, и по поведению ребенка видно, что это сопровождается болью, когда мы так делаем.  С ТБС никогда проблем не имели, снимков на руках нет, но в выписке из 18й ДПНБ есть описание. Эпиактивность постоянная, эпиприступы ежедневные, частые в виде вздрагиваний(ассиметиричные тонические приступы), проявляются только в бодрствовании, пьем ПЭП, есть улучшения по ээг.
Возможно ли нас взять на операцию?  возможна ли видео-консультация  по скайпу? когда это можно будет сделать?
Мы из Московской области.

Здравствуйте.
Давайте попробуем пообщаться по скайп. Мы начинаем работать 9.01.

[ya_anka]

Ближе к этому числуможно будет договиться о точном дне и времени консультации?
Спасибо.

[Лилия19]

Здравствуйте,Алексей Алексеевич!Писала на ваш сайт,но там ответили заполнить какую то анкету,я ее не нашла,решила спросить здесь.Сыну 5 лет,ДЦП,правосторонний гемипарез,укорочение правой конечности,контрактура в голеностопе. Смотрели много ортопедов и никто не разу не назначал рентген ТЗС,а тут посмотрел один человек и посоветовал сделать,по результатом у сына дисплазия,хотя ранее в 5 мес,делали узи,были ядра окостенения.Назрел такой вопрос,если сделать у вас операцию,то дисплазия конечно уже никуда не денется?И в дальнейшем дисплазия не приведет к тому же что и было до операции?Может конечно я что то не так написала.Спасибо!

[doctor]

Здравствуйте,Алексей Алексеевич!Писала на ваш сайт,но там ответили заполнить какую то анкету,я ее не нашла,решила спросить здесь.Сыну 5 лет,ДЦП,правосторонний гемипарез,укорочение правой конечности,контрактура в голеностопе. Смотрели много ортопедов и никто не разу не назначал рентген ТЗС,а тут посмотрел один человек и посоветовал сделать,по результатом у сына дисплазия,хотя ранее в 5 мес,делали узи,были ядра окостенения.Назрел такой вопрос,если сделать у вас операцию,то дисплазия конечно уже никуда не денется?И в дальнейшем дисплазия не приведет к тому же что и было до операции?Может конечно я что то не так написала.Спасибо!

Здравствуйте.
Дисплазия тбс - это нарушение его нормального развития. Такое наблюдается довольно часто у детей с ДЦП. 
В результате операции улучшиться функция стопы, увеличится объем движений в суставах конечности. Как следствие, тазобедренный сустав станет получать более правильную нагрузку и естественно лучше развиваться. Надеюсь, ответил на Ваш вопрос.

[Лилия19]

Спасибо,Алексей Алексеевич!

[Galinka]

Доброго времени суток, Доктор!
Последнее время задумываюсь об операции для сына, но есть сомнения некоторые. У сына форма дцп смешанная- дистонический тетрапарез. Стоит как правило на пятках и при ходьбе с поддержкой тоже на пятках и ножки немного расставляет. Но тонус у малыша переменный! При очень сильном страхе или безумном восторге вылезают цыпки и иногда крест. Но повышение тонуса вызывают только безумные эмоции. С руками хуже- правая рука отстает. На левой руке появился пинцетный захват, на правой пока нет, пальчик большой туговат. Руками делает многое- замок кистями, ладушки но без хлопков, рисует, кнопки даже тугие нажимает,  крышечки открывает,  опора неплохая на раскрытые ладошки, локти разгибает до конца, руки вверх сам может поднять даже сидя (трудновато конечно, но сам), умеет закрывать ладошками двумя свое лицо, но все равно тонус рук высокий и все как то коряво ужасно.
Как считаете, нужна нам операция? Ребенку 3 года ровно! Или видео нужно присылать? Если нужно, то куда и какие моменты снять?
С уважением, Галина.

[aist]

Алексей Алексеевич, здравствуйте.Вы оперировали нашего ребенка в возрасте 2 г 5 мес в апреле 2012года, спастическая диплегия.Улучшения есть,но совсем небольшие.Нас волнует то,что ребенок не может сидеть в позе с ногами вперед,в этой позе ноги согнуты в коленях, спина круглая.Ребенок ходит сам, но ноги иксом, когда стоит,то на полной стопе, при ходьбе -на носки.ЛФК мы занимаемся регулярно и очень активно,в костюме Адели занимаемся почти каждый день,но ЛФК не улучшает процесс сидения,а для нас сейчас именно это нужно улучшить, с остальным можно повременить.
В каком возрасте вы оперируете мышцы,чтобы ребенок мог сидеть в позе с ногами вперед?
Вы приезжаете к нам в Омск в апреле,можно нам оперироваться повторно или еще рано?
Можно ли получить осмотр-консультацию накануне операции?

[doctor]

Доброго времени суток, Доктор!
Последнее время задумываюсь об операции для сына, но есть сомнения некоторые. У сына форма дцп смешанная- дистонический тетрапарез. Стоит как правило на пятках и при ходьбе с поддержкой тоже на пятках и ножки немного расставляет. Но тонус у малыша переменный! При очень сильном страхе или безумном восторге вылезают цыпки и иногда крест. Но повышение тонуса вызывают только безумные эмоции. С руками хуже- правая рука отстает. На левой руке появился пинцетный захват, на правой пока нет, пальчик большой туговат. Руками делает многое- замок кистями, ладушки но без хлопков, рисует, кнопки даже тугие нажимает,  крышечки открывает,  опора неплохая на раскрытые ладошки, локти разгибает до конца, руки вверх сам может поднять даже сидя (трудновато конечно, но сам), умеет закрывать ладошками двумя свое лицо, но все равно тонус рук высокий и все как то коряво ужасно.
Как считаете, нужна нам операция? Ребенку 3 года ровно! Или видео нужно присылать? Если нужно, то куда и какие моменты снять?
С уважением, Галина.

Здравствуйте Галина.
Конечно можно прислать видео ( например на скайп, или выложить на ютуб- как ребенок шагает, какой объем движений в суставах и тд), но почему бы Вам не приехать в Тулу на консультацию? Посмотрим ребёнка и определимся, что делать и когда.

[doctor]

Алексей Алексеевич, здравствуйте.Вы оперировали нашего ребенка в возрасте 2 г 5 мес в апреле 2012года, спастическая диплегия.Улучшения есть,но совсем небольшие.Нас волнует то,что ребенок не может сидеть в позе с ногами вперед,в этой позе ноги согнуты в коленях, спина круглая.Ребенок ходит сам, но ноги иксом, когда стоит,то на полной стопе, при ходьбе -на носки.ЛФК мы занимаемся регулярно и очень активно,в костюме Адели занимаемся почти каждый день,но ЛФК не улучшает процесс сидения,а для нас сейчас именно это нужно улучшить, с остальным можно повременить.
В каком возрасте вы оперируете мышцы,чтобы ребенок мог сидеть в позе с ногами вперед?
Вы приезжаете к нам в Омск в апреле,можно нам оперироваться повторно или еще рано?
Можно ли получить осмотр-консультацию накануне операции?

Здравствуйте.
Приходите на консультацию, если уже пришла пора оперировать эти мышцы, то прооперируем.

[elena.sindeeva]

Здравствуйте ,Алексей Алексеевич!Нам 11 мес.Точного диагноза нет.Ждем повторной консультации генетика.По ортопедии у наС(консультация в декабре в психоневрологической на Бундурино 43).Приводящие контрактуры бедер,врожденный порок развития поясничного отдела позвоночника,правосторонняя кривошея,пяточные стопы,кисти рук в положении локтевого сгибания,голову лежа на животе не держит,руки вперед не выносит.Можем ли мы записаться к вам на прием?мы из Тульской области.

[doctor]

Здравствуйте ,Алексей Алексеевич!Нам 11 мес.Точного диагноза нет.Ждем повторной консультации генетика.По ортопедии у наС(консультация в декабре в психоневрологической на Бундурино 43).Приводящие контрактуры бедер,врожденный порок развития поясничного отдела позвоночника,правосторонняя кривошея,пяточные стопы,кисти рук в положении локтевого сгибания,голову лежа на животе не держит,руки вперед не выносит.Можем ли мы записаться к вам на прием?мы из Тульской области.

Да, конечно приезжайте. Захватите с собой мед. карту и рентгенограммы ( какие есть, специально ничего делать не нужно). Запись по тел (4872) 31-11-12.

[oksana41-37]

Здравствуйте,Алексей Алексеевич!Писала на ваш сайт,но там ответили заполнить какую то анкету,я ее не нашла,решила спросить здесь.Сыну 5 лет,ДЦП,правосторонний гемипарез,укорочение правой конечности,контрактура в голеностопе. Смотрели много ортопедов и никто не разу не назначал рентген ТЗС,а тут посмотрел один человек и посоветовал сделать,по результатом у сына дисплазия,хотя ранее в 5 мес,делали узи,были ядра окостенения.Назрел такой вопрос,если сделать у вас операцию,то дисплазия конечно уже никуда не денется?И в дальнейшем дисплазия не приведет к тому же что и было до операции?Может конечно я что то не так написала.Спасибо!

Здравствуйте.
Дисплазия тбс - это нарушение его нормального развития. Такое наблюдается довольно часто у детей с ДЦП. 
В результате операции улучшиться функция стопы, увеличится объем движений в суставах конечности. Как следствие, тазобедренный сустав станет получать более правильную нагрузку и естественно лучше развиваться. Надеюсь, ответил на Ваш вопрос.

Очень похожая ситуация на нашу. Сыну 3,9., правосторонний гемипарез,укорочение правой конечности,контрактура в голеностопе. А так же не понятная ситуация с коленями. Мы сами из Магнитогорска. Очень бы хотели попасть на консультацию для начала к вам. Когда вы у нас будете?