Автор Тема: Вопрос по клиническому анализу крови  (Прочитано 69642 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #105 : 12 Сентябрь 2018, 00:48:03 »
здравствуйте.сдали анализ на биохимию ребёнку 12 лет результаты такие.мочевина 6,0 мм/л,трансаминазы аст 35.4 ед.л,алт 5,75 ед.л,диастаза крови 162.2 ед.л,билирубин общий 47,3мкм.л,прямой 12,2 мкм.л,сахар 5.6 мм.л ,амилаза 162.2ед.л,с-реактивный белок отриц,белок крови 80.8г.л
В общем-то неплохо. Чтобы сказать точнее - нужны нормы вашей лаборатории (они отличаются в разных). Если опираться на общепринятые, то немного высоковаты АСТ и билирубин. Если ребёнок принимает противоэпилептические препараты, то это повод обратиться к неврологу. Если не принимает - то сделать УЗИ печени и сдать кровь на гепатиты (на всякий случай). А можно просто повторить анализ через месяц
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #106 : 12 Сентябрь 2018, 00:55:31 »
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, в чем проблема, к какому специалисту обратиться и что делать.
Дочке 2 годика.
Начали лечение у гастроэнтеролога.
Сдали среди прочих анализов биохимию крови. Врач сказал - "биохимия у вас плохая, пересдайте через месяц".
Пересдали. стала еще хуже.
Сказала что нужно к генетику, но в нашем городе такого врача нет!
Насколько плохи эти результаты, что с ними не так и как срочно нужно действовать?
Помогите пожалуйста разобраться.

Срочность - если ребёнок на противоэпилептических препаратах, то быстро. Если нет, то не торопясь. Первый лист - общий анализ крови человека, перенесшего банальную вирусную инфекцию. Следующие листы - биохимия. Повышены ферменты печени и нарушение обмена холестерина. Печень в этом обмене участвует. Нарушение обмена холестерина - причина атеросклероза у взрослых. У детей надо поискать причину. Действительно, может быть генетическое заболевание. Но если ребёнок обычный здоровый, можно не волноваться. Если ДЦПулька, то дополнительная информация по генетике может дать прогноз на будущее и в какой-то мере объяснить настоящее
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Maryssic

Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #107 : 07 Ноябрь 2019, 08:13:24 »
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по анализам крови. Ребенку 3 года, ДЦП. 6 месяцев назад фосфатаза щелочная была 131.

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #108 : 14 Ноябрь 2019, 17:24:48 »
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по анализам крови. Ребенку 3 года, ДЦП. 6 месяцев назад фосфатаза щелочная была 131.
Низкая щелочная фосфатаза лучше, чем высокая :)
Если ребёнок не на ПЭПах, то изменения некритичные. Если с ними, то лучше к доктору, который назначал, на всякий случай (АСТ умеренно повышена и мочевина)
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #109 : 14 Ноябрь 2019, 17:25:15 »
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по анализам крови. Ребенку 3 года, ДЦП. 6 месяцев назад фосфатаза щелочная была 131.
Мы в реанимации на такое внимание вообще не обращаем :)
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн Maryssic

Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #110 : 17 Декабрь 2019, 15:16:44 »
Большое спасибо!

Оффлайн Extremall07

Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #111 : 28 Декабрь 2019, 21:33:15 »
Здравствуйте. Насколько сильно увеличен уровень кальция и снижен витамин д. Очень критично?и что нам делать дальше. Ребёнок 1 год и 1 месяц. Зубы  в год вышли первые. Родничок зарос в год.


Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #112 : 17 Апрель 2020, 23:50:56 »
Здравствуйте. Насколько сильно увеличен уровень кальция и снижен витамин д. Очень критично?и что нам делать дальше. Ребёнок 1 год и 1 месяц. Зубы  в год вышли первые. Родничок зарос в год.



Я бы витамин Д в профилактической дозе попила бы (1-2 капли) и не переживала бы сильно
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн SweettMama

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 15
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
  • Пол: Женский
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #113 : 20 Май 2020, 10:18:57 »
@Педиатр,  Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста анализ.   Ребенку 3,5 года, в последнее время ничем не болел.
Сдали, тк беспокоит состояние ребенка: слабость, вялость, сонливость, отсутствие аппетита. Катаральных явлений нет, горло чистое, лёгкие чистые, дыхание хорошее, хрипов нет, температура  в норме, иногда повышена до 36,8-36,9.
Других каких-то жалоб нет.
Очень настораживают повышенные тромбоциты и моноциты, ранее такого не наблюдалось, ОАК сдаём регулярно, обычно тромбоциты на нижней границе нормы, или понижены. В анамнезе тромбоцитопения.
К гематологу записались, но прием ещё не скоро.
« Последнее редактирование: 20 Май 2020, 10:33:53 от SweettMama »
Мама двух детей

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #114 : 22 Май 2020, 14:07:58 »
@Педиатр,  Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста анализ.   Ребенку 3,5 года, в последнее время ничем не болел.
Сдали, тк беспокоит состояние ребенка: слабость, вялость, сонливость, отсутствие аппетита. Катаральных явлений нет, горло чистое, лёгкие чистые, дыхание хорошее, хрипов нет, температура  в норме, иногда повышена до 36,8-36,9.
Других каких-то жалоб нет.
Очень настораживают повышенные тромбоциты и моноциты, ранее такого не наблюдалось, ОАК сдаём регулярно, обычно тромбоциты на нижней границе нормы, или понижены. В анамнезе тромбоцитопения.
К гематологу записались, но прием ещё не скоро.


Анализ выглядит как вирусная инфекция, возможно - вирус Эпштейна-Барра. На мой взгляд, имеет смысл сдать ПЦР и антитела к нему. Скорее вам к инфекционисту, чем к гематологу. В отношении тромбоцитов, они такие ребята... это не клетки, а как чешуйки от одной клетки большой, которая в костном мозге живёт. Повышенное их количество бывает при анемии, а бывает и просто так, когда было мало, а потом большое количество отшелушилось. Как при грудном вскармливании, сначала у женщины мало молока, а потом приливает больше, чем надо, до застоя
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн МамаСолнышка

  • Старожил
  • ****
  • Сообщений: 264
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Счастье есть. Его не может не быть!!!
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #115 : 03 Июнь 2020, 17:51:13 »
Добрый день!
Подскажите насколько все страшно и на что обратить внимание.
ОАМ -  Уробилиноген - 34
Кровь- Фосфатаза щелочная - 136(норма 141-460)
               Нейтрофилы-34,7(норма 46-66)
                Лимфоциты - 51,1(норма 30-45)
                Моноциты- 9,9 (норма 3-9)
Ребёнку 12 лет, на ПЭП, ничем не болеет. УЗИ внутренних органов ещё не делали.

Оффлайн МамаСолнышка

  • Старожил
  • ****
  • Сообщений: 264
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Счастье есть. Его не может не быть!!!
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #116 : 04 Июнь 2020, 04:44:54 »
В продолжении вопроса... Анализы были сделаны 20 мая, а сегодня в ночь поднялась температура 38,8 где-то болит, не можем понять где, предположительно правая часть живота. Печень? Аппендицит? Что это может быть? Ехать в нашу больницу без серьёзных оснований себе дороже, ребёнок с тяжелой формой ДЦП, и сам по себе тяжёлый. Постараемся с утра экстренно в платную клинику пробиться. Хотя могут и отказать раз температура.... Короновирус... Будь он неладен...

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #117 : 10 Июнь 2020, 19:26:22 »
В продолжении вопроса... Анализы были сделаны 20 мая, а сегодня в ночь поднялась температура 38,8 где-то болит, не можем понять где, предположительно правая часть живота. Печень? Аппендицит? Что это может быть? Ехать в нашу больницу без серьёзных оснований себе дороже, ребёнок с тяжелой формой ДЦП, и сам по себе тяжёлый. Постараемся с утра экстренно в платную клинику пробиться. Хотя могут и отказать раз температура.... Короновирус... Будь он неладен...
Прошу прощения за задержку... Как вы? По анализу - перенесённая вирусная инфекция. Аппендицит может быть... по интернету не скажу
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

Оффлайн МамаСолнышка

  • Старожил
  • ****
  • Сообщений: 264
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 1
  • Пол: Женский
  • Счастье есть. Его не может не быть!!!
    • Мой теремок
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #118 : 12 Июнь 2020, 21:32:23 »
В продолжении вопроса... Анализы были сделаны 20 мая, а сегодня в ночь поднялась температура 38,8 где-то болит, не можем понять где, предположительно правая часть живота. Печень? Аппендицит? Что это может быть? Ехать в нашу больницу без серьёзных оснований себе дороже, ребёнок с тяжелой формой ДЦП, и сам по себе тяжёлый. Постараемся с утра экстренно в платную клинику пробиться. Хотя могут и отказать раз температура.... Короновирус... Будь он неладен...
Прошу прощения за задержку... Как вы? По анализу - перенесённая вирусная инфекция. Аппендицит может быть... по интернету не скажу
Здравствуйте! Были на УЗИ, никаких отклонений не увидели. Единственное что во всем кишечнике очень много газов. Врач УЗИ тоже предположил инфекцию... Понятия не имею откуда могла взяться. С утра температура спала, боли прошли и не возвращались... Вероятно и температура на кишечную колику могла быть. Гастроэнтеролог назначила Баксет и Карсил... Предположила ротовирус, но я его не вижу,, мы несколько лет назад вместе им переболели, знаю что это такое.

Оффлайн Педиатр

  • Модератор раздела
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 1490
  • Страна: 00
  • Благодарностей: 18
  • Пол: Женский
  • Врач-педиатр, реаниматолог-анестезиолог
    • Сайт думающих родителей
    • Награды
Re: Вопрос по клиническому анализу крови
« Ответ #119 : 16 Июнь 2020, 21:03:10 »
В продолжении вопроса... Анализы были сделаны 20 мая, а сегодня в ночь поднялась температура 38,8 где-то болит, не можем понять где, предположительно правая часть живота. Печень? Аппендицит? Что это может быть? Ехать в нашу больницу без серьёзных оснований себе дороже, ребёнок с тяжелой формой ДЦП, и сам по себе тяжёлый. Постараемся с утра экстренно в платную клинику пробиться. Хотя могут и отказать раз температура.... Короновирус... Будь он неладен...
Прошу прощения за задержку... Как вы? По анализу - перенесённая вирусная инфекция. Аппендицит может быть... по интернету не скажу
Здравствуйте! Были на УЗИ, никаких отклонений не увидели. Единственное что во всем кишечнике очень много газов. Врач УЗИ тоже предположил инфекцию... Понятия не имею откуда могла взяться. С утра температура спала, боли прошли и не возвращались... Вероятно и температура на кишечную колику могла быть. Гастроэнтеролог назначила Баксет и Карсил... Предположила ротовирус, но я его не вижу,, мы несколько лет назад вместе им переболели, знаю что это такое.
Сфотографируйте, пожалуйста, анализ.
Баксет да. Насчёт карсила - не уверена.
8 911 171 08 58 Санкт-Петербург
8 918 505 81 24 Ростов-на-Дону
http://dumaemvmeste.ru

 

Ваш вопрос врачу-педиатру

Автор Vivat

Ответов: 1220
Просмотров: 169016
Последний ответ 03 Июль 2020, 09:17:50
от Yalini
Вопрос педиатру

Автор Наталья Островская

Ответов: 489
Просмотров: 123470
Последний ответ 29 Декабрь 2018, 22:22:40
от Педиатр