Спастическая диплегия

[Oksana123]

@Oksana123, зависит от возраста вашего ребёнка)

Сейчас нам 1,7

И только сейчас поставили спастическую диплегию?   0_0 ну дают. А до этого что? Ни диагноза, ни лечения?
Ребёнка, который в полтора года не сидит, увы, лёгким не назовёшь  (((

Я понимаю  что он не из лёгких.
До, года запрет был на всё, в том числе и на лекарства. При рождении, эпи активность. Далее судорожный синдром. Сидели на конвулексе и кеппре. Потом вдруг поставили дистанические атаки.  Слезли с препаратов и пошло развитие. Начал держать голову. Переворачиваться туда сюда. Играть в игрушки. Правая рука активная, левая зажата в полукулак. Пытается ей что то делать, но не сильно получается, сразу перекладывает в правую.
Игрушки есть всякие, и музыкальные и машинки и погремушки. Со всеми играет.
Делали кт. Лёгкая гидра и кисты. При рождении  16 суток на ИВЛ.  Как следствие, кровоизлияние и ПВЛ.

[Скво]

Если и руки поражены  (даже одна), то это не спастическая диплегия. Это уже тетрапарез.

[mama_irina]

@Скво, так при диплегии руки тоже поражены, только в меньшей степени, чем ноги.

[Oksana123]

Если и руки поражены  (даже одна), то это не спастическая диплегия. Это уже тетрапарез.

Такой диагноз нам поставили в тушинской больнице

[Скво]

@Скво, так при диплегии руки тоже поражены, только в меньшей степени, чем ноги.

да, но рука зажатая даже в полукулак, это достаточно сильный тонус
в принципе не суть важно, какая форма

@Oksana123,  вам уже надо задуматься о профилактике осложнений: руку зажатую обязательно ортезировать, следить за ТБС, за голеностопом и коленями. Конртакуры проще предупредить, чем исправлять.

[Samantha]

извините а как можно ортезами не допустить контрактуры? это ИМХО из той же оперы что "ножки нужно туго пеленать до года а то кривые будут"

мы к ортопеду в поликлинике ходим раз в год и каждый год он отмечает лучшее выведение стопы до 90°, а в 3 он нам говорил что без ортезов и обуви никак нельзя. сейчас 7, мы занимаемся сейчас войта терапией и я делаю упражнения всякие дома.  ноги когда стоит конечно не идеальные но и не хуже чем в 3 года.

ручкой нужно заниматься отдельно, правую придерживать а левую развивать.

[Скво]

@Samantha, ортезы фиксируют конечность в физиологически правильном положении, если у ребенка мышцы сами не поддерживают
 его. Сравнение с пеленанием тут странное. Если конечность скрючена 24 часа в сутки, через пару лет контрактур не избежать, а за ними и костные деформации возможны. Ортезирование при ДЦП - один из основных методов реабилитации, но дети все разные, кто-то прекрасно обходится и без них, но статистически ребенку с ДЦП ортезы показаны.

[ДЦПшник]

@Samantha[/member
извините а как можно ортезами не допустить контрактуры? это ИМХО из той же оперы что "ножки нужно туго пеленать до года а то кривые будут"

Ортез не даёт мышце сократится (не в смысле укорочения) Происходят ли укорочения сухожилий при длительном мышечном сокращении это вопрос к ортопедам.
Также можете задать вопрос ульзибатавцам.

[Летнее солнышко]

@Скво, у меня до 11 лет ничего скрючено не было, в подростковом возрасте начался интенсивный рост, начался сколиоз и следом правая стопа ушла в эквино-варус.

[ДЦПшник]

Всё скручивание из-за тонуса. Если тонуса нет, то мышцы могут выкрутить сустав в обратную сторону. Будет вместо "косолапика" "чаплин".

[Скво]

@Скво, у меня до 11 лет ничего скрючено не было, в подростковом возрасте начался интенсивный рост, начался сколиоз и следом правая стопа ушла в эквино-варус.

Точно так же возрастом риска считается 5-7 лет, когда идёт интенсивный рост. В любом случае я считаю ортез меньшим злом, нежели операция.

[мама лили]

Всё скручивание из-за тонуса. Если тонуса нет, то мышцы могут выкрутить сустав в обратную сторону. Будет вместо "косолапика" "чаплин".

как у нас. теперь я хоть знаю что это Чаплин, а мы Волочковой звали )

[мама лили]

извините а как можно ортезами не допустить контрактуры? это ИМХО из той же оперы что "ножки нужно туго пеленать до года а то кривые будут"

мы к ортопеду в поликлинике ходим раз в год и каждый год он отмечает лучшее выведение стопы до 90°, а в 3 он нам говорил что без ортезов и обуви никак нельзя. сейчас 7, мы занимаемся сейчас войта терапией и я делаю упражнения всякие дома.  ноги когда стоит конечно не идеальные но и не хуже чем в 3 года.

ручкой нужно заниматься отдельно, правую придерживать а левую развивать.

у вас вобщем не верное представление об ортезах.

[ДЦПшник]

Всё скручивание из-за тонуса. Если тонуса нет, то мышцы могут выкрутить сустав в обратную сторону. Будет вместо "косолапика" "чаплин".

как у нас. теперь я хоть знаю что это Чаплин, а мы Волочковой звали )

Такая походка у вас возникла сама по себе или в результате "лечения"?

[valya]

Стопы до 90 градусов маловато, у вас ребенок на полную стопу опускается?