Спастическая диплегия

[ДЦПшник]

у всех равные шансы: человек-"норма" не знает, каково это жить со спастикой, человек с ДЦП - как без нее.

У человека с ДЦП спастика может быть не везде. Человеку - "норме" привить спастику не получится. Даже путем ризотомий 

[Татьяна Я...а]

@ДЦПшник, у меня спастика только в левой ноге. Правая нога не спастична. Руки здоровые.
К сожалению, я не ученый)))).

[mama_irina]

у всех равные шансы: человек-"норма" не знает, каково это жить со спастикой, человек с ДЦП - как без нее.

У человека с ДЦП спастика может быть не везде. Человеку - "норме" привить спастику не получится. Даже путем ризотомий 

Спастика может смениться дистонией.
Спастика она же возникает из-за повреждений ГМ, а не из-за повреждения мышц. По сути спастика - это контроль мозга над мышцей.
Кроме самого тонуса (спастики - как ответ на растяжение), есть еще и ригидность (ответ на движение), клонусы (ответ на растяжение сухожилий).

[ДЦПшник]

Спастика может смениться дистонией.

Не встречал таких людей

По сути спастика - это контроль мозга над мышцей.

По сути спастика - это потеря контроля мозгом над мотонейроном

В остальном верно 

[mama_irina]

Спастика может смениться дистонией.

Не встречал таких людей

По сути спастика - это контроль мозга над мышцей.

По сути спастика - это потеря контроля мозгом над мотонейроном

В остальном верно 

Какой у вас опыт работы  с детьми с дцп, кроме личного пережитого опыта?
Как говорила одна привлекательная девушка в одном фильме: "Если к Вам не прижимаются в метро, то это не значит, что метро в Париже не существует".
Потеря контроля - или остаток контроля - всего лишь описание одной и той же функции, так как если что-то потерял не до конца, то что-то должно остаться. Вот в случае спастики - это тот контроль, что остался. Если обучить мозг по иному контролировать мышцу/группу мышц, то будет другой уровень контроля и как сдедствие другой объем движений.

[Malta]

Подскажите, если ребёнок начинает садиться с прямыми ногами на попу с четверенек переодически, уходя от позы W, означает ли это снижение спастики в ногах? (Спина по-прежнему не прямая) или же просто «научила»? Хотя по (самостоятельным) тестам спастика не такая уж серьезная. Что лучше (для ног и для перспективы правильных движений в целом, или отсутствия прогрессирующих ортопедических проблем), сидеть в w с прямой спиной или на попе с круглой?
И ещё, чтобы дважды не вставать: ребёнок постоянно подползает на четвереньках, встаёт, Держась за мою одежду/ноги/подставленные руки и «тянет» куда-то ее вести. За руки/пальцы или за корпус - не важно. По ощущениям, хочет вертикального перемещения. Вопрос: водить - нет, Ходунки-каталка нужна? Или пусть сама у опоры? (Но неодушевлённая опора не особо интересует). Для здоровых все это вред, я в курсе, но в нашей ситуации и в 17 мес продолжать ждать «правильного» развития событий или же все эти приспособления нужны ?

[Летнее солнышко]

@Malta, поза с прямыми ногами и прямой спиной не физиологична!! Сами сядьте и посидите так минут 30.

[Татьяна Я...а]

@Malta, хорошо, что встает. Есть желание у ребенка. Она встает так, как ей удобно. И ходить будет так, как ей удобно. Главное, ходить... И это уже хорошо.
Приспособится. Сильно не переживайте. Хотя мама всегда переживает за своего ребенка, понимаю.
Я сама сидела в позе w в детстве, меня мама ругала. А мне было так удобно, как бы дополнительная опора была, я никуда не валилась в такой позе, не заваливалась на бок, ни вперед, ни назад и могла сидя играть. А с прямыми ногами мне не хорошо сидеть на полу. Это если я на руки опираюсь, делая упражнения, тогда еще нормально, а просто сидеть так - крайне не комфортно мне кажется даже здоровому ребенку, не то, что с ДЦП. 

[Malta]

@Татьяна Я...а, дочке тоже устойчивее, это видно, в такой позе она даже до далеко лежащей игрушки дотягивается и потом снова поднимается в исходное положение, без потери равновесия. А как вы считаете, нужны все эти Ходунки-каталки? Я думаю именно про вариант «держится руками и толкает». Или пока подождать, ползает нормально и быстро только 1.5-2 мес

[ДЦПшник]

@Malta, поза с прямыми ногами и прямой спиной не физиологична!! Сами сядьте и посидите так минут 30.

Что значит сидеть с прямой спиной и прямыми ногами.
Это предполагает сгибание в ТБС на 90 градусов, а это при спастике нереально. Мы или всё разгибаем, включая ТБС. А это значит - валимся на спину, либо всё сгибаем включая колени. Ну естественно ноги будут не прямыми. Не требуйте невозможного.

[ДЦПшник]

@Malta, надо реально видеть возможности ребёнка.  Мы их не знаем. Нюансы имеют значение

[ДЦПшник]

Потеря контроля - или остаток контроля - всего лишь описание одной и той же функции, так как если что-то потерял не до конца, то что-то должно остаться. Вот в случае спастики - это тот контроль, что остался. Если обучить мозг по иному контролировать мышцу/группу мышц, то будет другой уровень контроля и как сдедствие другой объем движений.

Не бывает контроля на 50%. Вопрос в том почему у разных людей с ДЦП механизм потери контроля одинаков, и даже неспецифичен. И не надо меня искушать. Потеря или делегирование контроля может являться неспецифическим ответом организма. В этом никто не разбирался. Мы лишь наблюдаем одно и тоже при разных анамнезах. Я уже объяснял, что физически неблокировать возбуждение организму проще. Но возможно просто у него нет ресурсов на активирование торможения. Т.к. оба сигнала - и торможение и возбуждение - в обычном случае это активные сигналы.

[Malta]

@ДЦПшник, сидит она вот так (из-за кофты, может, не очень понятно, но, если приглядеться, виден изгиб позвоночника)
В текущей ситуации с этим карантином оценить ребёнка специалистом не представляется возможным, а 1.5 месяца уже ни у кого не были:( за это время она стала бодрее(уверенне что ли) ходить за руки и за корпус (я держу сзади, она идёт), но по-прежнему болтает в разные стороны. При этом я пытаюсь регулировать силу поддержки,и имхо, раньше только на этой поддержке и шла, сейчас все-таки упор на ноги бОльший. Может у стены, спиной к ней, простоять прямо секунд 30, с игрушкой минуту приблизительно. Я правильно понимаю, что чем бОльшие возможности у ребёнка, тем меньше нужны доп средства, или нет?

[ДЦПшник]

По этой фотке ни один врач   ДЦП вам не детектирует 

>Я правильно понимаю, что чем бОльшие возможности у ребёнка, тем меньше нужны доп средства, или нет?
Очевидно что так.

[Malta]

@ДЦПшник, нам и не по фотке пока только тонус и «задержку» пишут, но фотки других детей с прямой спиной меня «смущают»😂, пробовала ее выпрямить, как вы и пишете - падает назад (с воплем недовольства)), но если одну ногу согнуть (любую), вторая прямая, то сидит вроде прямо... В общем, я не могу понять надо ли чего-то делать с хождением или ждать. Какие нюансы и каких движений/статики могут подсказать мне ответ на этот вопрос?