Автор Тема: Консультации по ЭЭГ и мониторингу  (Прочитано 470466 раз)

0 Пользователей и 3 Гостей просматривают эту тему.

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1380 : 21 Августа 2019, 13:11:43 »
@Надежда 0311,

Тегретол ЦР, Финлепсин ретард
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Надежда 0311

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 33
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1381 : 21 Августа 2019, 21:40:44 »
@Надежда 0311,

Тегретол ЦР, Финлепсин ретард

Тимур  Русланович, спасибо Вам большое!

Оффлайн Наташа199412

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1382 : 23 Августа 2019, 15:56:26 »
Помогите расшифровать ээг
Ребенку 5 лет.
В заключении ЭЭГ написали:
" на записи региональное замедление биоэлектирческой активности (тельта -дельта активность 3 -4 гц, до 295)  в правой лобно- теменной-височной области на фоновой записи, фотостимуляцию и гипервентеляцию"

Что это значит? Весю процедуру ребенок исерил

Оффлайн НатальяКатерина

  • Интересующийся
  • ***
  • Сообщений: 219
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1383 : 26 Августа 2019, 02:37:59 »
Доброй ночи я уже обращалась к вам за консультацией - внучке 7 лет сама не ходит лишь с поддержкой и на высоких коленях-эпи после 3 курсов церебролизина появилось плюс частые простуды с высокой температурой дали скачок роста эпиактивности и серию приступов судорог-поставлен диагноз сиптоматическая эпилепсия одним эпилептологом а другим=Доброкачественные пантерны детства Назначен Депакин хроносфера в марте этого года - по 300 2 раза в день - ЭЭГ  последнее неплохое в конце июля  Оба врача-невролог и эпилептолог- предлагают реабилитационное лечение продолжать назначен Пантогам - 2 месяца Диакарб с Аспаркамом по схеме-3 дня 1 день перерыв - 1 месяц Глицин на ночь или неврохель тоже на ночь  Успокоительные на ночь мотивируют тем что приступы -в виде озноба -выходила из них сама- у нас были в основном под утро за 2-3 часа до приема  ПЭП хотя засыпает и спит нормально Что вы скажите насчет назначенного лечения особенно Пантогама-это же ноотроп  Да до 3 лет у нас была небольшая гидроцефалия-лечились по МРТ изменений с предыдущими обследованиями нет в худшую сторону все также как и было

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1384 : 26 Августа 2019, 17:21:55 »
Помогите расшифровать ээг
Ребенку 5 лет.
В заключении ЭЭГ написали:
" на записи региональное замедление биоэлектирческой активности (тельта -дельта активность 3 -4 гц, до 295)  в правой лобно- теменной-височной области на фоновой записи, фотостимуляцию и гипервентеляцию"

Что это значит? Весю процедуру ребенок исерил

Здравствуйте!
Если все описано верно, то это значит, что правой лобно-теменно-височной области есть нарушение работы головного мозга, возможно, связанное с повреждением данной области. Это не эпилептическая активность, но все же признак нарушения.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1385 : 26 Августа 2019, 17:23:24 »
Доброй ночи я уже обращалась к вам за консультацией - внучке 7 лет сама не ходит лишь с поддержкой и на высоких коленях-эпи после 3 курсов церебролизина появилось плюс частые простуды с высокой температурой дали скачок роста эпиактивности и серию приступов судорог-поставлен диагноз сиптоматическая эпилепсия одним эпилептологом а другим=Доброкачественные пантерны детства Назначен Депакин хроносфера в марте этого года - по 300 2 раза в день - ЭЭГ  последнее неплохое в конце июля  Оба врача-невролог и эпилептолог- предлагают реабилитационное лечение продолжать назначен Пантогам - 2 месяца Диакарб с Аспаркамом по схеме-3 дня 1 день перерыв - 1 месяц Глицин на ночь или неврохель тоже на ночь  Успокоительные на ночь мотивируют тем что приступы -в виде озноба -выходила из них сама- у нас были в основном под утро за 2-3 часа до приема  ПЭП хотя засыпает и спит нормально Что вы скажите насчет назначенного лечения особенно Пантогама-это же ноотроп  Да до 3 лет у нас была небольшая гидроцефалия-лечились по МРТ изменений с предыдущими обследованиями нет в худшую сторону все также как и было

Из перечисленных препаратов запрещенных при эпилепсии препаратов нет. Пантогам имеет слабый ноотропный эффект и не провоцирует приступы.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн olia_

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 6
  • Страна: by
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1386 : 26 Августа 2019, 21:53:14 »
@olia_,

По ЭЭГ сложно что либо сказать - очень плохое качество записи. На фрагментах хорошего качества эпилептической активности нет, но у меня нет уверенности, что были распечатаны все фрагменты, где могла быть эпилептическая активность.
ПО заключению эпилептической активности нет.

Пришлите видео этих состояний, можно в личные сообщения.

Тимур Русланович, здравствуйте. Отправила в тот же день в личные сообщения Вам видео и кривые ЭЭГ, которые нам распечатали. Но, к сожалению, не получила ответа. Отправить ещё раз, повторив задаваемые вопросы?

Оффлайн Анна Лукошина

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 7
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1387 : 28 Августа 2019, 15:45:40 »
Добрый день! Возможно ли получить консультацию по расшифровке нашего ЭЭГ. Диагноз ЗПР, РАС.
Заранее спасибо.


Оффлайн Анна Лукошина

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 7
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1388 : 28 Августа 2019, 15:46:01 »



Оффлайн Анна Лукошина

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 7
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1389 : 28 Августа 2019, 15:46:22 »





Оффлайн Анна Лукошина

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 7
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1390 : 28 Августа 2019, 15:46:54 »











Оффлайн to_4_ka

Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1391 : 29 Августа 2019, 15:21:44 »
Добрый день. Прошу Вашего мнения по результатам ЭЭГ-мониторинга моей дочери. 9 лет, судорог не было, вздрагиваний и замираний тоже. Проблемы есть - ЗРР, дислексия. Подскажите, пожалуйста, насколько верны мои сомнения, в том, что мозг справляется с ЭПИ без приступов, то лучше не трогать? Или лучше перестраховаться и попытаться ее заглушить. Ребенок ходит в школу, занимается в кружках, не хочется чтобы препарат тормозил все это.                                                               
Диагноз - когнитивная эпилептиформная дезинтеграция. Назначили Тегретол ЦР по 200мл.
  ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования характеризовалось-
  В состоянии пассивного бодрствования регистрируется ритм частотой 8-9 Гц, амплитудой до 60 мкВ, в затылочно-теменных отделах. Реакция активации выражена.
  В лобно-центральных отделах регистрируется ритм частотой 9-8,5 Гц - сенсомоторный ритм.
  Бета-колебания умеренно диффузно представлены на ЭЭГ с преобладанием в передних отделах амплитудой до 10 мкВ.
  Медленные формы активности представлены широко диффузно в виде низкоамплитудных волн, преимущественно тета-диапазона не превышающих по амплитуде основной фон.
  В состоянии бодрствования регистрируется биокципито-темпоральное дельта-замедление.
  При проведении пробы с гипервентиляцией отмечается умеренная дезорганизация основного ритма с умеренным нарастанием индекса медленных волн.
  При ритмической фотостимуляции не отмечается реакция усвоения ритмики на предъявленные частоты.
  В состоянии бодрствования регистрируется эпилептиформная активность, представленная
   - в левой лобной, лобно-центральной области региональными разрядами комплексов острая-медленная волна амплитудой до 200 мкВ
   - в правой лобной, лобно-центральной области региональными разрядами комплексов острая-медленная волна амплитуда до 150 мкВ
   - бифронтаными разрядами комплексов пик-, полипик-волна, острая-медленная волна амплитудой до 250 мкВ
   - диффузными разрядами комплексов пик-, полипик-волна, острая-медленная волна амплитудой до 350 мкВ

   Основная активность в пределах возрастной нормы.
    Эпилептических приступов не зарегистрировано.

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1392 : 02 Сентября 2019, 11:15:30 »
@Анна Лукошина,

Здравствуйте!
В заключении эти вспышки расценены как эпилептические. На мой взгляд, эти вспышки не являются эпилептическими разрядами и вряд ли оказывают влияние не течение заболевания.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Садыков Тимур Русланович

  • Специалист
  • Ветеран
  • ***
  • Сообщений: 2180
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 57
  • Пол: Мужской
  • к.м.н., врач невролог-эпилептолог
    • Facebook: https://www.facebook.com/planetamedmoscow/
    • Центр диагностики и лечения эпилепсии "ПланетаМед"
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1393 : 02 Сентября 2019, 11:19:20 »
@to_4_ka,

Многое зависит от количества этой эпилептической активности. С одной стороны, 2 источника эпилептической активности плюс диффузные разряды это признак эпилептического процесса. Но если разрядов немного, а ребенок развивается хорошо, то препараты лучше не принимать. Но если количество эпилептической активности велико, особенно во время сна, то скорее всего влияние эпилептического процесса на развитие может быть. В этом случае лучше начать прием препарата.
к.м.н., врач невролог-эпилептолог, руководитель отделения ВЭЭГ мониторинга, руководитель стационара клиники "Планета Мед", www.veeg.ru

Оффлайн Анна Лукошина

  • Присматривающийся
  • *
  • Сообщений: 7
  • Страна: ru
  • Благодарностей: 0
    • Награды
Re: Консультации по ЭЭГ и мониторингу
« Ответ #1394 : 02 Сентября 2019, 12:08:17 »
@Анна Лукошина,

Здравствуйте!
В заключении эти вспышки расценены как эпилептические. На мой взгляд, эти вспышки не являются эпилептическими разрядами и вряд ли оказывают влияние не течение заболевания.

Спасибо огромное за ответ. Действительно приступов никогда не было, а самое исследования даже с учетом сна писалось с помехами. Ребёнок несколько раз просыпался и пытался сорвать шапку. А общая картина ЭЭГ о чем говорит? Об отставании в развитии? Об органике? Стоит ли делать видеомониторинг?