Консультации по ЭЭГ и мониторингу

[Садыков Тимур Русланович]

@marija_ivanchikova,

Есть общие признаки незрелости фоновой ритмики. Но эпилептической активности нет.

[marija_ivanchikova]

Спасибо за ответ! И еще раз извините...

[Yulya0-89]

Добрый вечер Тимур Русланович. Спасибо за ответ. Можно ещё вопрос. Делали мы это ЭЭГ когда ребенку было 6 мес а гестационный 4мес. Один источник это значит могут начаться судороги или есть расположенность к эпи.? Надо ли лечить? И чего не делать чтоб избежать? Назначают неотропы неврологи пентогам и кортексин. Если начать лечить то можно спровоцировать судороги?

[Мария_мама]

Добрый день. Как быть и что делать., доктор прописал пить Кеппру.

[Ольга 188]

Это вариант выбора. Но окскарбазепин или сультиам потенциально более эффективны.

Огромное спасибо Вам за помощь! В нашем городе нет эпилептологов,  только неврологи.   Будем искать возможность посетить очного врача,  чтобы нам назначили,  препараты,  которые более эффективны, экспериментировать не хочется.  Я спрашивала у невролога про осполот (тк читала хорошие отзывы),  но она даже слушать не захотела,  сказала,   что Депакин хроносфера это база и она применяется успешно при 80 видах эпилепсии.  Ещё раз,  спасибо!

[Choba]

[Ann131282]

Здравствуйте, помогите расшифровать результаты обычного исследования ЭЭГ. Ребенок 9 лет, без диагнозов, запись к неврологу и ЭЭГ, в связи с появлением тиков. Общая х-ка ЭЭГ:
Фоновая запись: Альфа ритм - Не регистрируется, Бета-ритм: Частота В1(15-30/с), В2(>30/с), Амплитуда 7-15 мкВ, индекс10-15% Зональная характеристика FC Тета-ритм: частота 6-7ГЦ, амплитуда 30-90 мкВ, Индекс 50-60% Дельта ритм: Частота 2-3 Гц, Амплитуда 30-90 мкВ, Индекс 20-30% Зональная характеристика диффузно. Эпилептиформная активность: не зарегистрирована, пароксизмальная активность: не зарегистрирована. Изменения при функциональных пробах: ОГ-ЗГ: десинхронизация, ареактивность, Фотостимуляция: десинхронизация, ареактивность, фоностимуляция: десинхронизация ареактивность, гипервентиляция: общее увеличение амплитуды, увеличение индекса тета, дельта.
Заключение: ЭЭГ с отсутствием регулярной базовой ритмики представлена со значительным преобладанием медленно-волновых колебаний преимущественно тета-диапозона без четкого зонального распределения. Эпилептиформной и патологической пароксизмальной активности не зарегистрировано.

[Садыков Тимур Русланович]

@Yulya0-89,

Наличие эпилептической активности не означает, что приступы обязательно произойдут. Но наблюдение требуется, так как при дебюте эпилепсии потребуется назначение препаратов.
Активная ноотропная терапия может спровоцировать приступы. Двигательная реабилитация не провоцирует.

[Садыков Тимур Русланович]

@Мария_мама,

По ЭЭГ препараты не назначаются. Что в клинической картине? Зачем делали ЭЭГ?

[Садыков Тимур Русланович]

@Ольга 188,

Депакин хороший препарат при отдельных формах эпилепсии. Но в целом возможности вальпревой кислоты преувеличены.

[Садыков Тимур Русланович]

@Choba,

В чем именно заключается вопрос?

[Садыков Тимур Русланович]

@Ann131282,

Патологической активности нет, в том числе эпилептической. Есть изменения основной ритмики в виде замедления, но они не специфические.

[МамаПапа]

Добрый вечер, Тимур Русланович!
Пожалуйста помогите с нашими обследованиями
История наша началась 20.12.19
Ребенок не болел, сопли были до этого случая (на зуб думали), в общем то весь день прыгал/бегал, потом лег со мной полежать в 18 вечера (что на него не похоже было, с 2х лет у нас отказ от дневного сна, удавалось редко укладывать днем, ночной сон с 9 до 9/10), поспали полчасика и я встала, он тоже проснулся и поплелся за мной, около ванной комнаты вскрикнул мама и упал назад((( задрожал и захрипел (я подумала что голову повредил) папа тут же его схватил, у него дрожало все тело, я вызвала скорую, потом обмяк на папе и начал плакать мама спать (я даже не знала что это возможно и судорога была, т.к. раньше ничего подобного не было), взяла его и он показался горячим, померила 38 температура. Приехала скорая, забрали в больницу, сделали ренгтен, с головой вроде все нормально - написали ушиб мягких тканей и вызвали педиатра (поставили нам ОРВИ - красное горло и температура 37,8 была), отпустили домой. Поздно уже приехали, пока лекарства купили, уложились уже ночью спать, лекарство дали от температуры, ночью проверяла был горячий (быстрым градусником до 39 мерила) и был 1 приступ (вот тут уже лежа в постели я видела как будто он испугался, тело напряглось, ноги вытянулись, обе руки сжал в локтях и кулачки над головой и кричал секунд 15, потом отпустило и опять мама спать мама спать (сознание не терял). следующий день проспали долго (поздно легли) вроде играл часиков до 17, потом спать попросился температура была 37,5 что то около, но лекарство дали, ночью поднималась (лоб горячий, ноги ледяные были) и были 3 раза судороги, утром нас на скорой забрали в инфекционку.
Там температуру сбили, но судороги у нас были в ночное время краткие такие же (не вставал, не ел там, мало пил) в больнице поставили под ? эпилепсию
Лекарство нам прописали числа 24 примерно (уже точно не помню) спал в больнице все время почти, ребенка шатало и дома на этой дозе, 27го невролог снизил дозу, вроде бы нормально стал, 6го в день ЭЭГ я (по незнанию конечно) вообще ему не давала лекарство...
Посмотрите пожалуйста выписку и обследования по ссылке https://yadi.sk/a/0rXK1IvjH9THOw
Хочется еще Ваше мнение узнать
еще добавить забыла, что с 27 на 28 декабря (после выписки 1 день) заболели с сыном оба кашель/насморк и температура по полной и проболели все праздники

[Марина Юст]

@Марина Юст,

В данной ситуации надо начать прием Суксилепа, так как он наиболее эффективен при этой форме эпилепсии. Оследование не даст никакой новой информации. При отсутствии эффекта от Этосуксимида я бы все же начал прием вальпроевой кислоты. Разумеется, под контролем побочных эффектов: состояния волос, кожи, веса, регулярности менструального цикла.

Тимур Русланович, здравствуйте.
Суксилеп принимаем с конца декабря 2019. Доза сейчас 2000 в сутки. И принимаем левотриджин 1500 в сутки
Дочка стала плохо себя чувствовать, боли в животе, частые головные боли, рвота, икает подолгу, вечером и утром легкие судороги, или как дрожь по телу, настроение очень меняется, часто плохое, слезы. Препараты купируют судороги и абсансы, но все остальное.... Подскажите, что делать?

[Posobie]

 Здравствуйте, Тимур Русланович! хотелось узнать Ваше мнение по заключению ЭЭГ. У нас возобновились ночные приступы в виде плача, при этом ребёнок около минуты, двух не приходит в себя, плачет во сне, глаза закатившиеся, затем просыпается, продолжает плакать ещё минут 5 и затем засыпает, без судорог. Врач сказала, что это не эпилептические приступы. Развиваемся по возрасту, ребёнок самый обычный, у меня порой впечатление, что я лечу здорового ребёнка. Как понять, это эпи приступы или нет? И можно ли успокоиться, если ЭЭГ чистая?