Консультации по ЭЭГ и мониторингу

[Posobie]

Тимур Русланович, здравствуйте! В 9 у ребенка месяцев выявили эпилептическую активность. Приступы были во сне. После начала приёма конвулекса приступы прекратились. Ремиссия один год. Ребёнку 1год и 9 месяцев. На мой взгляд развит по возрасту, у врачей тоже нет вопросов. Принимаем 22 капельки на 15,5 кг. Сделали очередное ЭЭГ. Смутила формулировка диффузные изменения альфа-активности. Прочитала, что они могут свидетельствовать о задержке развития. Хотела услышать ваше мнение, стоит ли переживать из за данных диффузных изменений?

[Садыков Тимур Русланович]

@Марина дива,

На ЭЭГ большое количество эпилептической активности. Вы сами отмечаете частые приступы. Очевидно, что требуется коррекция терапии, так как при сохранении данной ситуации приступы будут продолжаться, а развитие ребенка будет страдать все больше.

[Садыков Тимур Русланович]

@Posobie,

Не надо переживать. На ЭЭГ хороший результат лечения. 

[Posobie]

Спасибо за ответ😊

[Snejs]

Добрый день! Большая просьба помощь по нашему вопросу. Ребенок девочка, родилась в 41 неделю, ЕР, по Апгар 7/9, воды зелёные. На данный момент, ребенку полтора месяца, имеются подрагивания конечностей во при засыпании и во сне. Неделю назад во сне задрожали одновременно ножки, пару секунд буквально, потом через пол часа час, дрожь появилась опять в обеих ножках. При прикосновении моей руки дрожь прекратилась. Через пять дней после дрожи, для своего успокоения сделали ЭЭГ часовой, минут сорок ребенок спал и минут 20 ребенок плакал. По результатом , все хорошо, все соответствует возрасту. Педиатр отправляет в срочном порядке к неврологу, так как говорит парное дрожание похоже на эпилепсию. Подскажите пожалуйста может эта дрожь быть эпилепсией? Читаю также что после приступа ЭЭГ нужно делать не раньше чем через три недели, иначе может ничего не показать, так ли это? Или если были бы очаги то показало бы в любом случае? Помогите пожалуйста разобраться, если нужно прикреплю кривые

[Садыков Тимур Русланович]

@Snejs,

Если есть эпилепсия, ЭЭГ покажет изменения и на следующий день (при достаточной продолжительности обследования). По Вашему описанию наличие эпилепсии сомнительно.

[Snejs]

@Садыков Тимур Русланович, огромное спасибо, успокоили!!

[ЮЛИЯ8888]

Добрый день, помогите пожалуйста с нашим ЭЭГ. Нам 4 года.

[Садыков Тимур Русланович]

@ЮЛИЯ8888,

В отрыве от клинической картины сложно трактовать данную ЭЭГ.
Такая картина может быть характерна и для доброкачественных состояний и для тяжелых эпилептических энцефалопатий.

[Маркинова Татьяна]

Добрый день. Помогите пожалуйста с расшифровкой  ээг, к эпилептологу сможем попасть только в октябре.

Ребенку 5 лет, ДЦП, симптоматическая эпи (с 2 лет). Сейчас на Депакин Хоносфера 4 пакетика по 100 мг в сутки, Кеппра раствор 7 мл  всутки. Вес - 13 кг. Первые 2 года жизни эпиактивности не было, потом появилась эпиактивность ( с незначительного индекса, потом высокий индекс, последний от 16.09.20- 90-100%!!!) +приступы (1.замирания на 5-7 мин с отклонением головы 2.Непосредственно судороги либо по правой либо по левой стороне на 25 мин).

В последнее время участились приступы ( за месяц 2 больших приступа и на этой неделе чуть ли не через день замирания на 5-7 мин.). Плюс во время приступов стали появляться задержки дыхания с посинением губ (раньше такого не было), язык при этом не западает. Наш невролог ничего не объясняет. Говорит обращаться к эпилептологу, а к нему попадем лишь в октябре. Очень переживаю за состояние ребенка. Насколько срочно нужна консультация эпилептолога? Какие обследования еще пройти? О чем говорит наше ЭЭГ?
В данный момент ходим на ЛФК. Можно ли продолжить его или лучше отменить?

[Ольга Дерюгина]

Добрый день! Подскажите пожалуйста с расшифровкой ээг! К эпилептологу записаны только через две недели! Ребёнок очень активный 3 года, речь нормальная только начинается, до этого на своём разговаривал! Были проблемы с усидчивостью. Часто когда радуется машет руками, как будто спазм в руках происходит!

[Varyag]

Здравствуйте Подскажите пожалуйста по поводу расшифровки ээг. Ребенок 7 лет, развитие хорошее, в анамнезе ВПШ и окклюзия афферентов АВМ Вена Галена

[Ольга Дерюгина]

@Ольга Дерюгина, добрый день! Дополню заключение самим ээг. Ходим к логопеду, разговаривает на своём языке, слова нормальные полностью не говорит, слоги только, логопед посоветовала бак процедуру, но противопоказана процедура при эпилепсии, сделали ээг. Вчера сходили к неврологу-эпилептологу, посмотрела только заключение, толком нечего не сказала, эпилепсии вроде нет, если нет приступов, но смотреть мультики нам нельзя🤷‍♀️Что делать не понимаю? Прописала фенибут что бы убрать дерганье руками. Куда идти дальше, на мрт или что делать? Приступов нет, только дергает руками и глаза жмурит сильно, в два года невролог ставила гиперактивность. Ээг делали во сне, когда надели шапочку сильно плакал и кричал, уснул в 13, поспал только один час, встал и немного испугался, но не орал, может ли это повлиять на эпи аквтивность?

[Садыков Тимур Русланович]

@Маркинова Татьяна,

На ЭЭГ очень большое количество эпилептической активности, которая даже без приступов вызывает задержку развития ребенка. А с учетом учащения приступов требуется незамедлительная коррекция терапии.
ЛФК не противопоказана.

[Садыков Тимур Русланович]

@Ольга Дерюгина,

Нет, поведение при обследовании не влияет на результаты. На ЭЭГ есть эпилептическая активность, но клинически она себя никак не проявляет. Речь об эпилепсии не идет. Требуется наблюдение, регулярные ЭЭГ.
Пока реабилитация не ограничена. Просмотр мультфильмов тоже не провоцирует эпилептическую активность.