Беседы с dom2 об остеопатии и не только.

[mamaANNushka]

@NAB, а как узнать, смотрел врач снимок или глянул вскользь, чтобы отстали? У дочери повреждение руки было с потерей сознания, в городскую больницу приехали, так врач сделала неопределенное движение головой в сторону экрана со снимком,  сказала - ясно, перелом. Оказался подвывих в результате.... В описании перелом или подозрение на перелом стоит.
Другой врач в поликлинике снимок посмотрел, ребенку руку вертел крутил, опять снимок, опять ребенка без гипса уже, мне всё показал. Вот тут более менее понятно. Сказал, что стыдно за коллег, поскольку, если у врача есть подозрения, как в нашем случае с рукой, то он должен назначить дополнительные методы обследования, в направлении это чётко обозначить, что хочет подтвердить или опровергнуть доп исследованиями или направлением к узкому специалисту. Что дети "с подозрением на что либо" из лечебного учреждения не должны уходить домой, а переводиться для уточнения диагноза в другое лечебное учреждение.
Я понимаю, когда врач посмотрел снимок и говорит, что нужны предыдущие или свежие, чтобы сравнить что-то с чем-то. То значит смотрит, сравнивает, анализирует, ))) работает врачом, одно слово!))

[NAB]

@mamaANNushka, ну по крайней мере,  достает снимок и смотрит на него,  а не описание читает,  я об этом.
А видит... Сыну,  правда,  интерн или ординатор,   когда руку в год сломал,  на снимке ничего не увидела.  Но она ж не одна была,   травматолог  второй на том же снимке тык туда,  тык сюда - вот перелом,  и вот.   

[Мечты Сбываются!]

@лист23ик, на то , что Вы привозите иногда смотреть " без слез" нельзя :))
Укладка нарушена - снимок не подлежит " чтению"- так когда- то учили ...
Стоя снимают сколиотические деформации.
Иногда приносят снимки , типа через открытый рот, там есть всё...кроме того, что нужно .
На снимках в боковой проекции видно, но иначе и не всегда.

и что делать?
не лечиться?

я просто не понимаю как сделать идеальный снимок больному ребенку, положишь ребенка в чужое место на твердое он весь ходуном ходит, а поставить нет возможности бех опоры на ноги, в тиаком случае что лежа что стоя что сидя снимки не будут подходящие

[НlTka]

@Мечты Сбываются!, мы лежа делаем всегда. и всегда держим. раньше одна удерживала, сейчас с папой. а чо сделать детка растет

[Мечты Сбываются!]

@НlTka, мы не удерживаем уже

[лист23ик]

@НlTka, Я не поняла. Что значит "мы делаем всегда"? Т.е. данный снимок следует делать не один раз? Люба, поясните, пожалуйста. Почему R-снимок через рот Вы делаете несколько раз?

[НlTka]

@НlTka, Я не поняла. Что значит "мы делаем всегда"? Т.е. данный снимок следует делать не один раз? Люба, поясните, пожалуйста. Почему R-снимок через рот Вы делаете несколько раз?

мы НЕ делаем несколько раз

тем более через открытый рот. нет у моего ребенка такой возможности.

"делаем" всмысле когда ребенок болеет, тем более пневмония или бронхит - как ему сдлать снимок? или не делать совсем??

[dom2]

 Можно прочесть :)
Особенно , тем кто всегда в поиске ..
Увы, таблицы и рисунки не вошли.
И напечатано это не в журнале " Мурзилка"

Ключевые слова: краниосиностоз, краниостеноз, микроцефалия, краниоцеребральная диспропорция, остеопатическая коррекция.
Аннотация: в статье представлены клинические симптомы и инструментальные показатели при исследовании детей с краниостенозом, описан метод остеопатической коррекции по авторской методике О.В. Бикетова, результаты клинических и инструментальных исследований в динамике после проведения остеопатической коррекции.

Краниосиностоз (син: «краниостеноз») (КС) - это заболевание, проявляющееся врожденным отсутствием или преждевременным закрытием швов черепа, приводящим к аномальному развитию черепа, проявляющееся его деформацией.
Преждевременный синостоз в области швов черепа приводит к ограничению роста черепа в области закрытого шва, следствием чего может разиваться кранио-церебральная диспропорция (КЦД).  Клиническим проявлением КЦД  нередко является синдром внутричерепной гипертензии, а также микроцефалия с последующими нарушениями функционального созревания головного мозга.
Частота встречаемости неспецифических (несиндромальных) КС составляет 1/1600-1/2500 новорожденных [2-4]. Несмотря на относительно редкую распространенность заболевания в исследуемых популяциях, проблема, тем не менее, является весьма заметной за счет, с одной стороны, отсутствием в общедоступной практике эффективных терапевтических методов, а с другой стороны тяжестью клинических проявлений заболевания, ведущими нередко к инвалидизации таких больных.
Цель исследования: разработка эффективной терапевтической методики, направленной на коррекцию краниостенозов.
Материалы и методы
Для исследования было взято две группы. В первой – основной группе, выполнялась остеопатическая коррекция по оригинальной методике в сочетании с физическими методами воздействия. В контрольной группе проводились физические и медикаментозные воздействия в традиционном варианте применения.
В основную группу было включено 42 пациента в возрасте от 2 мес до 6 лет, из них: мальчиков 64,3%, девочек 35,7%.
В контрольную группу вошло 23 ребенка в возрасте от 6 мес до 6 лет, из них 56,5% мальчиков  и 43,5% девочек.
Распределение по возрастным подгруппам в группах исследования представлено на рис. 1.

.
Критериями включения в группы исследования являлось наличие деформации черепа (по типу плагиоцефалии, скафоцефалии, тригоноцефалии, рис. 2) и изменения в неврологическом статусе больных детей. В обе группы исследования не включались дети с  последствиями травм головного мозга и  аномалиями развития сосудов головы и шеи. 


На момент первичного осмотра у всех детей в анамнезе присутствовал диагноз: «Перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза», имелись изменения в неврологическом статусе.
На клиническом уровне проводились неврологическое, нейроортопедическое и кинезиологическое исследования.
Степень краниоцеребральной диспропорции изучалась методами краниометрии (измерение окружности, измерение продольного и поперечного размера черепа), фотографирования головы в основных проекциях.
Также использовались методы нейровизуализации (КТ, МРТ, рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника (ШОП) (в 3-х проекциях, с проведением функциональных проб и снимком С0-С1-С2 через открытый рот), УЗИ ШОП, транскраниальной допплерографии, нейросонография,  ЭЭГ, состояние глазного дна.
При кинезиологическом исследовании у всех пациентов были выявлены миофасциальные тригерные пункты (МТП) в коротких затылочных мышцах  и мышце поднимающей угол лопатки [1].
Остеопатическая коррекция проводилась по следующему протоколу:
 манипуляции с мышцами и фасциями шеи;
манипуляции с мышцами и фасциями лицевого и мозгового черепа;
устранение МПТ в зонах их локализации;
коррекцию С1 и атлантозатылочного сочленения;
расслабление продольных связок ШОП методом тракции.
Результаты  и их обсуждение
В основной группе положительный результате достигнут у 76,2% пациентов; в возрастной  группе от 2 мес. до 1 года достигнут абсолютно положительный результат.
В качестве критериев положительной динамики проведенной остеопатической коррекции отмечено: восстановление нормальной конфигурации черепа; увеличение размеров черепа (ликвидация микроцефалии), уменьшение степени деформации прикуса и деформации костной пластинки твердого неба, восстановление физиологического лордоза ШОП, нормализация тонуса мышц шеи и лица; восстановление гемодинамики шейных сосудов; стабилизация показателей ЭЭГ  (табл. 1).

Результаты остеопатической коррекции несиндромальных       посттравматичесих краниостенозов в основной группе
Таблица 1

( не отображается)

В контрольной группе в результате проведенной традиционной терапии (лечебная и адаптивная физкультура, массаж, занятия в бассейне, синдромальная медикаментозная терапия) положительная динамика отмечалась в 21,7% случаев в виде изменений в неврологическом статусе и появлении новых моторных навыков. Небольшая часть детей из контрольной группы (13%) были направлены на оперативную коррекцию.
Выводы
1.  Комплекс терапевтических мероприятий, направленных на лечение и реабилитацию детей с краниостенозами, не включающие остеопатическую коррекцию, имеет относительно небольшие положительные изменения неврологического статуса (в пределах 21,7%).
2.  Эстетические и функциональные результаты лечения, включающие не только консервативную терапию, но и остеопатическую коррекцию по описанной оригинальной методике имеют более существенную (76.2%) положительную результативность.
3. Наилучшая эффективность оригинальной методики терапии краниостенозов выявлена в возрастных подгруппах пациентов от 2 месяцев до 2 лет.
Список литературы
1. Бикетов О.В., Малиновский Е.Л. Остеопатическая коррекция несиндромальных посттравматических краниостенозов у детей// Мат. конф. «Остеопатия и клиническая психология: перспективы взаимодействия в укреплении здоровья человека». СПб., 13-14 окт. 2018.- С.80-83.
2. Ларькин В.И., Коваль Р.П., Ларькин И.И., Новокшонов А.В., Долженко Д.А. Краниоцеребральная диспропорция при черепномозговой травме у детей// Ж. Политравма. №1, 2017.С.12-19.
3. Лопатин А. В. Краниосиностозы у детей: клиника, диагностика и хирургическое лечение: Автореф. дисс… докт. мед. наук. — М., 1998.-43с.
 4. Лопатин А. В. Краниосиностозы// М., Медицина.-2003-107с.


 
Abstract: clinical symptoms and instrumental parameters in the study of children with craniostenosis are presented, the method of osteopathic correction is described, the results of clinical and paraclinical. The changes after you apply the author's techniques of O. V. Biketov.

[Na_Shi]

Голова Матвея стала другой 

[mamaANNushka]

Большое спасибо, за системный подход к проблеме.  Чувствую всё про нас, всё про нас....
Знать бы чуть раньше, что всё невозможное возможно, результаты были бы ещё более впечатляющими у Тани.
Любой хирург и невролог скажет, что после 3 лет голова растёт по миллиметрам и " ну что вы хотите, женщина, это же анатомия и физиология".
Благодаря Вам, мы теперь знаем, что после 5,5 лет голова может вырастать на сантиметры, чтоформа головы, разрез глаз, переносица и " зубы в кучку", всё корректируется.
Оглядываясь назад берет досада за упущенное время, за 5 курсов Томатиса, 3 года логопеда, прочие не дешёвые реабилитации, результат от которых был не устойчивым и по прошествии времени сходил на нет, в отличие от остеопатической коррекции.

[mamaANNushka]

Вот что имеем на данный момент.

[koluchka]

Наши головы тоже очень сильно изменились и не только форма головы, но и лицо, прикус. И коррекция была не от 0 до 2 лет, а позже... так что в любом возрасте можно исправить, только времени необходимо немного больше.

[dom2]

@koluchka, абсолютный т.е. 100% в возрастной группе до 2-х лет. В возрасте до 6 лет так же положительный результат, но он действительно " растянут во времени".

[dom2]

@mamaANNushka, да " про Танины зубы" статья уже в редакции, про дисциркуляционную энцефалопатию тоже.
:)

[анна сергеевна]

@dom2, а после 6 лет????? все, уже ничего нельзя будет скорректировать при помощи остеопатии???